Introduction aux convulsions et méningites Flashcards

(26 cards)

1
Q

Qu’est-ce que la méningite?

A

Inflammation aiguë des méninges et du liquide cérébrospinal de provenance bactérienne ou virale

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Q

Quelle est la physiopathologie de la méningite bactérienne?

A

Microorganisme se propage dans le liquide cérébrospinal, entraînant inflammation, exsudation, accumulation de leucocytes et lésion tissulaires

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Q

Quelles sont les causes d’une méningite bactérienne?

A
  • Méningocoque
  • Pneumocoque
  • Haemophilus influenza
  • Streptococcus pneumoniae
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4
Q

Quelles sont les causes d’une méningite virale?

A
  • Entérovirus
  • Arbovirus
  • VIH
  • Herpès simplex
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Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la méningite bactérienne?

A
  • Apparition soudaine
  • Forte céphalée
  • Fontanelles bombées
  • Vomissement en jet
  • Léthargie
  • Irritabilité
  • Raideur de la nuque
  • Altération de la conscience
  • Photophobie
  • Convulsions
  • Éruptions pétéchiales
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6
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la méningite virale?

A
  • Apparition 1-2 jours après le début
  • Céphalées
  • Fièvre
  • Photophobie
  • Rigidité de la nuque
  • Malaise
  • Symptômes gastro-intestinaux
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7
Q

Quelles sont les contre-indications à la ponction lombaire?

A

Hypertension crânienne confirmée

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8
Q

Que signifie la présence de leucocytes dans le liquide céphalorachidien?

A

Méningite virale

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9
Q

Que signifie la présence de polynucléaires dans le liquide céphalorachidien?

A

Méningite bactérienne

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10
Q

Quels sont les soins infirmiers à surveiller lors d’une ponction lombaire?

A
  • Surveiller les signes vitaux
  • Céphalée
  • Écoulement
  • Signes neurologiques
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11
Q

Quelles sont les complications de la méningite bactérienne?

A
  • Hypertension intracrânienne
  • Cécité
  • Irritation des nerfs crâniens
  • Œdème cérébral
  • Coagulation intravasculaire disséminée
  • Mort
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12
Q

Quels traitements pharmacologiques sont utilisés pour la méningite bactérienne?

A
  • Isolement gouttelettes/contact
  • Antibiothérapie précoce
  • Corticostéroïdes
  • Anticonvulsivants
  • Repos
  • Hydratation
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13
Q

Quelles mesures non spécifiques sont prises pour la méningite virale?

A
  • Isolement gouttelettes/contact
  • Soulagement des symptômes
  • Repos
  • Hydratation
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14
Q

Quels vaccins sont administrés pour prévenir la méningite et à quel âge?

A
  • Vaccin contre H. influenza type B : 2, 4 et 18 mois
  • Vaccin contre méningocoque C : 18 mois et 3e secondaire
  • Vaccin contre méningocoque B : facultatif
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15
Q

Comment définit-on une convulsion?

A

Décharges électriques excessives et désorganisées dans le cerveau

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16
Q

Comment définit-on l’épilepsie?

A

Convulsions spontanées et récurrentes liées à une cause chronique connue ou non, avec au moins 2 épisodes espacés de plus de 24h

17
Q

Quelles sont les étiologies des troubles convulsifs?

A
  • Infections
  • Lésions ou traumatismes
  • Désordres métaboliques
  • Malformations cérébrales
  • Désordres génétiques
  • Ingestion de substances toxiques
18
Q

Quels éléments peuvent déclencher des convulsions?

A
  • Stress émotionnel
  • Manque de sommeil
  • Fatigue
  • Fièvre
  • Lumière stroboscopique
  • Alcool
  • Chaleur
  • Hyperventilation
  • Jeûne
19
Q

Quelle est la physiopathologie des convulsions épileptiques?

A

Décharges anormales et simultanées entraînant un changement chimique à l’intérieur des neurones

20
Q

Quels types de convulsions existent?

A
  • Convulsion partielle
  • Convulsion généralisée
21
Q

Quel examen confirme la présence de décharges électriques anormales?

22
Q

Quel examen détecte des malformations cérébrales?

A

IRM cérébrale

23
Q

Quelles sont les approches thérapeutiques pour les convulsions?

A
  • Pharmacothérapie
  • Régime cétogène
  • Stimulation du nerf vague
  • Intervention chirurgicale
24
Q

Qu’est-ce que le status épilepticus?

A

Série de convulsions à intervalles trop rapprochés pour reprendre conscience entre chacune (5 min de convulsions)

25
Pourquoi le status épilepticus est-il une urgence neurologique?
Risque de lésions cérébrales irréversibles
26
Nommer les examens paracliniques en cas de convulsions
* ECG * Anamnèse * TDM cérébral * IRM cérébral * Ponction lombaire