ECG II - CM5 Flashcards

1
Q

Les dérivations V1 et V2 permettent d’analyser quelles deux parties du coeur ?

A

VD, septum

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Q

Les dérivations V3 et V3 permettent d’analyser quelles deux parties du coeur ?

A

Septum, paroi antérieure

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Q

Les dérivations V5 etV6 permettent d’analyser quels partie du coeur ?

A

Ventricule gauche latéral

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4
Q

Quel est l’axe normal du coeur ?

A

-30 à 90

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Q

Vrai ou faux ? Le calcul de l’axe normal du coeur ne s’applique que dans les dérivations précordiales

A

Faux, que dans les dérivations frontales

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6
Q

Quel est un axe gauche du coeur ?

A

-90 à -30

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7
Q

Quel est un âge droit du coeur ?

A

90 à 180

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8
Q

Quel est un axe extrême du coeur ?

A

180 à -90

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9
Q

Si D1 et D2 sont positifs, comment est l’axe ?

A

Normal

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10
Q

Si D1 est positif et D2 est négatif, comment est l’axe ?

A

Gauche

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11
Q

Si D1 est négatif et aVF est positif comment est l’axe ?

A

Droit

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12
Q

Si D1 est négatif et aVF est négatif, comment est l’axe ?

A

Extrême

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13
Q

Quelle méthode doit-on utiliser pour déterminer l’axe s’il y a présence d’un vecteur biophysique ?

A

Axe à 90 degrés

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14
Q

Quelle méthode doit-on utiliser s’il n’y a pas de vecteur biophysique, mais qu’il y a deux vecteurs prédominants ?

A

Axe qui se dirige entre les deux

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15
Q

Quelle méthode doit-on utiliser s’il n’y a pas de vecteur biphasique et qu’il y a clairement un vecteur prédominant ?

A

Axe se dirige vers celui-ci

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16
Q

Qui suis-je ? Bloc au niveau du fascicule antérieur ou postérieur de la branche gauche

A

Hémibloc

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17
Q

Pour le bloc fasciculaire, le QRS est de combien ?

A

< 120 msec

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18
Q

Vrai ou faux ? Il est possible de retrouver un bloc fasciculaire avec un axe normal

A

Faux, l’axe du QRS est toujours modifié

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19
Q

Comment est l’axe dans l’hémobloc antérieur gauche ?

A

Gauche

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20
Q

Quels sont les quatre critères diagnostiques de l’hémibloc antérieur gauche ?

A
  • Axe gauche
  • QRS < 0,12
  • Onde q en 1, aVL
  • Onde R initiai en 2, 3 aVF
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21
Q

L’axe de l’hémibloc postérieur gauche est de combien ?

A

> 120

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22
Q

Quels sont les quatre critères diagnostiques de l’hémibloc postérieur gauche ?

A
  • Axe droit (> 120)
  • Durée QRS normale
  • Onde r initiale en 1-aVL
  • Pnde q en 2, 3, aVF
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23
Q

Vrai ou faux ? Un bloc bifasciculaire correspond un bloc de branche droite avec un hémibloc de branche antérieur ou postérieur gauche

A

Vrai

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24
Q

Vrai ou faux ? Un bloc trifasciculaire est une alternance entre un hémibloc fasciculaire antérieur et postérieur

A

Faux,a alternance entre un BBD et un BBG

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25
Q

Quel est le traitement à considérer pour un patient avec un bloc bifasciculaire avec une historie de syncope ?

A

Cardiostimulateur

26
Q

Quel est le critère diagnostique d’une dilatation auriculaire droite ?

A

Amplitude onde P > 2,5 mm en D2, D3, aVF

27
Q

Quels sont les trois critères diagnostiques de la dilatation de l’oreillette gauche ?

A
  • Onde P > 120 ms
  • Onde P biphasique en V1
  • Onde P bifide ou dicrote dans les dérivations des membres
28
Q

Quels sont les trois critères diagnostiques de l’hypertrophie ventriculaire droite ?

A
  • Grandes onde R à droite
  • Déviation axiale droite
  • Onde T inversée en D3, V1
29
Q

Quels sont les trois critères pour affirmer la présence de grandes ondes R à droite, dans le contexte d’une hypertrophie du ventricule droit ?

A
  • R/S en V1 > 1
  • RV1 + SV6 > 11
  • RV1 > 7
30
Q

Vrai ou faux ? Une dérivation axiale gauche est obligatoire pour le diagnostique de l’hypertrophie ventriculaire gauche

A

Faux

31
Q

Quelles sont les trois caractéristiques à l’ECG qui ne sont pas présente au pseudo-HVG, ce qui permet de différencier de l’HVG ?

A
  • Axe normal
  • Pas d’anomalies du ST-T
  • Pas de dilatation de l’oreillette gauche
32
Q

Quelles sont les deux parties irriguées par l’artère interventriculaire antérieure ?

A

Paroi libre du Vg, paroi latérale

33
Q

Quelles sont les deux branches de l’Artère interventriculaire antérieure ?

A

Septale et diagonale

34
Q

Quelle partie du coeur est irriguée par l’artère circonflexe ?

A

Paroi latérale haute du coeur

35
Q

Quelles sont les quatre parties du coeur irriguées par l’artère coronaire droite ?

A

Paroi inférieure du VG, oreillette droite, ventricule droit, septum interventriculaire postérieur

36
Q

Quelle artère irrigue le noeud sino-auriculaire ?

A

Coronaire droite

37
Q

Quels sont les deux critères diagnostiques de l’ischémie sous-endocardique ?

A
  • Ondes T inversées
  • Sous-décalage du ST
38
Q

Quels sont les trois critères d’ischémie au tapis roulant ?

A
  • Sous-décalage ST de > 1 mm, rectiligne ou descendant
  • Décalage dans 2 dérivations contigues
  • 0,06 sec après le point J
39
Q

Quel type de miroir pour un STEMI inférieur ?

A

Antérieur

40
Q

Quel type de miroir pour un STEMI antérieur ?

A

Inférieur

41
Q

Quel type de miroir pour un STEMI postérieur ?

A

Septal

42
Q

Vrai ou faux ? C’est possible d’avoir un STEMI dans thrombose coronarienne

A

Vrai

43
Q

Quelles sont les quatre phases de sus-décalage du segment ST dans la péricardite aiguë ?

A

Phase 1: sus-décalage (saug en aVR)
Phase 2: ST normal, diminution de l’onde T
Phase 3: inversion de l’onde T
Phase 4: résolution

44
Q

Quels sont les quatre critères diagnostiques de la péricardite aiguë ?

A
  • Dépression du PR
  • Sus-décalage diffus
  • Pas d’image miroir
  • ST concave
45
Q

Quels sont les trois caractéristiques à l’ECG de la repolarisation précoce ?

A
  • Sus-décalage concave vers le haut
  • Pas d’image miroir
  • Disparait à l’effort6
46
Q

Un ECG avec des ondes T pointu et un sus-décalage ST indique quel diagnostique ?

A

Infarctus aigu

47
Q

Un ECG avec des ondes R diminuées, des ondes Q et un sus-décalage ST indique quel diagnostique ?

A

Infarctus récent de 6-12 heures

48
Q

Un ECG avec des ondes R pratiquement disparues, des ondes Q significatives, une inversion de l’onde T et un sus-décalage du segment ST diminué indique quel iagnstique ?

A

Infarctus récent de 1-2 jours

49
Q

Un ECG avec des ondes R disparues, des ondes Q marquées, des ondes T inversées profondes et un ST isoélectrique indique quel diagnostique ?

A

Infarctus d’âge indéterminé, > 3-4 jours

50
Q

Un ECG avec des ondes T moins inversées normales et des ondes Q persistantes indique quel diagnostique ?

A

infarctus ancien

51
Q

Quels sont les deux critères diagnostiques de la nécrose sur l’ECG ?

A

Ondes Q > 0,06 sec
Q/R > 1/4

52
Q

Vrai ou faux ? Une non-progression de l’onde R de V1 à V. ou une régression de l’onde R peut témoigner d’un infarctus ancien, même en l’absence d’onde Q

A

Vrai

53
Q

Quelles sont les deux caractéristiques à l’ECG d’un infarctus postérieur ancien ?

A
  • Grandes ondes R en V1-V2
  • V1: Ratio R/S > 1
54
Q

Quels sont les trois critères diagnostiques de l’hypokaliémie ?

A
  • Sous-décalage ST
  • Onde T aplatie
  • Onde U proéminente
55
Q

Quelles sont les trois caractéristiques à l’ECG de l’hyperkaliémie sévère ?

A
  • Élargissement QRS
  • Allongement PR
  • Disparition ondes P
56
Q

Comment est le QT dans l’hypocalcémie ?

A

Augmenté

57
Q

Comment est le QT dans l’hypercalcémie ?

A

QT raccourci

58
Q

Que est le mécanisme d’action de la digitale ?

A

Augmente calcium intracellulaire

59
Q

Quels sont les trois grands effets de la digitale?

A
  • Chronotroe négatif
  • Iontrope positif
  • Vasodilatation (via nerf vague)
60
Q
A