Flashcards in app4- anémie hémolytique + thrombocytopénie Deck (39)
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1
qu'est-ce qu'on voit aux labos qui nous permet de distinguer hémolyse intra vasc vs extra vasculaire
intravasculaire : augmentation de
Urine: hémosidérinurie, hémoglobinurie
Sang: Hb, Hémosidérine, méthalbumine
Extra vasc: + Bil NC
2
nommer deux sources possibles d'anémie arégénérative
- FONCTION ALTÉRÉE DE LA MOELLE ( prob central)
- disfonction rénale entrainant baisse EPO
3
v ou f
lors de l'aplasie et de la myélodisplasie on a une moelle riche
F
lorsqu'on a une moelle pauvre, ca peut être autant une aplsasie ou myélodisplasie. pour distinguer il faut procéder à BOM
4
FR de risque (Ethnique) pour la sphérocytose héréditaire
être européen du nord
5
v ou f
la déficience en G6Pd est lié au sexe
v
c sur le chromosome X, les femmes peuvent être porteuses slmt
6
les anomalies de l'Hb sont plus susceptibles d'entraine une anémie hémolytique, intravasculaire ou extra vasculaire
extra
7
lorsqu'On suspecte sphérocytose héréditaire quel test on peut faire pour confirmer Dx
test EMA
permet de voir qu'il y a un defaut des proteines memebranaire mais ne permet de savoir c lequel
8
si je suspecte chez pt une anémie hémolytique et que je trouve des sphérocytes au frottis.
comment je peux distingguer si auto immune ou pas
test de coombs positif pour auto immune
9
anémie hémolytique du NN est extra-vasc ou intra-vasc
extra vasculaire
10
c quoi syndrome d'evans
anémie hémolytique a auto-Ac chauds et PTI
11
quel est principe de traitement du syndrome myelodisplasique
immunosupprésion
12
si pt avec anémie hémolytique a auto-Ac chauds quel est le Tx
rituximab
13
pour l'anémie hémolytique a Ac froids les corticostéroides sont un tx efficace?
non,
utiliser plutot rituximab, agents d'Alkylation
14
quels sont les impacts plus grave de la thrombocytopénie maternelle alloimmune
grave pour le BB
- saignement important in utero ou post partum
- hémorragie intracranienne
15
comment on peut traiter thrombocytopénie maternelle alloimmune
in utero
post-partum
in utero: Ig maternelle IV ou transfusion de PLT
post partum transfusion de PLT sans l'Ag problématique.
16
comment on fait pour savoir quel est le phénotype sanguin du foeutus
PCR
17
l'hypothiroidie est associée a l'anémie ______
pernicieuse
18
chez un patient hypovolémique, est ce que la transfusion de culot globulaire serait une solution
non (sauf si c un choc hémorragique)
19
est-ce qu'On peut transfuser a une femme O- du sang O+ ?
oui si elle a plus de 50 a et à l'urgence
20
L'Hémolyse des GR causée par la malaria est intra ou extra ou les deux
les deux.
21
2 types de compensation peuvent survenir pour pallier a l'anémie hémolytique
- expansion de la moelle
- hyperplasie érythropoiétique
22
lors de l'anémie hémolytique, les sx d'anémie vont apparaitre lorsque la durée de vie des GR est de _____
30 jrs
23
la thrombocytopénie peut être classifiée en 5 catégories
- défaut de production des PLT (le plus fréquent)
- consommation accrue/ destruction PLT
- hypersplénisme
- dilutionnelle
- pseudo-thrombocytopénie
24
quelle est la cause de thrombocytopénie la plus fréquente
insuffisance médullaire généralisée
25
qu'est ce qui peut entrainer une dépression sélective des mégacaryocytes
- Rx
- produits chimique
- virus
- congenital (ex manque de Rc TPO)
26
quel est l'effet de l'administration de AAS sur les PLT
diminue la fonction PLT car AAS inhibe COX = inhibe Tx A2
augmente le PAF-100
27
quelle est la premierer cause de thrombocytopénie sans anémie ou neutropénie
PTI
28
est ce que le PTI peuut etre Asx
oui
29
quel est le plus gros risque de PTI
hémorragie intra cranienne
30