Sante mental Flashcards
(28 cards)
evaluation de la dangerosite d’un jeune ayant un trouble de comportement
1) rupture du fonctionnement
2) desorganisation ( perte de controle, impulsivite)
3) risque suicidaire
quels sont les questions a poser lorsqu’on fait face a un trouble de comportement? ( 5 questions)
1) urgence?
2) organique?
3) apparition recente
4) probleme de longue duree?
5) autres choses?
FDR trouble de comportement?
hereditaire
consommation de la mere lors de la grossesse
temperament et impulsivite
monoparentalite
MALTRAITANCE
influence negative
milieu scolaire
education permissive ou strict
comment se nomme l’outil pour detecter l’anxiete chez l’enfant?
R-CMAS
que prescript-on aux enfants qui ont de l’anxiété sociale, trouble d’Anxiété généralisée, d’anxiété de séparation ou d’un trouble de panique?
ISRS
Quels est le delai pour un effet therapeutique isrs pour enfant?
debut 2-4 semaine et 8 sem pour un effet max
quels sont les effets indésirables pour un ISRS
n/v
diarrhee
dim appetit
insomnie
prise de poids
activation comportemental
hausse du risque de pensee suicidaire
conduite de tx chez enfants anxieux
commencer a la dose minimal et reevaluer 1-2 fois par semaine et ajuster la dose ad intolerence effet secondaire, effet therapeutique atteint ou pas deffet. Si pas effet ou intolerence, changer a un isrn
si bon tx, reeval dans 12 mois.
benzo en situation aigue ou urgent
approche non pharmacologique pour les enfant anxieux?
PSychotherapie ( vise pense, sensation physique et comportement)
alim
sommeil
sport
reduit stimulit
reconnaitre reaction personnelle
programme preventif comme FRIENDS ou coping cat
Adopter une attitude aidantes de la part des parents
quand refere a la pedopsy?
pharmaco chez un enfant de 5 ans ou moins
pas damelioration depuis 6-8 semaines
cas complexe avec comorbidite
ambiguite
jeune atcd bipo
urgent comme risque suicidaire ou refuse d’aller a l’ecole
Critere diagnostique TSA (autisme)
A) deficit communiation et interaction social
- deficit reciprocite social ou emotionelle
- deficit com non verbal
- deficit dev, maintien et de la comprehension des relations
B) avoir au moins deux symptomes:
C) sx doivent etre present precose
D) sx doivent occasionner retenticssement social, prof, scolaire
E)pas mieux expliquer par autre
quels sont les outils utiliser pour le depistage d’un TSA?
M-CHAT –>reponse non pour tout sauf 2,5,12
( repondu par les parents)
ADI-R ou SRS-2
ADOS-2, CARS-2 –> observation et evaluation direct avec l’enfant
interpreter les resultats selon le score du M-CHAT pour TSA?
FAIBLE 0-2: si <24 mois, reevaluer a 24 mois
MODERE 3-7: faire la seconde étape le M-CHAT-R/F (si celui là est 2 ou + => à risque d’un TSA et interventions requises, si plus bas, faire une autre entrevue de dépistage
SEVERE: 8-20 ne pas effectuer le complément d’entrevue, référer immédiatement l’enfant pour une évaluation dx et pour définir l’éligibilité à des services de stimulation et/ou à des interventions précoces
Conduite optimal en bureau lors d’une consultation avec un enfant TSA?
temps attente max de 10-15 minutes
attente dans une salle isole
limiter contact avec autre personelles
dim stimuli ( lumiere, toucher direct, mvt lorsqu’on parle)
rencontre court et organiser
dim debit parol et
support visuel
que faut-il evaluer lors de la rencontre pour dx TSA?
historique medical, devloppemental, familiale, social
information de garderie
eval audition et visuelle
observation direct de l’enfant en clinique
critere dms-5
questionnaire
redflag chez un bambin avec soupcon TSA?
pas, resteint ou attipique babillonage a 12 mois
pas, resteint ou attipique gestuelle a 12 mois
absence de reaction a lappel de son nom a 12 mois
aucun mot a 16 mois
perte ou regression languagiere ou social
redflag chez un enfant avec soupcon TDAH?
anomalie du language
utilise autre pronom que je pour se referer a soi meme
facteur de risque pour un TCA ( tr conduite alimentaire)
femme
15-19 ans
vient de se faire un petit ami
perfectionnisme
evitement souffrance
commentaire negative de l’entourage
abus
critere diagnostique de l’anorexie mental (3)
1) restriction apport calorique
2) peur intense de prendre du poids
3) alteration de la perception du poids
critere dx de boulimie (3)
1) binge eating ( caracteristique: en deux heures et sentiment perte control)
2) methode compensatoire pour pas gagner de poids
3) 1 et 2 arrive 1x/sem x 3 mois
4) estime de soi baser sur poids et forme
5) narrive pas seulement en periode d’anorexie mental
critere dx pour hyperphagie boulimique
pas de comportement compensatoire ( vomissement etc)
1) binge-eating ( absorption et sentiment perte control)
2) 3 des symptoms: manger rapidement, distension abo, pas faim mais mange quand meme, mange seul, degout de soi meme
3) entraine detresse marque
4)
changement au niveau physique chez les TCA
lanugo, perte cheveux, peau seche
Si vomissements :
- Hypertrophie des parotides
- Excoriations et kératinisation du dos des doigts
- Érosion de l’émail des dents
bradycardie, tr vasculaire, arythmie
changement irreversible tca
masse osseuse
infertilite
tr cardiaque
retard puberte
changement de la structure cerebrale
perte email des dents
consequence psychologique de TCA?
inattention
irritabilite
lassitude
