APE3

Question 1

L’asthme est présent chez quel pourcentage de la population ?

Answer 1

10 %

Question 2

Quels sont les deux types de facteurs responsables de l’asthme

Answer 2

Génétique, environnementaux

Question 3

Vrai ou faux ? Le genre et l’obésité sont deux facteurs endogènes responsables de l’Asthme

Answer 3

Vrai

Question 4

Quels sont trois médicaments déclencheurs de l’asthme chez les personnes prédisposées ?

Answer 4

Bêta-bloqueur, aspirine, AINS

Question 5

Quels sont les cinq grands facteurs déclencheurs d’asthme Che des patients prédisposés ?

Answer 5

• Aéroallergènes non-saisonniers
• Certains aliments
• Aéroallergènes communs saisonniers
• Médcaents
• Allergènes industries

Question 6

Quels sont quatre allergènes industriels pouvant être des facteurs déclenchants chez des patients prédisposés à l’asthme ?

Answer 6

• Détergent à base d’enzymes: Bacilles subtils
• Poussière de farine
• Industrie du polyuréthane: toluene diisocyanate
• Industrie de la métallurgie: sel de platine

Question 7

Quelle cellule identifie initialement les antigènes responsables de l’asthme ?

Answer 7

Cellules dendritiques

Question 8

Quelles sont les deux interleukines sécrétées ar les TH2 qui signalent les LB dans la pathogenèse de l’asthme,e ?

Answer 8

IL-4, IL-13

Question 9

Quels sont les anticorps sécrétés par les mastocytes activés dans la pathogénèse de l’asthme ?

Answer 9

IgE

Question 10

Quels sot les deux effets sur les poumons des IgE sécrétés par les mastocytes dans l’asthme ?

Answer 10

Bronchoconstriction, augmentent la perméabilité épithéliale

Question 11

Quels sont les quatre facteurs déclenchants irritants de l’asthme,e ?

Answer 11

Facteurs climatiques (air froid et sec)
Odeurs fortes
- Exercice
- Fumée
- Polluants

Question 12

Quel nerf induit la bronchoconstriction dans l’arc réflexe déclenché par les facteurs irritants ?

Answer 12

Nerf vague

Question 13

Vrai ou faux ? Les agents infectieux, des facteurs émotionnels et le reflux gastro-oesophagien peuvent tous causer de l’asthme

Answer 13

Vrai

Question 14

Comment sont nommés les asthmatiques avec antécédents allergiques ?

Answer 14

Extrinsèques (ou atopiques)

Question 15

Comment sont nommés les asthmatiques sans antécédents allergiques ?

Answer 15

Intrinsques (non atopiques)

Question 16

Quelle cellule immunitaire est souvent augmentée dans une prise de sang d’un patient asthmatique ?

Answer 16

Éosinophine

Question 17

Vrai ou faux ? Les asthmatiques intrinsèques ont un taux d’éosinophiles sanguin souvent plus élevé que les asthmatiques extrinsèques

Answer 17

Vrai

Question 18

Quelles sont les deux cellules immunitaires principalement responsables de l’inflammation des voies respiratoires dans l’asthme ?

Answer 18

Éosinopgiles, lymphocytes

Question 19

Quels sont les trois remodelages des voies respiratoires pouvant être observé chez les patients asthmatiques ?

Answer 19

• Dommages épithéliaux
• Fibrose des voies respiratoires
• Hyperplasie des muscles lisses

Question 20

Quel est l’effet sur les bronches de la variété de médiateurs libérés par les cellules inflammatoires ?

Answer 20

Augmentent sa réactivité aux stimuli bronchoconstricteurs

Question 21

Quels sont les deux médiateurs inflammatoires qui auraient un plus grand rôle sur la réactivité bronchique ?

Answer 21

Prostaglandine, leucotriènes

Question 22

Quelles sont les deux granules relâchées par les éosinophiles dans la physiopathologie de l’asthme ?

Answer 22

Protéine cationique éosinophile, protéine basique majeure

Question 23

Les granules relâchées par les éosinophiles sont responsable de quel remodelage des bronches ?

Answer 23

Dommages épithéliaux

Question 24

Vrai ou faux ? Les cellules épithéliales participent à contrer le processus inflammatoire

Answer 24

Faux. elles l’amplifient

Question 25

Comment les cellules épithéliales participent à perpétuer l'oedème des voies respiratoires ? (2)

Answer 25

En faisant une vasodilatation et en libérant de l'oxyde nitrique

Question 26

Quel médiateur est sécrété dans l'arc réflexe qui participe à perpétuer l'hyperréactivité des bronches dans l'asthme ?

Answer 26

Tachyinine

Question 27

En résumé, quels sont les cinq évènements physiopathologiques au niveau des bronches qui caractérisent l'asthme ?

Answer 27

1) oedème de la muqueuse 2) dommages épithéliaux 3 augmentation. de la production du mucus 4) spasmes des muscles lisses 5) réaction inflammatoire

Question 28

Vrai ou faux ? L'oedème muqueuse et les sécrétions dans la lumière des voie respiratoire contribuent à diminuer la résistance des voies respiratoires

Answer 28

Faux, à augmenter

Question 29

La taille de la lumière des voies respiratoire est plus grande ou plus petite lors de l'inspiration ?

Answer 29

Plus grande

Question 30

La taille de la lumière des voies respiratoires est plus grande ou plus petite lors de l'expiration ?

Answer 30

Plus petite

Question 31

Pour l'asthme, les patients ont une plus grande difficulté avec l'écoulement de l'air à l'expiration ou à l'inspiration ?

Answer 31

Expiration

Question 32

Qui suis-je ? Point d'équilibre entre le recul élastique du poumon et le recul élastique de la cage thoracique

Answer 32

Capacité respiratoire fonctionnelle

Question 33

Comment varie la capacité respiratoire fonctionnelle pour l'asthme ?

Answer 33

Augmente

Question 34

Normalement, la capacité espiratoire fonctionnelle correspond à quelle fraction de la capacité pulmonaire totale ?

Answer 34

50%

Question 35

Comment est le rythme respiratoire pour l'asthme ?

Answer 35

Raide

Question 36

Quel est le principal muscle inspiratoire ?

Answer 36

Diaphrame

Question 37

Vrai ou faux ? En situation d'asthme, la contraction du diaphrahme est moins efficace

Answer 37

Vrai

Question 38

Entre les crises d'asthme, la fonction pulmonaire, mesurée par le VEMS et la CVF est comment ?

Answer 38

Souvent normale

Question 39

Comment varie le débit mid-expiratoire maximal et le volume respiratoire chez une personne asthmatique même lorsqu'il n'y a pas d'attaque aiguë ?

Answer 39

- Diminution débit mid-expiratoire - Augmentation du volume respiratoire

Question 40

Quelles sont les quatre grandes causes de l'Augmentation réversible de la résistance des voies aériennes en situation d'asthme ?

Answer 40

- Fermeture prématurée des voies aériennes à l'expiration - Hyperinflation pulmonaire - Augmentation du travail respiratoire - Débalancement des rapport V/Q

Question 41

Comment est le thorax d'une personne asthmatique à la percussion ?

Answer 41

Hypersonore

Question 42

Comment est le diamètre antéro-postérieur du thorax d'une personne asthmatique ?

Answer 42

Augmenté

Question 43

Qui suis-je ? Diminution de la pression systolique de plus de 10 mmHg durant l'inspiration noramle

Answer 43

Pouls paradoxal, qui peut être présent en situation d'asthme

Question 44

Comment est volume maximal expiré par minute et le ratio VEMS/CVF pour de l'Asthme intermittent ?

Answer 44

VEMS > 80% VEMS/CVF normal

Question 45

Comment est volume maximal expiré par minute et le ratio VEMS/CVF pour l'asthme léger persistant ?

Answer 45

VEMS > 80% VEMS/CVF normal

Question 46

Comment est volume maximal expiré par minute et le ratio VEMS/CVF pour de l'asthme modéré ?

Answer 46

VEMS 60-80% VEMS/CV diminue de 5%

Question 47

Comment est volume maximal expiré par minute et le ratio VEMS/CVF pour l'Asthme sévère ?

Answer 47

VEMS < 60% VEMS/CFV diminue de plus de 5%

Question 48

Quels sont les trois signes radioêgahpqiues de l'hyperinflation pulmonaire ?

Answer 48

Hypertransparence Diaphragme abassé Côtes horizontales

Question 49

Une crise d'asthme modérée s'accompagne d'une alcalose ou d'une acidose respiratoire ?

Answer 49

Alcalose

Question 50

Une crise sévère d'asthme s'accompagne d'une alcalose ou d'une acidose respiratoire ?

Answer 50

Acidose

Question 51

Lors d'une exacerbation d'asthme, comment varie le volume résiduel et la capacité résiduelle fonctionnelle ?

Answer 51

Augmente

Question 52

Qui suis-je ? Bronchoconstriction excessive en réaction à des multiples déclencheurs inhalés d'asthme, alors qu'ils n'auraient aucun effets sur des voies aériennes saines

Answer 52

Hyperréactivité bronchique

Question 53

Quel test permet de mesurer l'hyperréactivité bronchique ?

Answer 53

Test à l'histamine ou à la métacholine

Question 54

Le test à la métacholine est poursuivit jusqu'à une baisse du volume expiratoire maximal de combien ?

Answer 54

20%

Question 55

Quels sont les trois tests qui permettent de démontrer la présence d'asthme ? (nécessaire au diagnostique)

Answer 55

- Spirométrie - Variabilité du débit expiratoire de pointe - TEst de provocation à la méthacjoline

Question 56

Quels sont les deux symptômes de la rhinite ?

Answer 56

Congestion nasale, rhinorrhée

Question 57

Quelles sont les trois formes possibles de rhinite ?

Answer 57

Allergique, non-allergique, mixte

Question 58

Un prurit, des éternuements, une rhinorrhée claire et abondante ainsi qu'une obstruction du nez et des sinus est indicateur de quel type de rhinite ?

Answer 58

Allergique

Question 59

Quels sont les deux types de rhinite allergique ?

Answer 59

Saisonnière, perreniale

Question 60

Quelle est la complication possible e la rhinite saisonnière ?

Answer 60

Sinusite

Question 61

Quelles sont les deux complications possibles de la rhinite perreniale ?

Answer 61

Sinusite chronique, polypes nasaux

Question 62

Une toux ,d e la fièvre, une congestion nasale.une rhinorrhée et des éternuements est indicateur de quel type de rhinite ?

Answer 62

Aigue infectieuse

Question 63

La rhinite aigue infectieuse est souvent une complication de quoi ?

Answer 63

D'un rhume ou d'une infection bactérienne

Question 64

Une rhinite chronique est souvent une complication de quoi ?

Answer 64

D'une rhinite virale infectieuse

Question 65

Dans quel type de rhinite y-a-t'il une formation de granulométries et une destruction des tissus mous, du cartilage et de l'os ?

Answer 65

Rhinite chronique

Question 66

Dans quel type de rhinite y-a-t'il un engorgement vasculaire intermittent de la membrane muqueuse nasale 6

Answer 66

Rhinite vasomotrice

Question 67

Quel type de rhinite est causé par l'air froid, le changement de climat, l'Exercice ou encore les odeurs forte ?

Answer 67

Rhinite vasomotrice

Question 68

Quels sont les deux muscles qui composent le diaphragme ?

Answer 68

Crural (en postérieur), costal (en antérieur)

Question 69

Quel nerf innerve le diaphragme ?

Answer 69

Nerf phrénique

Question 70

Comment se nomme la zone du diaphragme où les fibres sont orientées verticalement ?

Answer 70

Zone d'apposition

Question 71

Quel est l'effet de la contraction du diaphragme sur le contenu abdominal ?

Answer 71

Pousse vers le bas

Question 72

Outre le diaphragme, quels sont les deux muscles sollicités lors de l'inspiration normale et profonde ?

Answer 72

Muscles intercostaux parasteral, muscles intercostaux externes

Question 73

Quels sont les quatre muscles accessoires de l'inspiration ?

Answer 73

Sternocléidomstoïdien, scalène, trapèze, pectoraux

Question 74

Le sternocléidomastoïdien permet quel mouvement de la cage thoracique ?

Answer 74

Sternum vers le haut

Question 75

Le muscle scalène permet quel mouvement de la cage thoracique ?

Answer 75

Élévation des 2 premières côtes

Question 76

Vrai ou faux ? L'expiration est généralement un phénomène passif

Answer 76

Vrai

Question 77

Quels sont les quatre muscles impliqués dans l'Expiration forée ?

Answer 77

Intercostaux interne, muscles transverses, obliques internes et externes des abdominaux

Question 78

Qui suis-je ? Impossibilité passagère de respirer normalement due à un problème cardiaque, à un problème pulmonaire, à un accident ou à une intoxication

Answer 78

Détresse respiratoire

Question 79

Quels sont les huit signes de détresse respiratoire ?

Answer 79

- Respiration irrégulière et/ou rapide - Pouls accéléré - Respiration bruyante 0 Maux de tête - Sensation d'angoisse - Cyanose - Trouble de la conscience - Trouble du comportement

Question 80

Quels sont les deux symptômes principaux associés à la faiblesse des muscles respiratoires ?

Answer 80

Dyspnée, orthopnée

Question 81

Quel est l'effet de l'augmentation de la résistance des voies aériennes sur le travail du diaphragme ?

Answer 81

Augmente

Question 82

Comment la faiblesse du diaphragme se manifeste sur le mouvement de la paroi abdominale lors de l'inspiration ?

Answer 82

Mouvement paradoxe, soit il descend pendant l'inspiration

Question 83

Quel est le modèle le plus commun de gaz artériel en présence d'asthme ?

Answer 83

faible PO2, faible PCO2 (car alcalose respiratoire)

Question 84

Comment est le rapport V/Q dans l'asthme ?

Answer 84

Abaissé

Question 85

Comment varie la PCO2 dans l'asthme ? Pourquoi ?

Answer 85

Diminue, car on hyperventile pour compenser une diminution de de V/Q

Question 86

Quelles sont les deux grandes catégories de médicaments pour traiter l'asthme ?

Answer 86

Bronchodilatateurs, anti-inflammatoires

Question 87

En bref, quel est le mécanisme d'action des agonistes beta-2 adrénergiques ?

Answer 87

Inhibent la relâche de médiateurs chimiques qui causent la bronchoconstriction

Question 88

Que type d'agonistes beta-2 sont utilisés pour renverser un épisode aigu d'asthme ?

Answer 88

À courte action

Question 89

En gros, quel est le mécanisme d'action de l'ipratropium ?

Answer 89

Inhibe le système parasympathique

Question 90

En gros, quel est le mécanisme d'action des anti-inflammatoires dans le traitement de l'Asthme ?

Answer 90

Diminue le nombre d'éosinophiles et de lymphocytes, diminuent la production de médiateurs inflammatoires

Question 91

Vrai ou faux ? Les anti-inflammatoires utilisés dans le traitement de l'asthme peuvent causer une bronchodilatation

Answer 91

Faux, ils agissent plus sur la cause réelle du problème

Question 92

Quel type d'anti-inflammatoires sont utilisés pour la gestion des crises aigues d'asthme ?

Answer 92

Systémiques

Question 93

Quel type d'anti-inflammatoires sont utilisés à titre de thérapie préventive de l'asthme lorsqu'elle n'est pas bien contrôlée par les bronchodilatateurs ?

Answer 93

Corticostéroïdes inhalés