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Clínica Médica - repetição 1 > Artrites > Flashcards

Artrites Flashcards

Eu Médico Residente - FlashCards - Clínica Médica - Artrites (65 cards)

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1
Q

Qual o padrão de acometimento articular em pacientes com Artrite reativa ?

A

Mono/oligoartrite, aditiva, assimétrica e de grandes articulações

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2
Q

Qual o termo para a espondiloartrite que ocorre no paciente portador de doença inflamatória intestinal ?

A

Artrite enteropática

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3
Q

Qual diurético está associado a maior risco de GOTA?

A

Hidroclorotiazida

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4
Q

Qual o padrão de acometimento articular nas crises de Gota ?

A

Monoarticular

(50% podagra - 1º articulação metatarsofalangeana do pé)

podendo evoluir para fase tofácea (poliarticular)

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5
Q

Qual a manifestação extra-articular mais comumente observada na Espondilite anquilosnte ?

A

Uveíte anterior

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6
Q

O uso de AINES e Corticoides interfere na evolução da Artrite reumatóide ?

A

Não, são utilizados apenas como sintomáticos

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7
Q

Jovem, sexualmente ativo, com poliatrite/polissinovite + Rash pustuloso, que cede, evoluindo com monoartrite aguda. Qual o possível diagnóstico ?

A

Gonococcemia - Artrite séptica

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8
Q

Quais articulações são classicamente poupadas na Artrite reumátoide, porém sofrem alterações na Osteoartrite e Artrite psoriásica ?

A

Interfalangeanas Distais

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9
Q

Na Hérnia de disco, qual a clínica característica da ‘‘Síndrome da cauda equina’’?

A

Disfunção esfíncteriana e anestesia em sela

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10
Q

Qual o tratamento da Artrite séptica não gonocócica ?

A

Oxacilina por 3-4 semanas + drenagem periódica

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11
Q

Paciente com gota + a seguinte imagem radiológica. Qual o achado radiológico?

A

Lesão em saca bocado

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12
Q

De que é formato o cristal de Gota ?

A

Monurato de Sódio

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13
Q

De que é formado o cristal da Pseudogota ?

A

Pirofosfato de cálcio

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14
Q

Deformidades articulares clássicas da artrite reumatóide?

A

Dedo em abotoadura, Pescoço de cisne; Desvio ulnar; Mão em dorso de camelo; Pé reumatóide

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15
Q

Qual a manobra mais importante na semiologia de paciente com Lombociatalgia ?

A

Manobra de Lasegue

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16
Q

O que caracateriza a protrusão da membrana sinovial na fosssa poplítea ?

A

Cisto de Baker

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17
Q

Qual a tríade da síndrome de Reiter no adulto ?

A

Artrite reativa + Cervicite/uretrite + Conjuntivite

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18
Q

Cristais de formato rombóide com birrefringência positiva, qual o diagnóstico ?

A

Pseudogota

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19
Q

Como se chama a forma sistêmica de pior prognóstico da Artrite Idiopática Juvenil ?

A

Síndrome de Still

(Acometimento visceral + febre >2 semanas +Rash rosa salmão + Ferritina elevada + FAN e FR negativos)

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20
Q

Quais doenças fazem parte das Espondiloartropatias Soronegativas ?

A

Espondilite anquilosante;

Artrite reativa;

Artrite psoriásica;

Artrite enteropática

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21
Q

Qual a raiz medular acometida na ‘‘arreflexia do aquileu’’ associada a parestesia plantar ?

A

S1

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22
Q

Qual a alteração visível na radiografia de coluna do paciente com espondilite anquilosante, caracterizada pela ossificação paravertebral ?

A

Sindesmófitos

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23
Q

Qual o principal microorganismo causador de Artrite séptica ?

A

Staphylococcus aureus

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24
Q

Principais características da dor articular inflamatória?

A
  • Flogose
  • Rigidez matinal >1 hora
  • Presença de sintomas sistêmicos
  • Provas inflamátorias elevadas (PCR,VHS)
  • Dor no repouso que tende a melhorar com o uso da articulação
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25
Qual o anticorpo específico da Artrite reumatóide ?
**Anti-CCP**
26
Qual a única articulação do esqueleto axial acometida na Artrite reumatóide e sua consequência clínica ?
**Articulação atlanto axial (Cervical 1 e 2) e Subluxação atlantoaxial - Compressão medular**
27
Qual o marcador genético da Espondilite anquilosante?
**HLA-B27**
28
Existe relação entre o valor do ácido úrico e a proximidade das crises de Gota ?
**Não**
29
Como se chamam os nódulos em interfalangeanas proximal e distal na Osteoartrite ?
**Nódulos de Bouchard e Heberden**
30
Qual a Drogra antireumatológica modificadora de doença (DARMD) é o padrão ouro de 1º escolha no tratamento da Artrite reumatóide ?
**Metotrexato**
31
Principais sítios infecciosos relacionados com Artrite reativa ?
**Gastrointestinal e Infecções venéreas**
32
Paciente que já faz uso de Alopurinol e tem crise de Gota, como proceder ?
**Mantém o Alopurinol**
33
Quais as drogas imunobiológicas utilizadas no tratamento da Artrite reumatóide e que cuidado tomar ao iniciá-las ?
**Adalimumabe/Infliximabe/Rituximabe** **Rastrear Tuberculose com PPD**
34
Qual a articulação primeiramente acometida na Espondilite anquilosante ?
**Sacroíliacas**
35
Qual o teste no exame físico pode ser realizado diante de quadro de Espondilite anquilosante ?
Teste de Schöber
36
Qual a estrutura articular tipicamente acometida na artrite reumatóide ?
Membrana sinovial - Formação de Pannus - Erosões e deformidades irreversíveis
37
Qual o sinal característico na radiografia de mãos de pacientes com Artrite psoriásica ?
**Erosões em ponta de lápis**
38
Manifestações pulmonares da Artrite reumatóide ?
**Derrame pleural;** **Fibrose intersticial;** **Nódulos reumatóides;**
39
Qual a droga de primeira linha no tratamento da Artrite reativa?
**AINES**
40
Como se chama a manifestação clínica da artrite reativa caracaterizada por ''dedos em salsicha''?
**Dactilite**
41
Qual o padrão de acometimento articular na Artrite reumatóide?
**Poliartrite crônica, simétrica, de mão, pés e punhos**
42
Comprometimento articular mais comum na Espondilite anquilosante?
**Entesite crônica ascendente e calcificante - costuma iniciar o quadro com uma Sacroileíte**
43
Qual a idade e tempo de duração mínimo no quadro de Artrite Idiopática Juvenil (AIJ)?
**Sinovite crônica (≥ 6 semanas) em indivíduos \< 16 anos**
44
Quais os achados comuns na análise do líquido sinovial da Artrite Séptica ?
**Leucócitos polimorfonucleares entre 50.000-150.000/mm³** **Glicose diminuída e proteínas aumentadas**
45
Principal complicação observada nos quadros de Artrite Idiopática Juvenil ?
**Uveíte anterior crônica** **(associada a FAN positivo)**
46
Qual condição deve-se excluir diante de quadro de artrite monoarticular ?
**Artrite Séptica**
47
Principal causa de morte em pacientes com Artrite Reumatóide ?
**Doença cardiovascular** **(aterosclerose acentuada)**
48
Principais ''red flags'' em lombalgia ?
**História de Neoplasia maligna ou trauma recente** **Idade \> 50 anos** **Imunosupressão** **Sintomas constitucionais** **Déficit neurológico** **Uso de drogas EV**
49
Artrites que cursam com acometimento de Interfalangeanas distais ?
**Artrite Psoriásica e Osteoartrite**
50
Quais sinais refletem acometimento do nervo mediano na Artrite reumatóide ?
**Sinal de Phalen** **Sinal de Tinel** (Síndrome do túnel do carpo)
51
Qual o DARMD (não verdadeiro) antimalárico utilizado no tratamento da Artrite reumatóide ?
**Hidroxicloroquina**
52
Droga de primeira linha no tratamento da crise de Gota ?
**AINE**
53
Qual a patologia relacionada com a maior positividade para o Fator reumatóide?
**Síndrome de Sjögren**
54
Qual o tratamento de escolha em casos de Artrite séptica gonocócica ?
**Ceftriaxone por 7 - 10 dias**
55
Qual a raiz medular acometida na parestesia da face interior da coxa associada a redução do reflexo patelar ?
**L4**
56
Qual o nome das lesões de pênis e pele que podem estar presentes no quadro de artrite reativa ?
**Balanite circinada e Ceratoderma blenorrágico**
57
Qual o nível topográfico mais comumente acometido por Hérnias de disco ?
**L4-L5 ou L5-S1**
58
Quais os dois principais marcadores de atividade da Artrite reumatóide ?
**VHS e PCR**
59
Diante de paciente com Uretrite e artrite reativa deve-se inicialmente pensar em qual agente etiológico ?
**Chlamydia trachomatis**
60
Qual anti-hipertensivo é considerado uricosúrico ?
**Losartana**
61
Principal acometimento pulmonar na Espondilite anquilosante ?
**Fibrose bolhosa dos lobos superiores**
62
A associação Artrite reumatóide avançada + Esplenomegalia e Neutropenia caracteriza a?
**Síndrome de Felty**
63
Na artrocentese de líquido sinovial em paciente com GOTA quais achados são esperados ?
**Birrefringência negativa e cristais em forma de agulha**
64
Qual a forma severa de Osteoartrite que se caracteriza por destruição progressiva da articulação e perda sensorial ?
**Atropatia de Charcot**
65
Quais as características do líquido pleural no derrame da Artrite reumatóide?
**Exsudato, pH\<7,2 e glicose baixa**

Clínica Médica - repetição 1 (47 decks)

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