Endocarditis Infecciosa Flashcards

(47 cards)

1
Q

Etiología de las endocarditis en su forma aguda

A

Staphylococcus aures

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Q

Etiología de la endocarditis en UDVP

A

Staphylococcus aures

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3
Q

Etiología de la endocarditis subaguda

A

Streptococcus grupo viridians

Grupo HACEK

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4
Q

Patógeno con tendencia a formar abscesos en anillo

A

Streptococcus anginosus

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5
Q

Etiología de la endocarditis asociado a carcinoma colorrectal –> colonoscopia.

A

Streptococcus gallolyticus (antes S. bovis)

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6
Q

Etiología de endocarditis en ancianos tras manipulaciones gastrointestinales o genitourinarias.

A

Enterococos (feacalis)

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7
Q

Endocarditis protésica precoz (< 12 meses)

Etiología

A

Staphylococcus epidermidis

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8
Q

Endocarditis protésica tardía (> 12 meses)

Etiología

A

Staphylococcus aures

Streptococcus grupo viridians

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9
Q

Etiología de la endocarditis de válvulas nativas

A

Staphylococcus aures

Streptococcus grupo viridians

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10
Q

Endocarditis con Hemocultivos negativo de Curso subagudo y grandes vegetaciones (émbolos a distancia e ICC) o manipulación dental

A

Grupo HACEK

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11
Q

Grupo HACEK

A
Haemophilus PARAinfluenzae 
A. acinomycetemcomitans 
Cardiobacterium hominis 
Eikenella corrodens 
Kingella kingae
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12
Q

Endocarditis con hemocultivos negativos que afectan predominantemente válvula aórtica

A

Coxiella y Brucella

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13
Q

Etiología de la Endocarditis en alcohólicos indigentes

A

Legionella y bartonella quintana

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14
Q

Etiología de la endocarditis afebril

A

Tropheryma whipplei

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15
Q

Etiología de la endocarditis aguda

A

Staphylococcus aures

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16
Q

Etiología de la endocarditis subaguda

A

Streptococcus grupo viridians

Grupo HACEK

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17
Q

Estado previo de las válvulas cardiacas en la endocarditis aguda

A

Sanas

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18
Q

Estado previo de las válvulas cardiacas en la endocarditis subaguda

A

Valvulopatía previa (reumática)

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19
Q

Curso de la endocarditis aguda

A

Rapidamente destructiva

20
Q

La endocarditis subaguda se presenta tras procedimientos:

A

Odontológicos

21
Q

Complicación de la endocarditis aguda:

A

Embolias sépticas (cerebrales, esplanicas, renales, periféricas…)

22
Q

Localización de la endocarditis en pacientes UDVP

A

Tricúspide > Mitral > Aórtica > Mitral + Aórtica

23
Q

Localización de la endocarditis en población general

A

MITRAL > AORTA > MITRAL + AORTA

24
Q

Paciente UDVP con fiebre de >24 horas de evolución sin foco aparente que se acompaña de sintomatología respiratoria (tos, disnea) + embolismos sépticos sospechar en en

A

Endocarditis subaguda

25
Paciente con fiebre sin foco aparente + disfunción valvular + IC + trastorno de la conducción sospechar en:
Endocarditis izquierda
26
Estigmas de la endocarditis son:
Fenómenos inmunológicos
27
Nódulos Osler
Lesiones subcutáneas, dolorosas, eritematosas y violáceas localizadas en los pulpejos de manos
28
Lesiones de Roth
Hemorragia retiniana
29
Manchas de Janeway
Pápulas eritematosas no dolorosas en las palmas de las manos.
30
Complicación renal de la endocarditis
Síndrome nefrótico
31
Tratamiento de endocarditis por S. aureus
- Sensible: cloxacilina ± gentamicina Si es sobre válvula nativa suficiente solo con cloxa - Resistente: vanco/dapto/linezolid/tigeciclina
32
Tratamiento de endocarditis por S. epidermidis (protésica precoz)
- Vancomicina + gentamicina ± rifampicina (para el biofilm)
33
Tratamiento de endocarditis por Estreptococo viridians o Streptococcus gallolyticus
Penicilina G/ampicilina/ceftriaxona ± gentamicina
34
Tratamiento de endocarditis por Grupo HACEK
- Cefalosporinas 3ª generación (ceftriaxona) | - Alergias betalactámicos: fluoroquinolona (ciprofloxacino)
35
Tratamiento de endocarditis por Enterococos
- Sensibles: ampicilina + gentamicina. | - Resistentes a aminoglucósidos: ampi + ceftriaxona
36
Tratamiento de endocarditis por Brucella
- Doxicilina + rifampicina + cotrimoxazol (3 meses)
37
Tratamiento de endocarditis por Coxiella
- Doxicilina + hidroxicloroquina (prolongado)
38
Tratamiento de endocarditis por Fúngicas
- Equinocandina + anfotericina B o fluconazol
39
Tiempo de Tratamiento de endocarditis
- 2 en endocarditis no complicadas por estreptococos sensibles a peni. - 6 en enterococos. - 2 en endocarditis tricuspídeas por S. Aureus (4 si fenómenos embólicos).
40
Indicaciones de recambio valvular por Endocarditis infecciosa
ICC por rotura valvular, infección no controlada con bacteriemia a pesar de AB, endocarditis protésica precoz, endocarditis protésica por AUREUS, absceso intramiocárdico, Bacilos Gram (-) o agentes que no se traten bien con AB, embolismos sépticos recurrentes * Grupo HANCK (solo ATB)
41
Ante la sospecha de endocarditis izquierda con prótesis valvular solicitaremos una ecografía:
ETE
42
Ante la sospecha de endocarditis izquierda sin prótesis valvular solicitaremos una ecografía:
ETT
43
Indicaciones de profilaxis de la endocarditis infecciosa
* Portadores de prótesis valvulares * Episodio previo de endocarditis infecciosa. * Cardiopatía congénita cianosante (shunt derecha izquierda). * Cardiopatía congénita reparada con implante de material protésico
44
Pauta de profilaxis de la endocarditis infecciosa
Profilaxis de la endocarditis infecciosa
45
Tratamiento para endocarditis por Enterococcus faecium
Vancomicina más gentamicina
46
Causa de endocarditis no infecciosa.
Endocarditis trombótica no bacteriana o marántica
47
Endocarditis + Bloqueo AV
Absceso miocárdico --> S. aureus