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MMD2229 > Physiologie II - CM2 > Flashcards

Physiologie II - CM2 Flashcards

(68 cards)

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1
Q

Quels sont les trois déterminants de la consommation d’O2 ?

A

Fréquence cardiaque, wall stress, contractilité

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Q

Quels sont les trois variables de l’apport myocardiaque en O2 ?

A

Pression de perfusion diastolique, résistance vasculaire coronaire, capacité de transport de l’O2

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3
Q

Vrai ou faux ? La grande majorité de la perfusion coronarienne survient en diastole

A

Vrai

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4
Q

Vrai ou faux ? Aucune perfusion coronarienne se fait en systole

A

Faux, un peu en systole aussi

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Q

Quelle partie du muscle cardiaque est la plus à risque d’ischémie ?

A

Endocarde

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6
Q

Dans quelle couche du muscle cardiaque se trouve la vascularisation ?

A

Épicarde (et un peu myocarde)

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7
Q

Pourquoi la perfusion des coronaires se fait en diastole ?

A

Parce que la contraction du myocarde comprime la microvasculature au niveau du muscle ventriculaire

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8
Q

Vrai ou faux ? Lorsque le coeur est tachycarde, la perfusion coronaire est augmentée

A

Faux, elle est diminuée, car ça réduit le temps de diastole

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9
Q

Qui suis-je ? Dilatation post-sténotique pour maintenir une perfusion coronarienne adéquate

A

Sténose coronarienne, soit la capacité d’autorégualtion des coronaires

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10
Q

Quel est le stade de sténose après lequel la réserve coronarienne n’est plus suffisante pour compenser, ce qui mène à des symptômes d’angine?

A

70%

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11
Q

Comment la dysfonction endothéliale contribue à l’ischémie ?

A

Elle inhibe la vasodilatation habituellement déclenchée par le processus d’aggrégation plaquettaire. Elle inhibe aussi les facteurs antithrombotiques libérés par l’endothélium.

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12
Q

Le B1 correspond à la fermeture de quelles deux valves ?

A

Tricuspide, mitrale

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13
Q

Le B2 correspond à la fermeture de quelles deux valves ?

A

Aortique, pulmonaire

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14
Q

Quels sont, en ordre, les cinq évènements de la courbe de pression auriculaire ?

A
  1. Contraction auriculaire
  2. Fermeture de la valve tricuspide
  3. Chute de pression dans l’OD
  4. Remplissage passif de l’OD
  5. Baisse de la pression de l’OD (suite à ouverture de la valve tricuspide)
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15
Q

La pression veineuse centrale est mesurée dans quelle veine ?

A

Veine cave supérieure

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16
Q

Quel est l’effet d’une réduction du débit cardiaque sur la PVC ?

A

Augmentation

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17
Q

Quel est l’effet de l’augmentation du volume sanguin circulant sur la PVC ?

A

Augmentation

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18
Q

Quel est l’effet de l’inspiration sur la PVC ?

A

Augmentation

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19
Q

Quel est l’effet de la position debout sur la PVC ?

A

Diminue

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20
Q

Qui suis-je ? Bruit qui peut survenir en diastole à la fin du remplissage rapide

A

S3

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21
Q

Qui suis-je ? Bruit qui survient en fin de diastole juste après la cotnraction auriculaire

A

S4

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22
Q

Vrai ou faux ? Le S4 se situe juste avant le S1

A

Vrai

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23
Q

Le S4 est démonstratif de quel problème cardiaque (indice: au niveau du muscle) ?

A

Diminution de la compliance

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24
Q

Quel est l’effet du système sympathque sur le volume d’éjection ?

A

Augmente

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25
Quel est l'effet de la noraépinéphrine sur le volume d'éjeciton et la contractilité cardiaque ?
Augmente
26
Quel est l'effet de l'effort sur le retour veineux ?
Augmente
27
Quel est l'Effet de l'effort sur la contractilité ?
augmente
28
Quel est l'effet de l'effort sur la post-charge ?
Diminue
29
Quel est l'effet de l'effort sur lee raccourcissement des fibres myocardiques ?
Augmente
30
Quel est l'effet de l'effort sur le débit cardiaque ?
Augmente
31
Quel est l'effet de l'effort sur la résistance périphérique ?
Diminue
32
Quel est l'effet de l'Effort sur la tension systoique ?
Augmente
33
Vrai ou faux ? Lors d'effort physique, on observe une vasodilatation locale au niveau musculaire
Vrai
34
Lors de l'effort physique, on observe une augmentation de quel système autonome ?
Sympathique
35
Comment, lors d'un effort physique, le système sympathique contribue au maintient de la tension artérielle ?
Vasoconstriciton de la circulation splanchique et des muscles non actifs
36
Quel est l'effet de la contraction musculaire isométrique sur la résistance vascualrie systémique ?
Augmente
37
La pression veineuse est plus élevée lorsque couché ou debout ?
Couché
38
La fréquence cardiaque est plus élevée couché ou debout ?
Debout
39
Quel est l'Effet du conditionneemnt physique de base sur le débit cardiaque ?
Augmente
40
Quel est l'effet du conditionneemnt physique sur la fréquene cardiaque de base ?
Elle diminue
41
Quel est l'effet d'une augmentation de la température sur le débit cardiaque ?
Une plus grande proportion est dirigée vers la peau
42
Quels sont les quatre effets physiologiques de l'âge sur les fonctions cardiaques ?
Réduction FC maximale, diminution volume éjectionnel, diminution sympathqiue, diminution capacité de vasodilataiton
43
Vrai ou faux ? L'exercice physique a peu d'influence sur la TA diastolique
Vrai, ou elle dimnue un peu
44
Quels sont les deux types d'insuffisance cardiaque (grandes classes) ?
À fraction d'éjection réduite, à fraction d'éjection conservée
45
Une insuffisance cardaique est dite à fraction d'éjection réduite lorsqu'elle est sous quelle valeur ?
< 40%
46
Quel est l'effet de l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite sur le ventricule ?
Dilatation
47
Quel est l'effet de l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite sur la courbe de Frank-Starling ? (2)
Diminue la pression ventriculaire gauche, diminue le volume télédiastolique
48
Une insuffisance cardiaque est dite à fraction d'éjection préservée lorsqu'elle est de quelle valeur ?
>50%
49
Quelles sont les deux grandes causes d'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée ?
Défaut de compliance ventriculaire, défaut de relaxation
50
Vrai ou faux ? Dans l'insuffisance cardiaque, les mécanismes de compensations sont très efficaces à long terme
Faux, éventuellement ils mènent à la congestion pulmonaire
51
Les mécanismes de compensation de l'insuffisance cardiaque sont fonctionnels jusqu'à quel point ?
Jusqu'à ce que la presison de l'auricule droit soit trop élevé et que ça entraîne de la congestion pulmonaire
52
Quels sont les quatre objectifs de traitement de l'insuffisance cardiaque (modification de quels paramètres) ?
1. Réduire volume sanguin circulant 2. Réduire précharge 3.Réduire pression remplissage 4. Réduire post-charge
53
Qui suis-je ? État d'hypoxie cellulaire et tissulaire secondaire à une livraison insuffsiance d'oxygène, une augmentation des besoins en oxgèe, une utilisation inadéquate de l'oxygène et/ou une combinaison de ces processus
Choc
54
Quels sont les quatre changements hémodynamqiues du choc cardiogénique ?
- Augmentation précharge - Diminution débit cardiaque - Augmentation post-charge - Diminution SVO2
55
Quel paramètre physiologique reflète la balance entre le transport artériel d'O2 et la consomamtion d'O2 des tissus ?
SVO2
56
La SVO2 diminue en présence de quoi ? (4)
Diminution débit cardiaque, hypoxémie, anémie, élévation de la VO2
57
Qui suis-je ? Trajectoire anormale du flot sanguin au niveau cardiaque
Shunt
58
Quelle formule permet de calculer la presison. ?
Pression = débit x résistance
59
Quelle formule permet de calculer le gradient ?
Gradient = débit / aire
60
Quel est l'effet d'une insuffisance valvulaires sur les paramètres hémodynamiques ?
Augmentation volume
61
Quel est l'effet d'une sténose valvulaire eur les paramètres hémodynamiques ?
Augmentation pression
62
Qui suis-je? Formation d'un épanchement péricardaqiue en réponse à un processus inflamamtoire, infectieux ou néoplasique
Tamponnade
63
Quel est l'effet de la tamponade sur le volume diastoliqeu ?
Diminue
64
Quel est l'effet de la tamponade sur la fréquence cardaique ?
Augmente
65
Lors de la tamponnade, les pressiosn de remplisages s'égalisent avec quelle autre presison ?
Sac péricardique
66
Vrai ou faux ? L'expiration facilite le retour veineux droit
Faux, l'inspiration
67
Quel est l'effet de l'inspiration sur la précharge ?
Augmente
68

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