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Internado Medicina Interna > Apunte Hemato Gvara - La causa más frecuente > Flashcards

Apunte Hemato Gvara - La causa más frecuente Flashcards

1
Q

Causa más frecuente

1. Anemia

A
  • Ferropénica
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Q

Causa más frecuente

2. Anemia en mujeres jóvenes

A
  • Ferropénica (menstruación)
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Q

Causa más frecuente

3. Anemia en adultos mayores

A
  • Enfermedades crónicas
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4
Q

Causa más frecuente

4. Anemia en pacientes con IRC

A
  • Déficit relativo de EPO

- También una mala utilización del Fierro

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5
Q

Causa más frecuente

5. Tipo de anemia en HipoT4

A
  • Macrocítica (VCM mayor a 100)
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6
Q

Causa más frecuente

6. Tipo de anemia en alcohólicos

A
  • Macrocítica
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7
Q

Causa más frecuente

7. Anemia megaloblástica

A
  • Déficit de vitamina b12 (cianocobalamina) y ácido fólico (B9)
  • Es megaloblástica cuando el VCM es mayor a 108
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8
Q

El diagnóstico de anemia se hace con la hemoglobina

A

Hombres: <13 Hb
Mujeres: <12

  • Embarazadas: <11
  • niños: < percentil 10 para la edad
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9
Q

Causa más frecuente

10.Poliglobulia

A
  • Secundario a hipoxia (patología pulmonar crónica o residencia en altura).
  • Otras causas son la Policitemia Vera y causas que elevan la EPO (RPQ, hipernefroma)
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10
Q

Causa más frecuente

11. Trombocitosis Aislada

A
  • Reactiva (las plaquetas son de fase aguda, Nl. 150,000-450,000).
  • Suelen elevarse en las infecciones y otros procesos inflamatorios, pero también en la anemia ferropénica
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11
Q

Causa más frecuente

12.Trombocitosis aislada, mayor de 600.000

A
  • Trombocitosis esencial
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12
Q

Causa más frecuente

Sd. Mieloproliferativos son 4:

A

PV (policitemia vera): eleva GR
TE (trombocitosis esencial): eleva plaquetas
LMC (leucemia mieloide crónica): eleva GB
Mielo Fibrosis: todo baja

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13
Q

Causa más frecuente

15.Púrpura trombocitopénico Inmune Crónico (Adultos)

A
  • Primario: idiopático o secundario, asociado a enfermedad autoinmune
  • También es por AC contra plaquetas
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14
Q

Causa más frecuente

16.Trombocitopenia por drogas (<150,000)

A
  • Diuréticos tiazidicos (es la más frecuente)

- Heparina no fraccionada (es grave porque además está anticoagualdo)

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15
Q

Causa más frecuente

17.Disfunción plaquetaria por drogas

A
  • AINEs

- No varía el número de plaquetas, sino su función

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16
Q

Causa más frecuente

18.Alteración de la hemostasia primaria

A
  • Relacionada con alteraciones en las plaquetas (disfunción plaquetaria y trombocitopenia)
  • La primera causa es por AINE: disfunción plaquetaria.
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17
Q

Causa más frecuente

19.Alteración congénita de la hemostasia primaria

A
  • Enfermedad de Von Willebrand (EvW,)

- Produce disfunción plaquetaria

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18
Q

Causa más frecuente

20.Trombofilia congénita

A
  • Déficit del factor V de Leiden +f en Chile (es una resistencia a la proteína C del factor V)
  • Déficit Proteína C
  • Déficit de proteína S
  • Déficit de ATIII (La + grave)
  • Mutaciones de la protrombina
  • Hiperhomocistinemia = hiperHC
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19
Q

Causa más frecuente
21.Trombofilias adquiridas (son +f que las primarias, todo lo asociado a la triada Virchow: Hipercoagulación, Estasia y Daño endotelial) 3 causas:

A
  • Cáncer
  • Síndrome nefrótico
  • Uso ACO, Embarazo
  • Síndrome antifosfolípidos
  • Fracturas
  • etc.
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20
Q

Causa más frecuente

22.Adenopatía cervical

A
  • Infección viral (Mononucleosis por ejemplo o resfrío común con mayorfrecuencia)
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21
Q

Causa más frecuente

23.Nódulo cervical por alteración del Desarrollo

A
  • Quiste del conducto tirogloso (el + f), línea media, asciende con la deglución
  • Lateral, quiste branquial
  • Higroma quístico, asociado a genopatía, aneuploidía
  • Q. tirogloso y Q. branquial suelen aparecer en los escolares.

El Higroma Quístico es desde el nacimiento.

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22
Q

Causa más frecuente

24.Linfoma

A
  • Translocación cromosómica.

* Suelen afectar el Cromosoma 8 y 14

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23
Q

Causa más frecuente

25.Virus oncogénicos (3)

A
  • VHB y VHC (hepatocarcinoma)
  • VIH (leucemias, linfoma de SNC es el clásico, otros linfomas)
  • VPH ( CCU, recto, pene, laringe)
  • VEB (Leucemia de Burkit y Cáncer Nasofaríngeo)
  • HTLV-1 ( virus de la Leucemia T)
  • VH8 (Kaposi)
  • NO VIRUS: H. Pylori (Ca gástrico)
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24
Q

Causa más frecuente

27.Leucemia aguda en adultos (tipo)

A
  • Leucemia mieloide crónica (+ grave)
25
Q

Causa más frecuente

28.Gamapatía monoclonal

A
  • MGUS (gamapatía monoclonal de significado incierto, +f, sólo un 3% se transforma en MM)
  • MM ( Mieloma múltiple)
  • Macroglobulinemia de Waldestron (aumenta la IgM: produce hipercoag. Trombofilia)
26
Q

Causa más frecuente

29.Cáncer

A
  • Cáncer Basocelular de piel
27
Q

Causa más frecuente

30.Muerte por cáncer en mujeres (tb 2da y 3ra)

A
  • Mama
  • Vesícula (el + f, pero es posible que mama lo haya desplazado en el
    último tiempo: buscar las estadísticas del año pasado)
  • Gástrico en 3er. lugar
28
Q

Causa más frecuente

31.Muerte por cáncer en hombres (tb 2da y 3ra)

A
  1. Gástrico
  2. Próstata
  3. Pulmón
29
Q

Causa más frecuente

32.Muerte en pacientes con leucemia

A
  • Infección

- Otras menos f: Trombosis y hemorragias

30
Q

Causa más frecuente

33.Muerte en pacientes con linfoma

A
  • Infección.
31
Q

Causa más frecuente

34.Muerte en pacientes con mieloma

A
  • Infección.
32
Q

Causa más frecuente

35.Cáncer de piel (causa)

A
  • Sol
33
Q

Causa más frecuente

36.Cáncer de piel (tipo)

A
  • Basocelular.
34
Q

Causa más frecuente

37.Cáncer de cabeza y cuello (zona de la cabeza y cuello)

A
  • Boca. (especialmente el cáncer de lengua). Son por fumar.
35
Q

Causa más frecuente

38.Cáncer de laringe (etiología)

A
  • Tabaco. (en todos los cáncer de vía aérea superior y digestivo alto.)
36
Q

Causa más frecuente

39.Cáncer de laringe (sitio anatómico)

A
  • Más frecuente a nivel de GLOTIS. (cuerdas vocales)
  • Al afectarse primero las cuerdas vocales: sintomatología y Dg precoz
    por esto tiene mejor pronóstico.
  • Glotis no posee drenaje linfático: poca Metástasis
37
Q

Causa más frecuente

40.Sd de vena cava superior (tb 2da)

A

es una emergencia!

  • Cáncer de pulmón 1er. Lugar (Ca. De células pequeñas.)
  • Linfoma mediastínico.
38
Q

Causa más frecuente

41.Sd de compresión medular

A
  • Cáncer
  • Hernia del núcleo pulposo
  • Es una urgencia oncológica, igual que el síndrome de vena cava superior.
39
Q

Causa más frecuente
42.Cá pulmón con Hipercalcemia maligna (histología)
- El cáncer de mayor relación con hipercalcemia maligna: espinocelular.
- Cáncer de células pequeñas: también puede producir hipercalcemia por
producción del péptido PTH-like

A
  • El cáncer de mayor relación con hipercalcemia maligna: espinocelular.
  • Cáncer de células pequeñas: también puede producir hipercalcemia por producción del péptido PTH-like
40
Q

Causa más frecuente

43.Cáncer de pulmón (etiología e histología)

A
  • Tabaco.
  • Adenocarcinoma.
  • Los 4 tipos de Cá de Pulmón:
  • Adenocarcinoma,
  • Espinocelular
  • Cáncer de células pequeñas
  • Cáncer de células grandes.
41
Q

Causa más frecuente

44.Cáncer de riñon (histología)

A
  • Cáncer de células renales.

- El de mayor frecuencia es el cáncer de celular claras (es un tipo de cáncer de células renales).

42
Q

Causa más frecuente

45.Cáncer de hígado

A
  • METASTASIS.

- Primario: Hepatocarcinoma

43
Q

Causa más frecuente

46.Cáncer primario de hígado

A
  • Hepatocarcinoma.

- 2do: Colangiocarcinoma

44
Q

Causa más frecuente

47.Cáncer de cerebro

A
  • METASTASIS, lo más frecuente a partir de un cáncer de pulmón
45
Q

Causa más frecuente

48.Metástasis cerebrales

A
  • Cá pulmón.
  • El con mayor probabilidad de dar MTT hacia cerebro es el melanoma, pero si hay metástasis cerebrales lo más probable es que se trate de un cáncer pulmonar.
46
Q

Causa más frecuente

49.Cáncer primario de cerebro

A
  • Glioblastoma multiforme.
47
Q

Causa más frecuente

50.Cáncer de vesícula

A
  • Secundario a colelitiasis.
  • Colecistitis crónica: vesícula en porcelana y vesícula escleroatrófica.
  • También tiene relación infecciones crónicas como por Salmonella typhi.
48
Q

Causa más frecuente

51.Cáncer de colon (histología)

A
  • Adenocarcinoma tubular.
49
Q

Causa más frecuente

52.Cáncer de estómago

A
  • Adenocarcinoma intestinal
  • Este cáncer puede ser de tipo intestinal ( relación con H.Pylori) o de tipo difuso (“linitis plástica”, presenta las celulas en “anillo de sello”.)
  • Suele estar infectado con H.Pylori (75% de portación en Chile).
50
Q

Causa más frecuente

53.Nódulo mamario

A
  • Nódulos benignos (quistes)
51
Q

Causa más frecuente

54.Nódulo mamario sólido

A
  • Fibroadenoma.
52
Q

Causa más frecuente

55.Secreción mamaria hemática

A
  • Generalmente benigno (aunque es un importante signo de alarma)
  • Principalmente por papilomas intraductuales.
  • En segundo lugar: cáncer.
53
Q

Causa más frecuente

56.Cáncer de cuello uterino

A
  • Virus papiloma humano (16-18-31-33-45)
54
Q

Causa más frecuente

57.Cáncer de endometrio

A
  • HONDA (HTA, obesidad, nuliparidad, diabetes mellitus, anovulación.)
  • Todas causas relacionadas con SOP
55
Q

Causa más frecuente

58.Cáncer de ovario

A
  • Exceso de estímulos de FSH y LH sobre ovario.

- Relación con nulíparas y causas de índole genética.

56
Q

Causa más frecuente

59.Cáncer de testículo (histología)

A
  • Seminoma.
  • Luego Carcinoma embrionario, teratoma maligno, coriocarcinoma y
    tumor del seno endodérmico, etc.
57
Q

Causa más frecuente

60.Neutropenia (2 causas, importante por infección)

A
  • Cáncer
  • Post quimioterapia.
  • Leucemia (insuficiencia medular)
  • Infección viral
  • Fármacos (clozapina, produce agranulocitosis)
58
Q

Causa más frecuente

61.Coagulopatía del RN

A
  • Déficit relativo de vitamina K
59
Q

ACO y Cáncer:

A

▪ Menor riesgo de cáncer de ovario (bloquean LH y FSH)
▪ Menor riesgo de cáncer de endometrio por progestágenos.
▪ Aumentan incidencia del cáncer de mama.
▪ No afectan cáncer CCU.

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