Arritmias Flashcards
(17 cards)
¿Cómo se clasifica un ritmo como taquicardia o bradicardia?
Taquicardia: FC > 100 lpm | Bradicardia: FC < 60 lpm
¿Cómo se determina si un paciente con arritmia está estable o inestable?
Inestabilidad: hipotensión, alteración del estado mental, dolor torácico isquémico, signos de choque | Estabilidad: paciente hemodinámicamente compensado
¿Qué indica un QRS estrecho (<0.12 s) versus uno ancho (>0.12 s) en una arritmia?
QRS estrecho: foco supraventricular | QRS ancho: foco ventricular o conducción anómala
¿Cómo se diferencia un ritmo regular de uno irregular?
Regular: intervalos R-R constantes | Irregular: intervalos R-R variables
¿Qué hallazgos electrocardiográficos son típicos de la fibrilación auricular (FA)?
Ausencia de ondas P, QRS estrecho, R-R irregulares, ondas f
¿Cómo se identifica un flúter auricular?
Ondas F dentadas (en dientes de sierra), R-R regulares
¿Qué características tiene la taquicardia supraventricular (TSV)?
QRS estrecho, ritmo regular, ondas P ocultas o retrógradas
¿Qué caracteriza a una taquicardia ventricular (TV) monomorfa?
Más de 3 extrasístoles ventriculares seguidas, QRS ancho, ausencia de ondas P, ritmo regular
¿Qué es la TV polimórfica (Torsades de Pointes)?
QRS de amplitud y eje variable, QT prolongado, hipomagnesemia/hipocalemia, tratar con Mg IV, desfibrilación si inestable
¿Qué hallazgos definen un bloqueo AV de primer grado?
Intervalo PR >0.20 s pero constante, todas las ondas P conducen
¿Qué define al bloqueo AV de segundo grado tipo I (Mobitz I)?
PR se alarga progresivamente hasta que una onda P no conduce (Wenckebach)
¿Qué define al bloqueo AV de segundo grado tipo II (Mobitz II)?
Ondas P regulares, algunas no conducen, sin alargamiento progresivo del PR
¿Qué define al bloqueo AV de tercer grado?
Disociación AV, ritmo auricular y ventricular independientes, P no relacionadas con QRS
¿Cuál es el manejo inicial de una taquicardia ventricular con pulso y signos de inestabilidad?
Cardioversión eléctrica sincronizada inmediata
¿Cuál es el manejo de una taquicardia ventricular estable?
Adenosina si monomorfa, amiodarona si polimorfa
¿Cuál es el tratamiento de una taquicardia auricular estable?
Maniobras vagales, si no funciona → Adenosina 6 mg IV, repetir con 12 mg si es necesario
¿Cuál es el tratamiento de una bradicardia sintomática o inestable?
- Atropina 1 mg IV cada 3-5 min (máx 3 mg) | 2. Marcapasos transcutáneo | 3. Dopamina (2-10 mcg/kg/min) o Adrenalina (2-10 mcg/min)