Appareil génital féminin Flashcards

1
Q

L’appareil génital féminin comprend quoi?

A

L’appareil génital féminin comprend des organes génitaux internes (deux ovaires, deux trompes de Fallope, l’utérus et le vagin) et externes (la vulve : les grandes lèvres, les petites lèvres et le clitoris).

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2
Q

Dans les ovaires, deux principales régions sont à considérer d’un point de vue histologique. Quelles sont-elles? Quelles sont leurs principales caractéristiques?

A

D’un point de vue histologique, deux principales régions sont à considérer : le cortex et la médullaire.

Le cortex, recouvert d’un épithélium cubique, est constitué d’un stroma de tissu conjonctif et de follicules ovariens à différents stades de leur maturation.

La médullaire est constituée de tissu conjonctif fibro-élastique avec quelques cellules musculaires lisses, des vaisseaux sanguins et lymphatiques ainsi que des fibres nerveuses.

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3
Q

Que sont les gonades femelles?

A

Les ovaires sont les gonades femelles, où sont produits les ovules.

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4
Q

Qu’est-ce que l’ovogénèse?

A

L’ovogenèse est un processus biologique discontinu aboutissant à la formation d’un gamète mature, l’ovocyte, apte à donner par fécondation un œuf.

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5
Q

Quelles sont les 4 divisons des trompes utérines?

A

Les trompes utérines peuvent être divisées en quatre zones distinctes : juste en contact avec les ovaires, le pavillon (infundibulum) suivi de l’ampoule, de l’isthme et du segment interstitiel en contact avec le corps de l’utérus.

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6
Q

Quelles sont les différences histologiques entre les différents follicules?

A

Voir diapo 10

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7
Q

Une coupe transversale au niveau de l’ampoule montre quatre tuniques. Quelles sont-elles et quelles sont leurs caractéristiques?

A

Une muqueuse, soulevée par de hauts plis insérés sur une couronne marginale. Ces plis peuvent être simples ou se compliquer de replis secondaires et tertiaires ou même former des arborisations étendues dans presque toute la lumière tubaire.

La musculeuse est disposée sur deux couches, une circulaire interne, une longitudinale externe, celle-ci mal individualisée à sa périphérie ;

La tunique conjonctive sous-séreuse, épaisse, conjonctivo-élastique, contient aussi des fibres musculaires lisses plexiformes, des vaisseaux sanguins et lymphatiques

Une séreuse péritonéale

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8
Q

De quel type est le chorion de la trompe utérine?

A

Il est de type conjonctivo-vasculaire banal.

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9
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’épithélium de la muqueuse des trompes utérines? Quels sont les types de cellules qui le composent.

A

L’épithélium de cette muqueuse est de type prismatique simple et se compose de quatre types de cellules ; les plus nombreuses sont les cellules ciliées et les cellules non ciliées (dont la proportion varie suivant le moment du cycle) ; on peut voir aussi quelques cellules basales et des cellules intercalaires.

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10
Q

Quelles sont les différentes couches du myomètre?

A

Le myomètre est constituée de 3 couches musculaires peu définies.

  • Longitudinale interne
  • Moyenne circulaire et oblique
  • Externe à prédominance longitudinale
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11
Q

Comment caractériser l’épithélium de l’utérus? Comment les différentes régions se modifient-elles durant les menstruations?

A

Épithélium prismatique simple avec des cellules ciliées et des cellules glandulaires.

Une région superficielle qui disparaît lors des menstruations et se reforme lors de la phase de prolifération

Une région profonde qui ne présente pas de changement lors de la nécrose menstruelle

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12
Q

Comment expliquer la particularité de la présence d’une séreuse ou d’une adventice dans l’utérus?

A

Il y a présence d’une séreuse ou d’une adventice.

Séreuse péritonéale au niveau du fond et de la face postérieur de l’utérus.

Adventice au niveau du reste de l’utérus.

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13
Q

Que se passe-t-il durant la période de prolifération dans l’utérus? Donnez les caractéristiques de l’épithélium et du chorion (et sa vascularisation).

A

L’épithélium superficiel est de type simple prismatique avec cellules ciliées et cellules sécrétrices. Il s’invagine pour former des glandes tubuleuses droites à lumière étroite, contournées en profondeur. Vers la fin de la période de prolifération, c’est tout le tube glandulaire qui prend un aspect sinueux.

Le chorion ou stroma est un tissu conjonctif à nombreuses cellules, rares fibres collagènes et substance fondamentale abondante. Les mitoses y sont assez nombreuses et cette prolifération cellulaire entraîne une augmentation de l’épaisseur de la muqueuse. Le chorion est vascularisé par des artérioles en profondeur (artères spiralées) qui croissent avec la muqueuse et développent un réseau capillaire sous- épithélial.

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14
Q

Que se passe-t-il durant la période de sécrétion dans l’utérus? Donnez les caractéristiques de la muqueuse, de l’épithélium, du chorion, de la vascularisation et des glandes.

A

La muqueuse est plus épaisse.

Les cellules de l’épithélium et du chorion ont cessé de se diviser.

Les glandes ont pris une forme irrégulière, contournée ; leur lumière, large, est rétrécie par des « épines conjonctives » soulevant l’épithélium, d’où un aspect en dentelle caractéristique. Les cellules épithéliales se chargent de glycogène.

Les sections d’artères spiralées sont plus nombreuses, les capillaires sont dilatés.

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15
Q

Expliquez l’action des hormones sur les ovaires et l’endomètre.

A

Voir diapo 15

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16
Q

Quelles sont les 2 régions à distinguer au sein du col de l’utérus? Quelles sont les caractéristiques de leur épithélium?

A

L’endocol qui possède un épithélium prismatique simple responsable de sécrétion de la glaire cervicale (glycoprotéines).

L’exocol qui possède un épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé.

17
Q

La glaire cervicale est sécrétée par quoi? Quel est son rôle principal?

A

La glaire cervicale sécrétée par l’endocol utérin joue le rôle d’un verrou microbiologique en empêchant efficacement la remontée des bactéries vaginales.

18
Q

L’action antimicrobienne de la glaire cervicale est la résultante de 3 effets. Quels sont-ils?

A

Un effet mécanique lié à l’écoulement de la glaire de l’utérus vers le vagin constitue une barrière à l’ascension des bactéries.

Un effet chimique : elle contient de nombreuses enzymes antibactériennes (lactoferrine, peroxydase, lysozyme)

Un effet immunologique : les immunoglobulines produites localement (IgA) ou provenant du sang (IgG) se concentrent dans la glaire et diminuent l’adhérence bactérienne.

19
Q

Le vagin correspond à un conduit musculo-membraneux dont la paroi est formée par trois couches distinctes. Quelles sont-elles? Donnez une brève description.

A

La muqueuse, constituée par un épithélium pavimenteux stratifié qui repose sur une membrane basale et un chorion riche en fibres élastiques

La musculeuse, riche en fibres musculaires lisses à disposition plus ou moins circulaire, oblique et longitudinale

L’adventice qui se confond avec le tissu conjonctif environnant.

20
Q

Comment caractériser l’épithélium vaginal? Qu’est-ce qu’il assure?

A

L’épithélium du vagin (pavimenteux stratifié) correspond à un épithélium de glissement qui assure la pénétration du pénis lors de l’accouplement. Lubrifié par des glandes localisées dans la muqueuse, il joue aussi un rôle de protection contre les agents infectieux externes.

21
Q

Quelles sont les caractéristiques de la musculeuse vaginale?

A

La musculeuse vaginale est caractérisée par l’association de muscles lisses dont l’orientation, plus ou moins précise en raison de la forme de l’organe, correspond à une circulaire et une oblique longitudinale.

22
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’adventice vaginale?

A

L’adventice, relativement épaisse et mal individualisée, correspond à un tissu conjonctif lâche, riche en fibres élastiques, en vaisseaux sanguins et en fibres nerveuses.

23
Q

La vulve correspond à quoi?

A

La vulve correspond à l’ensemble des organes génitaux externes. C’est un organe érectile participant à la copulation.

24
Q

Quelles sont les différentes parties qui constituent la vulve? Et leurs caractéristiques.

A

Les grandes lèvres : deux grands replis cutanés allongés d’avant (mont de Vénus) en arrière (périnée). Leur face externe est recouverte de poils et leur face interne est lisse.

Les petites lèvres : deux replis cutanés d’apparence muqueuse. Elles sont situées en dedans des grandes lèvres.

Le clitoris : organe fortement érectile. Il est constitué par les corps caverneux.

Les bulbes vestibulaires : deux organes érectiles situés de chaque coté de l’orifice inférieur du vagin.

Les glandes de Bartholin : deux glandes situées de chaque coté de la partie postérieure de l’orifice vaginal inférieur qui sont responsables de la sécrétion de cyprine qui sert à lubrifier le vagin.

25
Q

Quelles sont les caractéristiques du clitoris?

A

Le clitoris se situe au sommet des petites lèvres, où il forme une proéminence de 7 à 10 mm de diamètre. Il se prolonge en profondeur par deux racines de 10 cm qui entourent le vagin et l’urètre et se rejoignent ainsi pour former la partie visible. Cet organe joue un rôle important dans l’excitation sexuelle participant en particulier au désir sexuel et à l’orgasme. Le clitoris possède une vascularisation abondante qui le rend érectile. C’est également l’organe le plus sensible qu’on puisse trouver chez la femme. Lorsqu’il est stimulé, il déclenche une ouverture et une lubrification du vagin.