Antiparasitarios

Question 1

Fármacos antiparasitarios

(5)

Answer 1

• Antipalúdicos (cloroquina, primaquina, quinina)
• Amebicidas (mixtos y luminosos)
• Antihelmintos (albendazol, mebendazol)
• Antiplatelmintos (prazicuatel, ivermectina)
• Ectoparásitos (permetrina, espinosad)

Todos tienen metabolismo hepático y eliminación renal

Question 2

Espectro de antipalúdicos

(4)

Answer 2

Malaria, Plasmodium falciparum, P. vivax, P. ovale

Question 3

Principal antimalárico

Answer 3

Cloroquina

Question 4

MoA de Cloroquina

Answer 4

Evita polimerización a hemozoina = Incrementa pH, acumulación de grupo hem = Daño oxidativo en las membranas del parásito y de los eritrocitos

Question 5

Indicaciones de Cloroquina

Answer 5

Fase eritrocítica de malaria

Question 6

Distribución y excreción de cloroquina

Answer 6

Cruza BHE y placenta, excreción renal

Question 7

Efectos adversos de cloroquina

Answer 7

Dosis altas:
* Retinopatía (maculopatía)
* Cefalea
* Malestar abdominal
* Náuseas
* Calambres
* Rash
* Prurito
* Ansiedad
* Confusión
* Prolongación del QT

Question 8

MoA de Primaquina

Answer 8

Evita oxidación de las membranas y produce daño mitocondrial del plasmodio

Question 9

Indicaciones de Primaquina

Answer 9

Fase tisular exoeritrocíticay gametocítica

Question 10

Efectos adversos de Primaquina

(4)

Answer 10

• Anemia hemolítica en px con déficit de G6PD
• Hemólisis en fetos
• Malestar abdominal
• Metahemoglobinemia

Question 11

MoA de Quinina

Answer 11

Evita polimerización del grupo hem

Question 12

Indicaciones de Quinina

Answer 12

Malaria resistente a Cloroquina, efectivo en fase eritrocítica

Question 13

¿Con qué fármacos se combina la quinina?

Answer 13

Doxi, tetraciclina o clinda

Question 14

Efectos adversos de Quinina

Answer 14

Cinconismo
* Diaforesis
* Cansancio
* Tinitus
* Hipoacusia
* Alteración en visión
* Confusión
* Cefalea

Question 15

Tipos de amebicidas

(2)

Answer 15

• Mixtos
• Luminales

Question 16

Amebicidas mixtos

(2)

Answer 16

• Metronidazol
• Tinidazol

Question 17

Amebicidas luminales

(3)

Answer 17

• Nitazoxanida
• Yodoquinolol
• Paramomicina

Question 18

MoA de Metronidazol

Answer 18

Produce radicales libres, daño al DNA y proteínas > Muerte de trofozoitos

Question 19

Metabolismo y excreción de Metronidazol

Answer 19

Metabolismo por CYP 3A4
Excreción renal

Question 20

Efectos de Metronidazol

(3)

Answer 20

• Antiprotozoario
• Antibacteriano
• MA

Question 21

Efectos adversos de Metronidazol

Answer 21

• Dolor abdominal
• Náusea
• Vómito
• Sabor metálico
• Leucopenia
• Trombopenia transitoria
• Efecto disulfiram

Question 22

Fármaco que potencia el efecto de la Warfarina

Answer 22

Metronidazol

Question 23

MoA de Tinidazol

Answer 23

Similar a metronidazol pero más efectivo

Efectivo en amibas resistentes a metronidazol

Question 24

Indicaciones de Tinidazol

Answer 24

• Amebiasis
• Giardiasis
• Tricomoniasis

Mismas que metronidazol pero las cura más rápido

Question 25

MoA de Nitazoxanida, Yodoquinolol y Paramomicina

Answer 25

Amebicida, recomendado en portadores asintomáticos

Question 26

Efectos adversos de Nitazoxanida, Yodoquinolol y Paramomicina

Answer 26

* Dolor abdominal * Náuseas * Vómito * Diarrea * Cefaleas * Exantema * Orina verdosa

Question 27

MoA de Albendazol, Mebendazol

Answer 27

Inhiben formación de microtúbulos del citoesqueleto | *Alteran captación de glucosa y producen muerte*

Question 28

Indicaciones de Albendazol y Mebendazol | (4)

Answer 28

* Infecciones por nemátodos * Criptosporidiosis * Ascaris * Neurocisticercosis

Question 29

Metabolismo y excreción de Albendazol y Mebendazol

Answer 29

Metabolismo hepático, excreción renal

Question 30

Efectos adversos de Albendazol y Mebendazol

Answer 30

Síntomas digestivos leves: estreñimiento o diarrea Dosis altas: hepatitis, supresión de MO

Question 31

MoA de Prazicuantel

Answer 31

Aumenta permeabilidad de Ca

Question 32

Indicaciones de Prazicuantel | (3)

Answer 32

* Esquistosomiasis * Tremátodos * Tenias (céstodos) | ***NO EN NEUROCISTICERCOSIS OCULAR***

Question 33

Efectos adversos de Prazicuantel | (5)

Answer 33

* Náusea * Vómito * Mareo * Somnolencia * Cefalea

Question 34

MoA de Ivermectina

Answer 34

Aumenta permeabilidad al Cl = Hiperpolariza la membrana celular y causa parálisis de los helmintos

Question 35

Indicaciones de Ivermectina

Answer 35

* Nemátodos * Estrongiloidiasis * Oncocercosis * Larva migrans cutánea * Loa loa * Filariasis

Question 36

Efectos adversos de Ivermectina | (4)

Answer 36

* Estreñimiento * Diarrea * Vértigo * Sedación

Question 37

MoA de Permetrina y Espinosad

Answer 37

Bloquea canales de Na en neuronas de parásitos y causa parálisis | ***Ovicida***

Question 38

Indicaciones de Permetrina y Espinosad

Answer 38

Tx de elección para pediculosis y sarna | *Piojos*