scizo, tr personalite etc. Flashcards
(21 cards)
Nommez les stades de la scizophrenie
prodrome: comportement inhabituelle, entourage remarque, isolement, laisser-aller, tendance depressif
active: signe positif +++
residuelles: sx + dim, sx negatif +++
retablissement: stabilisation, reinsertion social, autonomie fonctionelle
rechute
Qu’est ce que les symptomes positif et negative de la scizophrenie?
positif: hallucination, idee delirante, desorganisation de la pensee et comportemental
negatif: isolement, laisse allee, alogie( difficulte conversation), dim expression emotionelle
facteurs influencant la non-adherance des schizophrene?
absence d’auto-critique
croyance que rx cause la maladie
oublie des rx suite a l’amelioration de la maladie
e2nd: prise de poids
oublie
comment faire pour faire face a la non-adherance au tx chez le schizophrene?
ne pas blamer
insister sur bienfaits
explorer les buts du pt
integrer la famille
tx pharmaco pour les schizophrene?
antipsychotique atypique
nommer quelques antipsychotique atypique
abilify, risperdal, seroquel, clozapine
E2nd antipsychotique atypique
gain poinds, dim sensation sasiete, agranulocytose, syndrome metabolique, allongement qt, somnolence, syndrome malin neuroleptique ( fievre, tachyc, tachyp, alte etat conscience, symptomes extrapyramidaux: parkinsonnisme, akathisie, dystonie, dyskinesie tardive
c’est quoi les syndrome extrapyramidaux
akathisie: pas capable de rester calm
dystonie: contraction musculaire
parkinsonisme: bradykinesie, rigidite, tremblement de repos,
dyskinesie tardive: mvts anormaux orofacials
quand doit-on arreter le traitement chez un schizophrene?
apres un episode seulement –> 1-2 ans
si atcd –> 5 ans
critere dsm de manie
1) pic humeur
2) >3 sympt:
aug estime de soi
idee de grandeur
insomnie
hyperactivite
desir constant de parler
augmentation dactivite oriente vers un but
3) atteinte fonctionnelle social
bipolarite type 1
bipolarite type 2
type 1 –> up and down
type 2 –> down seulement
tx pharmaco pour bipolarite
lithium ou divalproex
effet secondaire du lithium
hypot, hyperparat
db
gain de poids
interaction avec IECA, AINS
quels sont les signes d’intoxication aux litihum?
faiblesse musculaire, anorexie, do, n/v, somnolence, tr elocution
paraclinique pour lithium et frequence?
lithemie q 3-6 mois
TSH
CA+
PTH
glycemie
Electrolyte
analyse urine
effet secondaire de la divalproex
prise de poids
thrombocytopenie
toxocite hepatique
** teratogene( malformation du tube eural) s’assurer de ne pas tomber enceinte
paraclinique pour divalproex
epivalemie q an
FSC
hba1c
bilan lipidique
z hepatique
psychoeducation chez un pt bipolaire
eviter stress
eviter surmenage
routinier
tcc
eviter roh
SOMMEIL EST LE PLUS IMPORTANT. INSOMNIE EGALE RISQUE SYMPTOMES POSITIF
*** tenir un journal et consulter si insomnie
groupe A des tr de personnalite et le tx
1) paranoide ( se mefie) –> antipsychotique atyppique, antidepresseur, tcc
2) scizoide ( dans son monde) –> tcc, entrainement social
3) schizotipique ( bizarre, delire) –> antipsychotique
groupe b des tr de personnalite et le tx
1) antisocial: sen fou de la loi –> ISRS ou lithium
2) limite: montagne russe d’emotion –> lithium pour axt, antipsychotique pour colere. eviter benzo
3) histrionique: theatral, besoin attention –> tcc
4) narcissique: me myself and I –> tcc
groupe C des tr de personnalite et le tx
1) evitante
2) dependante
3) obcessive compulsive:
