Apnée et obésité - CM3

Question 1

Quelles sont les quatre phases du cycle de sommeil ?

Answer 1

1. Sommeil léger de transition
2. Phase progresive
3. Sommeil profond
4. Sommeil REM

Question 2

Combien de temps dure en moyenne un cycle de sommeil ?

Answer 2

9-120 minutes

Question 3

Vrai ou faux ? La fréquence cardiaque et respiratoire est plus rapide lors du stade 1 que le stade 2 de sommeil

Answer 3

Vrai, elles sont de plus en plus lente au fur et à mesure qu’une personne transition dans les phases de sommeil

Question 4

Lors de quelle phase de sommeil la température corporelle diminue légèrement ?

Answer 4

Phase 2

Question 5

Quelle phase de sommeil représente 45-55% du temps de sommeil chez l’adulte ?

Answer 5

Stade 2

Question 6

Lors de quelle phase du sommeil la respiration, la ventilation et l’activité cérébrale sont à leurs plus lent ?

Answer 6

Phase 3

Question 7

Lors de quelle phase de sommeil les parasomnies NREM se produisent ?

Answer 7

Phase 3

Question 8

Lors de quelle phase de sommeil se produit les rêves ?

Answer 8

Phase REM (phase 4)

Question 9

Lors de quelle phase du sommeil il y a présence d’une atonie musculaire complète ?

Answer 9

Sommeil REM (phase 4)

Question 10

Vrai ou faux ? Le sommeil normal est entrecoupé de phases d’éveil

Answer 10

Vrai

Question 11

Comment varie la ventilation lors du sommeil ?

Answer 11

Elle diminue

Question 12

Comment varie la résistance aérienne supérieure lors du sommeil ?

Answer 12

Augmente

Question 13

Comment varie le métabolisme basal lors du sommeil ?

Answer 13

Diminue

Question 14

Comment varie la chémosensitivité lors du sommeil ?

Answer 14

Diminue

Question 15

Comment varie la PaCO2, la PaO2 et la SaO2 lors du sommeil ?

Answer 15

PaCO2: augmente
PaO2: diminue
SaO2: diminue

Question 16

Comment varie le rythme respiratoire lors du sommeil ?

Answer 16

Est constant

Question 17

Du point de vue de l’inc, quelle est la définition de l’obésité ?

Answer 17

IMC > 30 kg/m2

Question 18

Vrai ou faux ? Le risque de développer des complications médicales est proportionnel à l’IMC

Answer 18

Faux. Un IMC sous la normale est associé à un risque accru de développer des complications médicales (C’est une attrape)

Question 19

Quelle est la valeur d’un IMC associé à un poids normal ?

Answer 19

18,5-24,9

Question 20

Quel est l’IMC associé à l’obésité de classe 1 ?

Answer 20

30-34,9

Question 21

Quel est l’IMC associé à l’obésité de classe 2 ?

Answer 21

35-39,9

Question 22

Quel est l’IMC associé à l’obésité de classe 3 ?

Answer 22

> 40

Question 23

Vrai ou faux ? Le tour de taille est un facteur de risque de maladies cardio-vasculaires indépendant de l’IMC

Answer 23

Vrai

Question 24

Quelles sont les valeurs de tour de taille associée à l’obésité abdominale ? (chez les hommes et chez les femmes)

Answer 24

H: 102 cm
F: 88 cm

Question 25

Quelles sont les valeurs de tour de taille normale ? (chez les hommes et chez les femmes)

Answer 25

H<96 cm F<80 cm

Question 26

Vrai ou faux ? Plus le tour de taille augmente, plus le risque de développer des maladies cardiovasculaires, de l'HTA et d diabète de type 2 augmente

Answer 26

Vrai

Question 27

Au Québec, quelle est la prévalence de l'obésité ? (chez les hommes et chez les femmes)

Answer 27

Hommes: 1/5 Femme: 1/6

Question 28

Vrai ou faux ? L'obésité est plus prévalent en milieu rural

Answer 28

Vrai

Question 29

Vrai ou faux ? Le Québec est la deuxième pire province au niveau de l'obésité au Canada

Answer 29

Faux, la deuxième meilleure

Question 30

Vrai ou faux ? Le Québec est le 8e pire au niveau de l'obésité dans le monde

Answer 30

Vrai :,(

Question 31

Quelle est la proportion de la population du Canada qui souffre d'obésité ?

Answer 31

25%

Question 32

Quelles sont les deux populations les plus touchées par l'obésité au Canada ?

Answer 32

Faible revenu, populations autochtones

Question 33

Quelle est l'anomalie respiratoire la plus commune associée à l'obésité ?

Answer 33

Diminution du volume de réserve expiratoire

Question 34

Comment varie la capacité résiduelle fonctionnelle avec l'obésité ?

Answer 34

Diminue

Question 35

Comment varie la capacité pulmonaire totale avec l'obésité ?

Answer 35

De classe 1: normale Obésité sévère: diminuée

Question 36

La capacité résiduelle fonctionnelle est témoin de quoi ?

Answer 36

De la compliance de la cage thoracique qui est diminuée en situation d'obésité

Question 37

Le volume résiduel est témoin de quoi ?

Answer 37

De la compliance du parenchyme pulmonaire qui est normal dans l'obésité

Question 38

Comment varie le travail ventilatoire avec l'obésité ?

Answer 38

Augmente

Question 39

Comment varie la ventilation maximale par minute avec l'obésité ?

Answer 39

Diminue

Question 40

Comment varie la saturation en O2 chez une personne obèse lorsqu'elle passe de la position allongée à debout ?

Answer 40

Elle augmente

Question 41

Quel est l'effet des rapports V/Q en position allongée chez une personne obèse ?

Answer 41

Plus inhomogène, rapport < 1

Question 42

Quel est l'effet sur la SpO2 en position allongée chez une personne obèse ?

Answer 42

Diminue

Question 43

Quel est l'effet de la position allongée chez une personne obèse sur la ventilation ?

Answer 43

Diminue

Question 44

Quel est l'effet de l'obésité abdominale extrême sur la PaCO2 à l'état d'éveil ?

Answer 44

Augmente de manière chronique

Question 45

L'apnée du sommeil est plus prévalent chez les jeunes ou les vieux ?

Answer 45

Les vieux

Question 46

L'apnée du sommeil est plus prévalent chez les hommes ou les femmes ?

Answer 46

Les hommes

Question 47

Quel est le principal facteur de risque de l'apnée du sommeil ?

Answer 47

L'obésité avec un IMC > 30

Question 48

Quelles sont les trois anomalies craniofaciales qui sont le plus associées à l'apnée du sommeil ?

Answer 48

Micrognatie, rétrognatie, macrolossie

Question 49

Vrai ou faux ? Le statut post-ménopause est associé à l'apnée du sommeil

Answer 49

Vrai

Question 50

Vrai ou faux ? Un score de Mallampatie faible est associé avec l'apnée du sommeil

Answer 50

Faux, un score élevé

Question 51

Quelles sont les quatre structures visibles dans la bouche pour un score de Mallampati de classe 1 (et à quel point elles sont visibles)?

Answer 51

Palais dur Palais mou Luette Amygdales -> entièrement visibles

Question 52

Quelles sont les quatre structures visibles dans la bouche pour un score de Mallampati de classe 2 (et à quel point elles sont visibles) ?

Answer 52

Palais dur Palais mou Luette: partielle Amygdale: partielle

Question 53

Quelles sont les trois structures visible dans la bouche pour un score de Mallampati de classe 3 ?

Answer 53

Palais dur Palais mou Base de la luette

Question 54

Quelle est la structure visible dans la ouche pour un score de Mallampati de classe 4 ?

Answer 54

Palais dur seulement

Question 55

Quelle est la définition de l'apnée ?

Answer 55

Diminution du débit inspiratoire d'au mois 90% pendant > 10 secondes

Question 56

Comment est qualifiée l'apnée si elle est en présence d'effort inspiratoire ?

Answer 56

Obstructive

Question 57

Comment est qualifiée l'apnée si elle est en absence d'effort inspiratoire ?

Answer 57

Centrale

Question 58

Quelle est la définition de l'hypopnée (3 éléments de réponse) ?

Answer 58

Diminution du débit inspiratoire de > 30% pendant > 10 secondes avec - Dénaturation > 3% - et/ou micro-éveil

Question 59

Le risque de développer de l'HTA est augmenté de combien de fois pour un patient avec un IAH > 15 ?

Answer 59

risque relatif = 3

Question 60

Le risque de faire un infarctus et un AVC est augment de combien de fois pour un IAH > 30 ?

Answer 60

Risque relatif 3-4 fois

Question 61

Quel est l'impact de l'apnée du sommeil sur laPO2 et la PCO2 ?

Answer 61

PO2: diminue PCO2: augmente

Question 62

Quel est l'effet de l'apnée du sommeil sur la pression intra-thoracique ?

Answer 62

Diminue

Question 63

Quel est l'effet de l'apnée du sommeil sur la libération de cat.cholamines ?

Answer 63

Augmente

Question 64

Quel est l'effet de l'apnée du sommeil sur la fréquence cardiaque ?

Answer 64

Augmente

Question 65

Quel est l'effet de l'apnée du sommeil sur le stress oxydait, la dysfonction endothéliale et l'inflammation ?

Answer 65

Augmente

Question 66

Quel est l'effet de l'apnée du sommeil sur la livraison en O2 au myocarde ?

Answer 66

Diminue

Question 67

Quel est le symptôme cardinal de l'apnée du sommeil ?

Answer 67

Somnolence

Question 68

Vrai ou faux ? L'apnée du sommeil peut mener à des arythmies réfractaires

Answer 68

Vrai

Question 69

Quel est le symptôme pratiquement pathognomonique de l'apnée du sommeil ?

Answer 69

Étouffements nocturnes

Question 70

Quels sont les trois critères diagnostiques de l'apnée du sommeil (et combien de critères sont nécessaires) ?

Answer 70

A ou B et C A) Hypersomnie diurne non-expliquée B) Deux ou plus symptômes de fatigue/atteinte de l'humeur C) IAH > 5 démontré par un test valide

Question 71

Un IAH de combien signifie un apnée du sommeil léger ?

Answer 71

5-15

Question 72

Un IAH de combien signifie une apnée du sommeil modéré?

Answer 72

15-30

Question 73

Un IAH de combien signifie une apnée du sommeil sévère ?

Answer 73

> 30

Question 74

Quel pourcentage des obèses avec un IMC > 40 ont des symptômes suggestifs d'AOS ?

Answer 74

75%

Question 75

Un score d'Epworth de combien est considéré comme normal ?

Answer 75

< 9

Question 76

Un score d'Epworth de combien est considéré comme importante ?

Answer 76

> 18

Question 77

Quelles sont les huit questions du questionnaire pour évaluer la probabilité clinique d'AOS chez un adulte ? (Indice: STOP-BANG)

Answer 77

Snoring Tired Observation: quelqu'un vous a vu arrêter de respirer ? Pressure: HTA ? Body mass index: IMC > 35 Age: plus de 50 ans ? Neck circumference Gendre: homme ?

Question 78

Une circonférence de cou de combien est corrélée avec l'apnée du sommeil (pour les hommes et pour les femmes) ?

Answer 78

H: > 17 pouces F: > 16 pouces

Question 79

Quel est le gold standard pour le diagnostique de l'apnée du sommeil ?

Answer 79

Polysomnohraphie complète en laboratoire

Question 80

Vrai ou faux ? La polysmnographie complète en laboratoire ne permet pas d'évaluer la présence d'arythmies

Answer 80

Faux, elle permet de détecter la présence d'arythmies

Question 81

Vrai ou faux ? La polygraphe cardiorespiratoire simplifiée est un test de dépistage pour l'apnée du sommeil, quasi pas un test diagnostique

Answer 81

Faux, c'est l'inverse

Question 82

Dans quelle situation la polygraphe cardiorespiratoire simplifiée est-elle indiquée ?

Answer 82

Lorsque la probabilité prêtes est haute

Question 83

Vrai ou fau x? Une polygraphe cardiorespiratoire simplifiée permet d'exclure le syndrome d'aune du sommeil chez l'enfant

Answer 83

Faux. N'est pas valide chez les enfants ET n'exclu pas l'apnée du sommeil chez les adultes

Question 84

Dans quelles quatre situations le polygraphe cardiorespiratoire simplifié a une bonne valeur diagnostique ?

Answer 84

- Hypersomnolence diurne - Ronflements importants - Apnée objectivée/étouffements nocturnes - HTA

Question 85

Vrai ouf aux ? L'oxymtrie nocturne est le gold standard pour le dépistage de 'apnée du sommeil

Answer 85

Faux, c'est non-recommandé pour le diagnostique depuis 2003

Question 86

Une perte de poids de combien est suggérée pour améliorer les symptômes de l'apnée du sommeil?

Answer 86

5-10% sur 6 mois

Question 87

Vrai ou faux ? En plus des modifications des habitudes de vie, les machines à pression positive continue sont le premier traitement pour l'apnée du sommeil, suivit des orthèses mandibulaires en seconde intention

Answer 87

Vrai

Question 88

Dans quelles trois situations les orthèses d'avancement mandibulaires sont-elles efficaces ?

Answer 88

- Patient PAS obèse - IAH non-sévère - Anomalies anatomiques isolées