Antipsicóticos

Question 1

Los síntomas positivos se dan cuando hay una ………………. de dopamina, afectando la vía …………..

Answer 1

• Hiperactividad
• Mesolímbica

Question 2

Los síntomas negativos se dan cuando hay una ………………. de dopamina, afectando la vía ……………

Answer 2

• Hipoactividad
• Mesocortical

Question 3

Mecanismo de acción de los antipsicóticos típicos (1° gen)

Answer 3

🚫 D2 (Gi)

(⬇️ act DA en vía mesolímbica)

Question 4

Antipsicóticos típicos de alta potencia

Answer 4

• Haloperidol
• Flufenazina

Question 5

Antipsicóticos típicos de baja potencia

Answer 5

• Clorpromazina
• Tioridazina

Question 6

Los antipsicóticos típicos de alta potencia aumentan los efectos adeversos:

Answer 6

Extrapiramidales (neurológicos)

Question 7

Los antipsicóticos típicos de baja potencia aumentan los efectos adeversos:

Answer 7

• Anticolinérgicos
• Antihistamínicos
• α1 (simpático)

Question 8

La clorpromazina genera depósitos en:

Answer 8

Córnea

Question 9

La tioridazina genera depósitos en:

Answer 9

Retina

Question 10

Principales indicaciones de las antipsicóticos típicos de 1° gen

Answer 10

• Esquizofrenia S(+)
• Psicosis aguda, crónica y senil

Question 11

Indicaciones (auxiliares) de los antipsicóticos típicos

Answer 11

• Corea Huntington
• Balismo
• Tourettes
• Hipo incontrolable

Question 12

Antipsicóticos típicos

Farmacocinética
- Absorción
- Unión a pts
- Vd
- Metabolismo
- Excresión

Answer 12

• Buena
• > 90%
• ⬆️⬆️⬆️
• 1° paso ⬆️⬆️
• Hepática

Question 13

Los antipsicóticos típicos cruzan:

Answer 13

• BHE
• Placenta
• Leche materna
• Acum. tejidos

Question 14

Int. farmacodinámicas

Los antipsicóticos típicos no deben mezclarse con:

Answer 14

• Benzos
• Barbs
• Alcohol

⬆️ sedación

Question 15

Int fármacocinéticas

Los antipsicóticos típicos potencian la acción de los:

Answer 15

Anticoagulantes

Question 16

Efectos colaterales y 2° de los antipsicóticos típicos por 🚫D2 en GB

Answer 16

Pseudoparkinson

Question 17

Síntomas extrapiramidales de los EA por 🚫D2 en GB (antipsicóticos típicos)

Answer 17

• Temblor
• Rigidez
• Discinesia tardía
• Distonía aguda
• Acatisia
• NMS
• QT prolongado

Question 18

Vía que se ve afectada al 🚫 D2 en GB

Answer 18

Nigroestriada

Question 19

Efectos colaterales y 2° de los antipsicóticos típicos por 🚫D2 en hipotálamo

Answer 19

• Hiperprolactinemia
• Sedación (H1)
• Hipotensión (α1)
• Catalepsia
• Sx anticoli

Hiperprolactinemia: amenorrea, galactorrea, ginecomastia y disfunción se

Question 20

Vía que se ve afectada al 🚫 D2 en el hipotálamo

Answer 20

Tuberoinfundibular

Question 21

NMS

Sx neuroléptico maligno

Answer 21

• Fiebre
• Glasglow
• Rigidez general → rabdomiolisis
• Hiporreflexia
• ❌ datos neuro
• Aparec lento

Question 22

Tx para el NMS

Answer 22

• Dantroleno
• Bromocriptina

Question 23

Mecanismo de acción del dantroleno

Answer 23

🚫 R de rianodina (Ca+ en 🫀)

Question 24

Mecanismo de acción de la bromocriptina

Answer 24

Ago de D2

Question 25

Mecanismo de acción de los antipsicóticos atípicos (2° gen)

Answer 25

* 🚫 D2 (débil) * 🚫 5-HT2A (fuerte)

Question 26

¿Qué hace la 5-HT2A?

Answer 26

Modula liberación de DA en corteza prefrontal y glu

Question 27

¿Qué puede producir el bloqueo de los 5-HT2A?

Answer 27

E 2° motores

Question 28

Principales indicaciones de las antipsicóticos atípicos de 2° gen

Answer 28

* Esquizofrenia (S-) * Esquizo resistente a antipsicóticos típicos

Question 29

Los antipsicóticos atípicos son tx de 1° línea para...

Answer 29

Manía aguda

Question 30

Mecanismo de acción de la clozapina | ¿VT?

Answer 30

🚫 5-HT, D2, D1, D4 | Tiene < VT

Question 31

¿En qué casos se receta clozapina?

Answer 31

Esquizo resistente

Question 32

Efectos colaterales de la clozapina

Answer 32

* Neutropenia → agranulocitosis * Sx met * ↓ Peristalsis * Sialorrea * Convulsiones * Miocarditis * Neumonía

Question 33

EA de la olanzapina y quetiapina

Answer 33

↑ Riesgo de sx met (↑ peso, dislip, hipergluc)

Question 34

Mecanismo de acción del aripripazol

Answer 34

Ago parcial de D2

Question 35

EA de la risperidona | ¿VT?

Answer 35

↑ Riesgo de hiperprolactinemia y disfunción sexual | Tiene > VT

Question 36

Entre los antipsicóticos típicos y atípicos ¿Cuál de estos tiene ↓ EA extrapiramidales?

Answer 36

Antipsicóticos atípicos

Question 37

Otros tipos de patologías a las que ayudan los antipsicóticos atípicos

Answer 37

* Delirio/demencia * TDM con sint. psicóticos * Bipolaridad * TOC * Ansiedad * Tourette