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MMD2229 > Arythmie I - CM6 > Flashcards

Arythmie I - CM6 Flashcards

1
Q

Vrai ou faux ? La membrane cellulaire est perméable aux ions

A

Faux, il faut des pompes pour faire le transfert d’ions

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Q

Le sodium est principalement extracellulaire ou intracellulaire ?

A

Extracellulaire

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3
Q

Le potassium est principalement extracellulaire ou intracellulaire ?

A

Intracellulaire

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4
Q

Le calcium est surtout extracellulaire ou intracellulaire ?

A

Extracellulaire

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5
Q

Quelle est la charge du myocyte au repos ?

A

-90

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6
Q

Quelles sont les cinq phases de dépolarisation du myocytes ? (de 0 à 4)

A
  1. dépolarisation rapide
  2. Repolarisation rapide
  3. Plateau
  4. Repolarisation
  5. Repos
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7
Q

Lors de la phase 4 de repos, comment sont les canaux et quel est le mouvement des ions ?

A

Ouverture des canaux K qui sortent un peu de la cellule

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8
Q

Lors de la phase 0 de dépolarisation rapide, comment sont les canaux et quel est le mouvement des ions ?

A

Ouverture des canaux sodiques, entrée massive de sodium

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9
Q

Lors de la phase 1 de dépolarisation rapide, comment sont les canaux et quel est le mouvement des ions ?

A

Potassium sort de la cellule via Ito

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10
Q

Lors de la phase 2 de plateau, comment sont les canaux et quel est le mouvement des ions ?

A

Entrée de calcium, sortie de potassium, canaux à sodium peu actif

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11
Q

Lors de la phase 3 de dépolarisation, comment sont les canaux et quel est le mouvement des ions ?

A

Sortie du potassium via Ik1, Ikr, Iks

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12
Q

Via quelle structure l’influx électrique peut se propager de cellules en cellules ?

A

Gap junction (jonctions sérées)

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13
Q

Vrai ou faux ? La transmission d’influx électrique se fait de cellules en cellules

A

Vrai

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14
Q

Vrai ou faux ? Les cellules contractiles sont toujours en train de se dépolariser

A

Faux, c’est les cellules automatiques

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15
Q

Quelles sont les deux cellules cardiaques à cellules automatiques ?

A

Noeud sinusal, noeud AV

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16
Q

Comment se nomme la structure anatomique entre le noeud AV et les branches gauches et droites ?

A

Faisceau ed His

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17
Q

Quel type de transmission électrique se produit dans le faisceau de His ?

A

Rapide

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18
Q

Comment se nomme la structure anatomique par laquelle se rend la dépolarisation du noeud sinusal à l’oreillette droite ?

A

Faisceau de Backman

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19
Q

Vrai ou faux ? Plus le noeud AV est bombardé d’influx, plus il en laisse passer vers le ventricule

A

Faux, plis il en bloque

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20
Q

Le noeud sinusal est responsable de quelle partie de l’ECG ?

A

Onde P

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21
Q

La polarisation concentrée dans le noeud AV correspond à quelle partie de l’ECG ?

A

Segment PR

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22
Q

La transmission de l’influx dans les fibres de Purkinje correspond à quelle partie de l’ECG ?

A

Onde Q

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23
Q

La transmission de l’influx dans le myocarde correspond à quelle partie de l’ECG ?

A

QRS

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24
Q

La repolarisation des ventricules correspond à quelle partie de l’ECG ?

A

Onde T

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25
Q

Quelle est la taille du QRS normal ?

A

< 100 ms

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26
Q

Quel est l’axe normal du QRS ?

A

-30 à 90 degrés

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27
Q

Quelles sont les trois présentations classiques de l’arythmie ?

A

Palpitations, syncopes/lipothymie, arrêt cardiaque

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28
Q

Qui suis-je ? Sensation de battements cardiaques rapides ou non, régulier ou non, avec ou sans facteurs déclenchants

A

Palpitations

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29
Q

Qui suis-je ? Perte de conscience subite et transitoire

A

Syncope

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30
Q

Vrai ou faux ? La syncope est toujours de courte durée

A

Vrai

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31
Q

Quelle est la physiopathologie de la syncope ?

A

Il faut que e centre de la conscience du cerveau soit privé d’Oxygène

32
Q

Pour provoquer une syncope, le centre de la conscience doit manquer d’oxygène pendant combien de temps ?

A

> 6 secondes

33
Q

Vrai ou faux ? Une vasoconstriction peut mener à une syncope (selon le diapo)

A

Faux, c’est plus une vasodilatation vagale

34
Q

Quelles sont trois présentations atypiques de l’arythmie ?

A

Angine, insuffisance cardiaque, intolérance à l’effort

35
Q

Quelle est la fréquence cardiaque normale ?

A

60-100bpm

36
Q

Une tachycardie correspond à une fréquence cardiaque de combien ?

A

> 100

37
Q

Une bradycardie correspond à une fréquence cardiaque de combien ?

A

<60

38
Q

Quelles sont les deux influences internes sur le noeud sinusal ?

A

Équilibre sympathique-parasympathique
Vieillissement

39
Q

Le système sympathique accélère ou ralentie le noeud sinusal ?

A

Accélère

40
Q

L’hyperthyroïdie accélère our ralentie le noeud sinusal ?

A

Accélère

41
Q

Le vieillissement accélère ou ralentie le noeud sinusal ?

A

Ralentit

42
Q

Vrai ou faux ? Une hypoxie peut mener à une tachycardie sinusale

A

Vrai

43
Q

Vrai ou faux ? L’anémie peut mener à une bradycardie sinusale

A

Faux, tachycardie

44
Q

Quel est le traitement d’une tachycardie sinusale physiologique ?

A

Pas de traitement

45
Q

Quel est le traitement d’une tachycardie sinusale secondaire ?

A

Traiter la pathologie sous-jacente

46
Q

Quel est le traitement d’une tachycardie sinusale inapproprié ?

A

Traitement ralentisseur

47
Q

Quel est le calcul qui permet de déterminer la fréquence sinusale maximale pour l’âge ?

A

220-âge

48
Q

Vrai ou faux ? Le système parasympathique, l’âge avancé et les réactions vagales sont des ralentisseurs du rythme sinusal

A

Faux, c’est le jeune âge

49
Q

Quels sont les symptômes habituels de la bradycardie sinusale ?

A

Habituellement c’est asymptomatique

50
Q

Quel est le pacemaker naturel du coeur 6

A

Noeud sinusal

51
Q

Qui suis-je ? En cas de défaillance du noeud sinusal, le noeud AV peut prendre la relève

A

Échappement jonctionnel

52
Q

Qui suis-je ? En cas de défaillance du noeud AV, les ventricules peuvent se dépolariser spontanément

A

Échappement ventriculaire

53
Q

Quel est le rythme du noeud AV ?

A

40-60

54
Q

Quel est le rythme ventriculaire ?

A

30

55
Q

Qui suis-je ? Lorsqu’aucune structure s’occupe de dépolariser le coeur

A

Asystolie sans échappement

56
Q

Comment est la largeur des QRS lors de l’échappement fonctionnel (noeud AV) ?

A

Fin

57
Q

Comment est la largeur des QRS lors de l’échappement ventriculaire ?

A

Large

58
Q

Un ralentissement de la conduction AV correspond à quel diagnostique ?

A

Bloc AV de 1er degré

59
Q

Une conduction intermittente du noeud AV correspond à quel diagnostique ?

A

Bloc AV de 2e degré

60
Q

Une absence de conduction du bloc AV correspond à quel diagnostique ?

A

Bloc AV de 3e degré

61
Q

Un interval PR de combien corespond à un bloc AV de 1er degré ?

A

> 200ms

62
Q

Vrai ou faux ? Comme chaque onde P est suivie d’un QRS, le bloc AV de 1er degré est une bradycardie en soi

A

Faux

63
Q

Qui suis-je ? Allongement progressif de l’intervalle PR précédant un P bloqué

A

Bloc AV de 2e degré Mobitz 1

64
Q

Qui suis-je ? Pas d’allongement de l’intervalle PR, intervalle P-P constant, pas de QRS

A

Bloc AV de 2e degré Mobitz 2

65
Q

Un mobitz 2 de haut grade correspond à combien d’ondes P consécutives bloquées ?

A

> =2

66
Q

Qui suis=je ? Lorsque le rythme auriculaire et le rythme ventriculaire est indépendant

A

Dissociation AV

67
Q

Vrai ou faux ? Un bloc du noeud AV est plus sévère qu’un bloc du système His-Purkinje

A

Faux, c’est l’inverse

68
Q

Quel est le pronostic du bloc AV de 2e degré de type 2 ?

A

Haut risque de progression vers le bloc AV de 3e degré (complet)

69
Q

Quel et le traitement du bloc AV de 2e degré de type 2 ?

A

Cardiostimulateur

70
Q

Quels sont les trois types de Pacemaker disponibles ?

A

Simple chambre, double chambre, biventriculaire

71
Q

Où est situé un Pacemaker simple chambre ?

A

VD

72
Q

Où est situé un Pacemaker double chambre ? (2)

A

OD, VD

73
Q

Où est situé un Pacemaker biventriculaire ? (3)

A

VD, VG, OD

74
Q

Une insuffisance cardiaque est une indication pour quel type de Pacemaker ?

A

Biventriculaire

75
Q

Dans quelle situation le Pacemaker s’active ?

A

Lorsqu’il y a absence d’activité

76
Q
A

MMD2229 (16 decks)

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