ANXIETE Flashcards
(11 cards)
Nommes les differents types d’anxiete
1) Tr de panique
2) TOC
3) Agoraphobie
4) Phobie specifique
5) Anxiete social
6) Tr symp post traumatique
7)TAG
Tr de panique: nommer facteur de risque, criteres dx et complication et tx
20-24 ans
FDR: abus sexuelle ou physique etant jeune, sensible a l’anxiete, atcd fam
Criteres dx:
1) attaque de panique recurrente et soudaine ( au moins un sans provocation)
2) Montee brusque et atteint appoge en qlq minutes + 4 symptoms cliniques: tremblement, palpiration, transpiration, douleur thoracique, manque de souffle, bouffee de chaleur, peur de devenir fou, peur de perdre le controle, nausee, paresthesie
3) Avoir un ou deux des symptomes suivant:
- crainte persistant d’une autre attaque,
- Evite les situation qui pourrait creer une attache
4) Pas associete a effet d’un rx
5) pas mieux explique par un autre tr.
Specificateur: Avec ou sans agoraphobie
complication:
risque suicidaire
incapacite social, physique et professionelle
absenteisme, chomage
Tx: ISRS ( citalopram) , 2ieme intention –> tricycliques, benzo
Trouble anxiete social: nommer facteur de risque, criteres dx, test, evaluation et tx
Facteur de risque: inhibition de comportement, ATCD fam, maltraitance
Criteres dx: peur du jugement social, peur de se retrouver dans une situation ou ses crises danxiete sera juge, evite detre dans une situation social
Facteurs incriminant: Va etre tres timide, evite conversation sur lui, regard fuillant. Excessivement autoritaire ou sumisive
PA: due a une perte des 5 senses
test: - FSC, E+, créatinine, glucose à jeûn, TSH, bilan hépatique et lipidique et dépistage de drogues urinaires
Evaluation: Echelle liebowitz, questionnaire de comportement social
Tx: TCC, ISRS/ISRN (escitalopram), anticonvulsants et benzodiazépine
phobie specifique, critere diagnostique, tx
critere dx: A. Peur ou anxiété intenses (grave) à propos d’un objet ou d’une situation spécifique (avion, hauteurs, animaux) Tenir compte que chez les enfants : s’exprime par pleurs, colère, réactions de figement ou d’agrippement
B. Objet ou situation phobogène provoque toujours une peur ou une anxiété immédiate
C. L’objet ou la situation phobogène est activement évité ou vécu avec une peur ou une anxiété intense
D. La peur ou l’anxiété est disproportionnée par rapport au danger réel engendré par l’objet ou la situation spécifique et par rapport au contexte socioculturel
E. La peur, l’anxiété ou l’évitement sont persistants, habituellement d’une durée de 6 mois ou plus
F. La peur, l’anxiété ou l’évitement causent une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants
G. Le trouble n’est pas mieux expliqué par les symptômes d’un autre trouble mental (trouble de panique ou agoraphobie, TOC, PTSD, anxiété de séparation/sociale)
thérapie d’exposition, Réalité-virtuelle
Pas vraiment pharmacologique
agoraphobie
Anxiété ++ quant à endroits oèu il peut ê difficile de sortir
A. Peur ou anxiété marquées pour 2 ou + des 5 situations suivantes
1. Utiliser les transports en commun (voitures, bus)
2. Être dans des endroits ouverts (parking, marchés, pont)
3. Être dans des endroits clos (magasins, théâtres, cinémas)
4. Être dans une file d’attente ou dans une foule
5. Être seul à l’extérieur du domicile
TOC
Obsessions→ anxiété
Compulsions→ comportements dont la répétition vise à ↓ anxiété
*les jeunes enfants peuvent être incapables de formules les buts de ces comportements ou de ces actes mentaux
Spécifier si le patient
A bonne ou assez bonne prise de conscience ou insight : ces croyances ne correspondent certainement ou probablement pas à la réalité ou qu’elles pourraient être vraies ou fausses
Mauvaise prise de conscience ou insight : ces croyances correspondent probablement à la réalité
Absence de prise de conscience ou insight/avec présence de croyances délirantes : croient qu’ils sont complètement vrais
Traiter avec haut dose d’ISRS
Peut avoir tic surajoutés
Trouble de stress post-traumatique ( TSPT)
Après év. traumatisant→ peur intense/horreur.
Revit évènement ds mémoire, paralysé par émotions
TAG
Inquiétudes incontrôlables et excessives c sx physiques.
Intolérance à incertitude
Critères dx d’anxiété généralisée
A. Anxiété et soucis excessifs (attente avec appréhension) survenant la plupart du temps au moins x 6 mois concernant un certain nombre d’évènements ou d’activités (travail/performances scolaires)
B. Éprouve de la difficulté à contrôler cette préoccupation
C. Anxiété et les soucis sont associés à 3 ou + des sx suivants (présent la plupart du temps durant les 6 derniers mois)- 1 seul chez l’enfant
1. Agitation/sensation d’être survolté ou à bout
2. Fatigabilité
3. Difficultés de concentration ou trous de mémoire
4. Irritabilité
5. Tension musculaire
6. Perturbation du sommeil (difficultés d’endormissement ou sommeil interrompu ou sommeil agité et non satisfaisant)
D. Détresse une altération cliniquement significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants
E. Pas relié aux effets physiologiques d’une substance ou autre affection médicale
F. N’est pas mieux expliqué par un autre trouble mental
effet secondaire benzo
sedation, fatigue, ataxie ( coordination mouvement fin), alteration de la memoire
frequence de suiv pour tr anxieux?
q2 sem x 6 semaines et q mois par la suite
reduction sx de 25-50%
difference entre anxiete et depression pour
sommeil
concentration
energie
anxiete: difficulte a s’endormir, dim APTITUDE a se concentrer, fatigue
depression: insomnie ou hypersomnie, diff concentration ou trou memoire, fatiguabilite
