application compo

Question 1

1) A quoi est lié le retrait de polymérisation des composites ?

Answer 1

A l’état plastique : les monomères du composite ont un volume initial plus élevé car sont éloignés les uns des autres.
Lors de la polymérisation, les monomères se rapprochent

Question 2

2) retrait Quel est son ordre de grandeur

Answer 2

polymérisation est en moyenne de 2%

Question 3

Qu’est ce que le facteur C ?

Answer 3

facteur de configuration et de géométrie cavitaire qui évalue la compétition entre adhérence et contrainte liées au retrait : nombre paroi collées / nombre paroi libre

Question 4

Comment explique t’on la présence de lignes blanches autour des restaurations ?

Answer 4

augmentation des contraintes se traduit par des lignes blanches (cf. images). Ces lignes blanches correspondent à des fractures des prismes d’émail en périphérie de la restauration, ces fractures entraînent une différence d’indice de réfraction

Question 5

Quel est l’ordre de grandeur de la rigidité de la matrice ?

Answer 5

2-3GPa

Question 5

Quel le taux en volume de charges nécessaire pour optimiser la rigidité d’un composite ?

Answer 5

60%

Question 6

Quel est l’ordre de grandeur de la rigidité des charges minérales ?

Answer 6

70 GPa

Question 7

uel est l’ordre de grandeur de la rigidité d’un composite ? De la résistance en flexion des composites ? de la ténacité des composites ?

Answer 7

elasticite (rigidité): 4 a 6GPa pour microchargé et 12 a 16GPa pour les microhybride
resistance a la flexion : microcharge < nanocharge < microhybride : 140-150MPa
Tenacité : 1,6-1,8 MPa √M

Question 8

Qu’est ce que le BPA ? En quoi est il toxique ?

Answer 8

le bisphénol A (BPA) qui est une molécule toxique :
- perturbateur endocrinien
- puberté précoce chez les filles
- malformation uro-génitale chez les garçons
- cancer sein et de la prostate
- déclin de la fertilité
- métabolismes sucres et graisses, diabète de type 2 et obésité
- troubles comportementaux

Question 9

BPA Quelle est la population à risque ?

Answer 9

femme enceinte pour le fœtus, allaitement pour le nouveau-né et adolescents.

Question 10

Comment explique t’on qu’on mesure du BPA dans la salive des patients qui ont des composites ?

Answer 10

probablement il doit s’agir de résidus (impuretés) de BPA dans les composites

Question 11

Quelle est la molécule qu’il ne faut plus utiliser et qui libère beaucoup de BPA ?

Answer 11

bis-DMA

Question 12

Est ce que l’UDMA libère du BPA ?

Answer 12

non

Question 13

Qu’est ce que le low doise effect ?

Answer 13

réponse toxique au-delà du seuil de réponse

Question 14

Quelle est la manière de faire pour rendre le plus biocompatible possible nos composites ?

Answer 14

Il faut surtout éviter :
◻ les monomères toxiques
◻ en particulier la couche non polymérisée est la source majeure de monomères toxiques
→ Il faut bien polymériser

Question 15

Quel matériau de restauration connaissez vous qui ne contient aucune résine ?

Answer 15

1) Il existe des composites sans Bis-GMA (à base d’UDMA). Il faut en avoir dans son tiroir en cas de patient sensible sur ce sujet.
2) On peut utiliser davantage les CVI haute viscosité (très biocompatibles, sans résine)
3) En méthode indirecte, privilégier les céramiques, ou les composites en bloc (taux de conversion > 90%)

Question 16

Comment optimiser la biocompatibilité d’un sealant ?

Answer 16

un abrasif doux, comme la ponce, soit avec une cupule à prophylaxie et rincer la surface de l’agent de scellement durant 30 secondes avec une seringue air/eau tout en aspirant les fluides et les débris de la bouche de l’enfant.

Question 17

Quelles sont les 3 molécules toxiques présentes dans les composites ou les adhésifs dentaires ?

Answer 17

HEMA TEGMA Bis GMA

Question 18

Par quelles modifications chimiques les composites bulk-fill ont été rendus possibles ?

Answer 18

• Nouveaux « photoinitiateur » : avec la même lampe à photopolymériser, la réaction de polymérisation
  sera plus efficace □ donc on peut augmenter l’épaisseur de l’incrément
• Mise en place de modulateur de photopolymérisation : permet la polymérisation sur une plus grande
  épaisseur en diminuant la contrainte
• Augmentation de la translucidité : utilisé uniquement en postérieur car moins esthétique (meilleur
  passage de lumière donc polymérisation meilleure mais donne un effet grisâtre)

Question 19

Citez quelques exemples de familles cliniques de composites ?

Answer 19

fibre
fluide haute performance
cameleon
opaque
Bisphenol free