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Flashcards in cancers hémato Deck (35)
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1

quels éléments sont utilisés pour déterminer la classification des syndromes lymphoprolifératif selon WHO

- histologie
- immuno-phénotype (ex: marqueur CD )
- génétique
- moléculaire

2

quel est l'avantage d'Avoir une classification moléculaire des SLP

possibilité de développer des therapies ciblées

3

Si on ajoute la Lettre B, après la classification de Ann Arbor

quels sont les 3 Sx qui sont considérés pour pouvoir l'ajouter ( en pratique la présence d'un seul suffit)

1. perte de poids involontaire de 10% ou plus durant les 6 derniers mois
2. sueurs nocturnes
3. fièvre inexpliquée avec température supérieure a 38C

4

quelle est la chimiothérapie plus utilisée au canada

ABVD

Adriamycine
Bléomycine
Vinblastine
Dacarbazine

5

v ou f
le traitement du lymphome non hodkinien est un des succès de l'oncologie moderne

F

c le Lymphome de hodgkin

6

En fonction de l'atteinte
comment on traite le LH
localisée vs maladie avancée

localisée: chimio brèvre (2-4 sem) + radiothérapie sur les sites atteints

Maladie avancé : poly-chiomothérapie (6-8cycles)

7

quel est l'objectif de tx du LNH

améliorer les sx et allonger la survie

8

quels sont les Rx qui composent le Tx R-CHOP

rituximab
cyclophosphamide
vincristine
adriamycine
Prednisone

9

pour quel type de lymphome on utilise le protocole Rx R-CHOP

lymphome non hodkinien diffus à grandes cellules

10

quelle est la leucémie la plus fréquente en amérique du Nord

LLC

11

à quel lymphome s'Apparente la LLC

LNH (ou lymphome à petites cellule)

12

Si j’ai un patient qui :
Au labos montre une pancytopénie avec des réticulocytes diminué quel est le Dx différentiel plus probable ?

Un problème de production de cellules hématopoiétiques dans la moelle (défuat de CSH)
Ddx : anémie aplasique, carence en B12 ou B9, myélodysplasie, infiltration médullaire (leucémie ou autre)

13

chez une personne asplénique
que doit on vacciner particulierement

Splenectomie : toujours vacciner pt (meningococe, pneumocoque et hemophilus influenzae ) pcq bacteries encapsulées et on a besoin de la rate pour les éliminer.

14

Conditions prédisposant aux SLP

Immunodéficience congénitale
Immunosuppression chronique
HIV, HCV, EBV, HTLV1
Helicobacter Pylori
Maladie auto-immune
Médicaments: cyclosporine, anti-TNF…
Toxique

15

LE LNH CONSTINUE ___% DES NVX CAS DE CANCER AU CANADA

25

16

Lymphomes non-hodgkiniens le plus fréquent est celui qui atteint les cellules B ou T

B (80%)

17

décrire le lymphome folliculaire
au niveau génétique et des marqueurs

Tumeur a petits lymphocytes encochés.
CD10-19-20-22, BCL2.
t(14;18)(q32;q21)

18

quel est le lymphome non hodgkinien indolent le plus courant

le lymphome folliculaire

19

quels sont les 3 principes de traitement (méthode d'action du Rx) pour les lymphome

chimio conventionnelle (intefère avec la synthèse de l'ADN)

Thérapie ciblée

immunothérapie

20

Par quels 3 moyens le rituximab tue les LB cancéreux.

parce induit cytotoxicité :
1. à médiation cellulaire par les anticorps: il se lie a au récepteur Fc présent sur les macrophages et lie son Ag (LB )

2. lyse cellulaire médiée par le complément: anti-corps CD20 peut activer le complément par la voie classique

3. apoptose directe

21

quelle est le cancer hématologique plus courant chez l'adulte

Leucémie lymphoïde chronique
(même affaire que lymphome non hodgkinien a petites cellules)

22

quels sont les marqueurs pour LLC

CD19-20-23
CD5

23

les stades de Rai sont utilisés pour évaluler l'évolution de quelle maladie

LLC

24

quelle est le principe de traitement pour la LLC

on traite comme un lymphome indolent

immunotérapie--> IBRUTINIB

25

4 grandes classes de Rx pour traiter SLP

- Alkylants (ciclophosphamide)
- Analogues des purines (fludarabine)
- Alcaloïdes de la vinca (vincristine)
- Inhibiteurs de la topo-isomérase (doxorubicine)

26

pour quelle maladie on utilise l'ibrutinib

LLC

27

v ou f
le traitement du LH est une succès de l'oncologie moderne

v

28

nommer de LNH indolents

lymphome folliculaire
lymphome à petites cellules bien différenciées
lymphome de la zone marginale
lymphome lymphocytaire

29

nommer des lymphomes agressifs

lymphome de burkitt
lymphome diffus à grandes cellules

30

quel est le sous-type de LNH le plus courant

lymphome diffus à grandes cellules (30%)