Arritmias letales Flashcards
(21 cards)
Nodo de Keith y Flack o sinusal
alcanzan el umbral de forma autónoma
¿Qué es una arritmia?
Ritmos anormales producidos por alteraciones del automatismo del corazón o por alteraciones de la conducción cardiaca o una combinación de ambas
Orígenes de una arritmia
- mecanismo de reentrada
- focos de automatismo ectópico
- Postpotenciales precoces o tardíos
Arritmias por duración del QRS
- Taquicardia supraventricular
- Taquicardia ventricular
Taquicardia supraventricular
Arritmia rápida con QRS delgado
Tratamiento
maniobras vagales
1º dosis de 6 mg de adenosina.
2º dosis de 12 mg de adenosina
3º dosis de 12 mg de adenosina
En caso de que no funcione
5 mg de verapamilo
Taquicardia ventricular
Arritmia con QRS ancho
Arritmias por regularidad del complejo QRS
Irregulares
1. taquicardia auricular multifocal
2. fibrilación auricular
Fibrilación ventricular
Arritmia letal con ritmo caótico, sin QRS, P y T
POV hemodinámico: paro cardiaco
Arritmias por morfología del QRS
- monomórficas
- polimórficas
Torsades de pointes
1- 2 mg de Sulfato de magnesio
Taquicardia estable
Da tiempo de ponerle medicamentos
Taquicardia inestable
Dolor precordial, disnea y síncope
- dar cardioversión
Desfibrilación
Despolarización simultánea y momentánea de la mayoría de las células cardiacas rompiendo asi el mecanismo de reentrada
Cardioversión eléctrica sincronizada
Administración de energía sincronizada con la actividad intrínseca del corazón mediante la detección de la onda R del EKG
Tipos de desfibriladores
- Monofásicos: la onda entra por un paso
- Bifásicos: la onda entra por dos pasos
Taquicardias
> 150 lpm
Dosis de adrenalina
1 mg/kg cada 3-5 min
Es el gold standard para las taquicardias
Dosis de amiodarona
1º dosis de 300 mg en bolo
2º dosis de 150 mg
Bradicardias
< 50 lpm
Tratamiento de las bradicardias
dosis 1 mg atropina ⭐️
Marcapasos transcutáneo provisional 5-10 amperes -> bloqueo AV 2º y 3º y bradicardia inestable
dosis de 5-20 mcg/kg / min dopamina + solución glucosada en infusión continua
¿Cuando parar los esfuerzos de reanimación ?
- Depende de las posibilidades de supervivencia
- cuando retorna la circulación espontánea
- criterios friables de muerte irreversible