APP#3 Mme Dyspnée subite Flashcards
(28 cards)
Quel est le rôle principal du bulbe rachidien dans la respiration?
Il régule la respiration en réagissant aux variations chimiques et mécaniques de l’organisme.
Les signaux sont acheminés aux muscles respiratoires via la moelle et les nerfs phréniques.
Quels mécanismes défensifs protègent les voies respiratoires?
- Filtrage de l’air
- Clairance mucociliaire
- Réflexe tussigène
- Bronchoconstriction
- Macrophages alvéolaires
Ces mécanismes empêchent l’entrée de corps étrangers dans les poumons.
Quelles sont les étapes de la physiopathologie de la MPOC?
- Irritants (ex: tabac) → inflammation chronique
- Perte d’élasticité des poumons
- Obstruction des voies respiratoires
- Sécrétion excessive de mucus
- Dyspnée
La MPOC résulte de l’inflammation et de la destruction des tissus pulmonaires.
Quelles sont les principales étiologies de la MPOC?
- Tabagisme
- Produits chimiques et poussières
- Pollution atmosphérique
- Infections récurrentes
- Hérédité
- Vieillissement
Le tabagisme est la cause principale, tandis que d’autres facteurs aggravent la condition.
Quelle est la différence entre la bronchite chronique et l’emphysème?
- Bronchite chronique: inflammation des bronches, hypersécrétion de mucus, toux persistante
- Emphysème: destruction des alvéoles, air emprisonné, thorax en tonneau
Les deux conditions sont des formes de MPOC mais affectent différentes parties des voies respiratoires.
Quelles manifestations cliniques sont associées à la MPOC?
- Dyspnée
- Thorax en tonneau
- Hypoxémie
- Hypercapnie
- Toux productive chronique
- Bulles pulmonaires
- Cachexie
Ces symptômes résultent des obstructions et de la détérioration des tissus pulmonaires.
Qu’est-ce que la polyglobulie en lien avec la MPOC?
Augmentation anormale de l’hémoglobine et des globules rouges pour compenser l’hypoxémie.
Elle est une réponse à l’hypoxie chronique due à la MPOC.
Quels résultats d’auscultation pulmonaire sont attendus chez un patient atteint de MPOC?
- ↓ des bruits respiratoires
- Présence de sibilances
- Râles crépitants possibles
- Prolongation du temps expiratoire
- Ronchi
- Silence auscultatoire dans les cas sévères
Ces résultats reflètent la détérioration de la fonction pulmonaire et les obstructions.
Quelles sont les étapes de l’exploration fonctionnelle pulmonaire?
- Spirométrie pour évaluer la fonction pulmonaire
- Radiographie pulmonaire pour diagnostiquer les altérations
- Gaz sanguins pour évaluer l’équilibre acidobasique
Ces examens sont essentiels pour le diagnostic et le suivi de la MPOC.
Quels médicaments sont utilisés au stade 1 de la MPOC?
- Ventolin (Bronchodilatateur BACA)
- Atrovent (Anticholinergique à courte action)
- Combivent (Anticholinergique + BACA)
Ces médicaments visent à prévenir le bronchospasme et à traiter les exacerbations.
Quel est le rôle des glandes surrénales dans le corps humain?
Elles contrôlent la tension artérielle et synthétisent le cortisol.
Le cortisol est essentiel pour l’équilibre du glucose sanguin.
Pourquoi est-il pertinent de prendre des corticostéroïdes le matin?
Pour coïncider avec la production naturelle de cortisol, réduisant ainsi les effets secondaires.
Cela suit le rythme circadien naturel des hormones.
Quel est l’effet des corticostéroïdes sur la glycémie?
Ils augmentent la glycémie en favorisant la production de glucose et en diminuant la sensibilité à l’insuline.
Cela nécessite une surveillance attentive lors du traitement.
Pourquoi la prednisone doit-elle être prescrite en dose décroissante?
Pour éviter l’insuffisance surrénale en permettant aux glandes surrénales de reprendre leur activité progressivement.
Un sevrage abrupt peut entraîner des complications graves.
Quel est le but de prescrire de la Prednisone per os en dose décroissante ?
Assurer le sevrage pour éviter l’insuffisance surrénale et permettre aux glandes surrénales de reprendre leur activité progressivement.
La sécrétion naturelle de cortisol diminue avec le traitement.
Pourquoi utiliser la respiration les lèvres pincées en lien avec la MPOC ?
Pour prolonger l’expiration, prévenir l’affaissement bronchique et la rétention d’air.
Cela aide à mieux gérer la respiration pendant l’exercice et réduit les épisodes de dyspnée.
Quelle est la technique de la toux contrôlée ?
Expulse les sécrétions avec moins de changement dans la pression pleurale et risque de collapsus bronchique réduit.
Inclut des étapes comme inspirer profondément, retenir l’inspiration, puis expirer rapidement.
Quelles sont les recommandations pour optimiser les apports alimentaires chez les MPOC ?
Manger d’abord les aliments riches en calories, limiter les liquides, se reposer avant les repas, éviter les aliments difficiles à mastiquer, prendre plusieurs petits repas.
Ajouter des calories avec des matières grasses et éviter les aliments provoquant des gaz.
Quelles sont les complications de la MPOC ?
Insuffisance respiratoire aiguë, exacerbation, anxiété et dépression.
Ces complications nécessitent une attention médicale.
Quelles sont les causes de l’exacerbation de la MPOC ?
Infections bactériennes ou virales, exposition aux polluants environnementaux.
Ces facteurs peuvent aggraver l’état des patients atteints de MPOC.
Quelles sont les manifestations de l’insuffisance respiratoire aiguë ?
Dyspnée, respiration accélérée, cyanose, défaillance d’autres organes.
Une position tripode peut être observée chez ces patients.
Quel est l’effet de la position tripode en cas d’insuffisance respiratoire aiguë ?
Elle réduit l’effort respiratoire en augmentant le diamètre de la poitrine et facilite l’expansion pulmonaire.
Cela améliore les échanges gazeux.
Quel lien existe-t-il entre la dépression/l’anxiété et la MPOC ?
La MPOC limite les activités et diminue la qualité de vie, entraînant souvent dépression et anxiété.
Des soins infirmiers incluent l’évaluation psychologique et la promotion d’activités physiques adaptées.
Quels sont les enseignements à transmettre au client sur l’oxygénation à domicile ?
Rassurer sur l’absence de dépendance, encourager l’activité normale, expliquer l’utilisation de l’O2, et suivre les consignes de sécurité.
Inclut la gestion adéquate du matériel et savoir quand consulter.
