TDAH Flashcards
(42 cards)
Comment differencier un TDAH vs un trouble de comportement
Faudrait que l’hyperactivite ne soit pas juste lier a l’opposition
Impulsivite vs opposition
Voir grille de samuel (4 critere ou plus)
Indices pouvant suggerant un trouble de TDAH
difficulte de concentration
difficulte de respecter une routine
difficulte avec parent ou conjoint
crise de colere
difficulte organisationelle
difficulte scolaire
accident frequent
probleme de jeu/ addiction
FDR de TDAH
anxiete
atcd fam 1er degre
prematurite
mere consomme alcool ou drogue durant la grossessse
A quelle age le diagnostique t on habituellement
avant 12 ans
Etapes diagnostiques? necessite 3 rencontres
Rencontre 1: anamnese, raison de consultation et document a remplir par parent et ecole et Weiss symptom Record 2
rencontre 2: evaluation medical
r/o cause medical, revoir les documents remplit
Rencontre 3: entrevue specifique TDAH
impact: apprentissage, social et autonomie
temperament
evenement stressant durant enfance ( abus, viol, intimidation, divorce, perte de proche)
revoir document remplit avec parent et ecole
revision bulletin scolaire
Rencontre 4: retroaction et recommandations therapeuthiques
Que donner comme formulaire pour les parents?
SNAP-IV ou inventaire des symptomes du TDAH –> recherche symptomes TDAH
echelle d’evaluation des atteintes fonctionnelles de Weiss (WFIRS-P) –> inventaire des symptomes psychiatriques ( pr recherche des repercussions fonctionnelles)
Que donner comme formulaire pour les enseignants?
SNAP-IV, formulaire CADDRA pour enseignant
Que faire en cas d’un soupcon de TDAH? (4 etapes)
1- compilations des formulaires
2- Bilan medical
3- Entrevue evaluant precisement le TDAH
4- Retroaction et recommandation therapeutique
Qu’evalue t on a l’etape 2 ( le bilan medical)?
- R/O cause medical physiologique
- revoir habitude de vie du pt ( sommeil, alim, exercices, temps d’ecran, activite a risque eleve, drogue, activite sexuelle, accidents
- eval contre-indication pour TDAH
qu’evalue t on a l’etape 3 ( entrevue evaluant precisement le TDAH)?
point fort du pt?
observation
regarder les formulaires
Revoir l’histoire developpemental
eval facteur psychiatrique ou psychosociaux pouvant expliquer le comportement
Que fait durant l’etape 4 ( retroaction et recommandation therapeutique)?
information sur TDAH
retroaction sur le diagnostique
option de traitement ( pharmaco et non pharmaco)
TDAH evaluer chez l’adolescent, qu’est-ce qu’il y a de plus?
Le formulaire que le patient remplit lui meme
Echelle d’auto evaluation du TDAH chez l’adulte (ASRS–> adult selft rating scale)
et aussi echelle d’eval atteinte fonctionelle Weis –> WFIRS-S –> (WEISS fonctional impairment rating scale- self report)
Nommez les 6 criteres du formulaire ASRS qui indique un TDAH probable?
1- Finir un projet que tu as deja fait la partie la plus importante.
2- S’organiser
3. Se rappeler des rendez-vous
4. Lorsque tu as une tache importante, as tu tendance a la repousser
5. ne pas etre capable de rester assit immobile
to sit down for a long time?
6. Pousser a faire quelque chose.
comment est diviser le questionnaire SNAP- IV?Comment interpreter le resultat?
1-9: inattention
10-18: hyperactivite/ impulsivite
Comment interpreter le resultat? du SNAP-IV
Inattention Q1-9:
13-17 = faible
18- 22= modere
23-27= fort
Hyperactivite/impulsivite Q10-18:
8-13= faible
14-18= modere
19-24= fort
Criteres dx d’un TDAH
A. avoir 6 sx inattention et/ou hyperactivite ( 5 chez enfants)
B. plrs sx etait present avant 12 ans
C. sx present dans au moins deux context diff ( maison, ecole, travail)
D. sx interfere avec ou reduit qualite fct social, scolaire ou prof.
Probleme concomittente qu’un enfant peut avoir avec son TDAH
tr. conduite
Tr. opposition avec provocation
depression
tr. anxieux
tr. apprentissage
Caracteristique distincte d’un trouble d’opposition
refuse de suivre les regles
embete les autre deliberement
fait porter au autre la responsabilite de ses erreurs
est mechant, se venger
Caracteristique distincte d’un trouble de comportement
instigue des bagarres
tr plaisir cruaute enver animaux et personnes
ne respecte pas les couvre feux et sen fou
allume feu par vengence
vol et affronte la victime
ment pour manipuler, gain personel
comet des actes de vandalisme
ddx TDAH
Hypertrophie des amygdales peuvent entrainer des symptomes semblable.
Que doit-on evaluer avant de prescrire pharmaco pour une personen TDAH?
cardio: avoir une donne des SV ( TA et pouls) , arythime –> ECG, malformation cardiaque, glaucome et tics
Endo: palpation de la thyroides
Poids: poids, courbe de croissance
Impact du TDAH sur le developpement ( prescholaire, primaire, adolescent, jeune adulte, adulte)
prescholaire:
- tr de comportement
primaire:
- tr comportement
- diff scholaire
- interaction social difficile
- probleme estime de soi
adolescent:
- diff scolaire
- interaction social difficile
- probleme estime de soi
- Probleme avec la loi
- Blessure
- comportement sexuelle a risque
jeune adulte:
- Difficulte scolaire
- probleme au travail
- probleme estime de soi
- Comportement sexuelle a risque
adulte:
- Echec professionelle
- probleme estime de soi
- Blessure accident
- relation interpersonelle a risque
- abus substance
- comportement sexuelle a risque
quels sont les recommandations pedagogiques a la maison pour une personne TDAH? (2)
- Contact visuelles avant de lui donner une ou deux consigne claires
- Demander a la personne de repeter avant de proceder
