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CG 2020 > APOSTILA 39 uro (hpb e litiase) > Flashcards

APOSTILA 39 uro (hpb e litiase) Flashcards

1
Q

Qual peso normal da prostata

A

20-30g

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Q

Quais sao as zonas da prostata

- em qual zona cresce HPB e CA

A
  • Transição (HPB)
  • Central
  • Periférica (CA)
  • Fibromuscular anterior
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3
Q

HPB. Luts de enchimento é irritativo ou obstrutivo?

mesmo para esvaziamento

A
  • LUTS esvaziamento -> Obstrutivo

enchimento -> irritativo

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4
Q

HPB. Tamanho da prostata se relaciona com grau de obstrução. V ou F?

A

Falso

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5
Q

HPB. Paciente em uso de Bloq alfa 1 nao apresenta melhora dos sintomas. Pensar em q?

A

Crescimento do lobo médio (que nao tem receptor alfa)

“prostata pequena com IPSS alto”

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6
Q

HPB. Sintomas obstrutivos (5)

A
  • hesitação
  • jato fraco
  • intermitência
  • gotejamento
  • sensação esvaziamento incompleto
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7
Q

HPB. Sintomas irritativos (4)

A
  • urgencia miccional
  • urgeincontinência
  • frequência alta
  • nocturia / nicturia
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8
Q

Quais parametros do IPSS?

“quantas vezes teve a sensação de…”

A
  • nao esvaziar completamente
  • urinar 2x em <2h
  • parou e recomeçou
  • dificil conter urina
  • jato fraco
  • fazer força para começar
  • levantar a noite para urinar
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9
Q

Quanto vale em gramas uma polpa digital no toque retal da prostata?

A

10g

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10
Q

O que não pode fazer em prostatite?

A

toque retal

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11
Q

HPB + hematuria. qual exame tem q fazer?

A

cistoscopia

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12
Q

IPSS. quantos pontos para leve/mod/grave?

A
  • leve: 0-7 pts
  • mod: 8-19 pts
  • grave: 20-35 pts
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13
Q

Em qual grau de IPSS faz tto clinico?

A

moderado e grave

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14
Q

HPB. Qual melhor classe de medicação para começar tto clinico?

A
  • Bloq alfa 1
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15
Q

Qual a classe da tansulosina e da finasterida?

A

tansulosina (bloq alfa 1, seletivo)

finasterida (inib 5 alfa red)

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16
Q

Indicação CX no HPB

A
  • retenção urinária aguda
  • ITU recorrente
  • hematúria macroscópica
  • cálculo vesical
  • grandes divertículos vesicais
  • hidronefrose e/ou IR
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17
Q

HPB. Qual modalidade CX escolher? qual ponto de corte?

A
  • RTUP (<80g)

- PTV (>80g)

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18
Q

Tem que tratar bacteriúria no preop?

A

sim

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19
Q

compl da RTUP

A

hiponatremia dilucional

lembrar tambem da ejaculação retrógrada

20
Q

Prevenção de hiponatremia dilucional na RTUP

A

Usar alça bipolar (aí pode usar soro)

21
Q

Quais as composições de calculos mais freq por ordem?

A
  • oxalato de Ca
  • estruvita (fosf amonio magnesiano)
  • acido úrico
  • cistina
22
Q

Qual o calculo infeccioso (qual o bixo?)

A
  • estruvita

proteus e pseudomonas

23
Q

Qual o calculo classicamente duro?

A

cistina

24
Q

Quais calculos crescem em ambiente acido e basico?

A

pH >7 (alc) = fosf Ca e estruvita

pH <5 (acid) = acido urico e cistina

25
Q

Qual o nome da variante da pielonefrite cronica grave
(assoc com qual tipo de calculo?)
qual cd?

A
  • pielonefrite xantogranulomatosa
  • estruvita (infeccioso)
  • Nefrectomia
26
Q

Qual a CD na urolitiase na gravida?

A

Passar duplo J

27
Q

Urolitiase

- ind de intervenção urologica (5)

A
  • rim unico
  • urossepse
  • anúria
  • refrat
  • > 1cm
28
Q

Terapia expulsiva

  • como faz?
  • indicação
  • quanto tempo?
A
  • bloq alfa 1 + aine
  • calca <1cm + sintoma controlavel
  • 2 a 4 semanas
29
Q

Coraliforma assintomatico trata?

A

SEMPRE (NLP)

30
Q

Qual melhor CD em calculo:
< 1cm
1-2 cm
> 2cm

A
  • LECO
  • URLT
  • NLP
31
Q

CI LECO (5)

A
  • gravidez!!!
  • coagulopatia não corrigida
  • ITU não tratada
  • aneurisma arterial proximo ao cálculo (renal, aorta abd)
  • Obstrução distal ao cálculo
  • incapacidade de atingir o cálculo
32
Q

Urolitiase. CD na urossepse

A

passar duplo j

33
Q

Por que pode ocorrer urolitiase na Sd má absorção intestinal?

A

Hiperoxalúria entérica

esteatorreia -> acido graxo liga no Ca e deixa oxalato livre

34
Q

Hiper ou Hipo citratúria causa cálculo de oxalato de cálcio?

A

HIPOcitratúria

pq citrato funciona como quelante

35
Q

Priapismo de alto fluxo tem rigidez e dor?

A

nem tanta rigidez

pode ser indolor

36
Q

Qual priapismo altera gasometria?

A

baixo fluxo

37
Q

Qual historia é associada ao priapismo de alto fluxo

A

trauma

38
Q

Qual historia é associada ao priapismo de baixo fluxo

A
  • discrasia hematologica (anemia falciforme)

- injeções intracavernosas

39
Q

Qual priapismo é emergencia?

A

baixo fluxo

40
Q

Qual a CD definitiva no priapismo alto fluxo

A

angioembolização

41
Q

Sindrome quebra nozes. definição

A

Compressão da VEIA RENAL ESQ pela aorta e AMS

42
Q

Qual a tunica que rompe na fratura de penis?

A

tunica albuginea

43
Q

Duplicidade ureteral

- polo renal superior insere onde, qual repercussão mais comum?

A

insere inferiormente, com ureterocele (obstrutivo)

44
Q

Duplicidade ureteral

- polo renal inferior insere onde, qual repercussão mais comum?

A

insere superiormente com refluxo vesicoureteral

45
Q

Qual a primeira conduta no RN com válvula de uretra posterior?

A

SVD

46
Q

Qual melhor lugar pra puncionar na NLP

A

LINHA DE BRODEL

linha avascular postero lateral

47
Q

Define intertilidade depois de quanto tempo tentando?

A

1 ano

CG 2020 (16 decks)

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