ARTRITE REUMATOIDE Flashcards
(33 cards)
Qual o perfil epidemiológico da artrite reumatoide?
Mais comum em mulheres (3:1), entre 25 e 55 anos.
Quais são os fatores de risco para AR?
HLA-DRB1, infecções virais (CMV, chikungunya) e tabagismo.
No idoso, a AR tende a ser menos agressiva?
Falso. No idoso, a doença tende a ser mais agressiva.
O fator reumatoide é pouco sensível e específico, e o anti-CCP é muito específico?
Verdadeiro. Anti-CCP tem especificidade de 98%.
O que é pannus na AR?
Proliferação inflamatória da sinóvia (com linfócitos TCD4) que destrói cartilagem e osso articular.
Qual é a fisiopatologia da AR?
Hiperplasia sinovial inflamatória (pannus) leva à destruição articular e deformidade.
Qual padrão clínico sugere AR?
Mulher adulta com poliartrite simétrica de mãos, pés e punhos, curso insidioso e progressivo.
AR pode apresentar manifestações sistêmicas?
Sim. Febre, perda de peso, anorexia e manifestações extra-articulares.
As manifestações articulares da AR são reversíveis?
Não. Tendem a causar deformidades irreversíveis.
Quais articulações são preferencialmente acometidas na AR?
Mãos, punhos e pés, especialmente interfalangianas proximais.
O que é mão em Z?
Desvio radial do punho e ulnar dos dedos.
O que é pescoço de cisne?
Extensão da interfalangiana proximal e flexão da distal.
O que é dedo em botoeira?
Flexão da proximal e extensão da distal.
O que é cisto de Baker?
Herniação de sinóvia do joelho para panturrilha, pode simular TVP.
Quais os sintomas que podem indicar subluxação atlantoaxial na AR?
Pode causar dor occipital e déficit neurológico nos 4 membros (tetraplegia).
O que é cricoartrite? E quais os sintomas apresentados?
Inflamação das cricoaritenoides: rouquidão e dor cervical anterior.
O risco cardiovascular da AR é igual ou maior que o DM2?
Verdadeiro.
A AR acomete o esqueleto axial?
Não, exceto pela coluna cervical (C1-C2), onde há sinóvia.
Qual mnemônico indica manifestações extra-articulares da AR?
‘Peguei nojo de vaca’: altos títulos de FR com imunocomplexos.
Quais são algumas manifestações extra-articulares da AR?
Nódulos subcutâneos, vasculite, Sjögren, derrame pleural, pericardite, Síndrome de Felty e de Caplan.
O que aparece na radiografia da AR?
Osteopenia justa-articular, erosões marginais, redução do espaço articular e subluxações.
Quais são os fatores de mau prognóstico na AR?
FR/anti-CCP altos, limitação funcional, manifestações extra-articulares, esclerite, tabagismo, erosões precoces.
AR acomete interfalangianas distais?
Não. Se acometer, pensar em osteoartrite ou artrite psoriática.
AR acomete sacroilíacas ou lombar?
Não. Se acometer, pensar em espondiloartrites soronegativas.
