Asma brônquica

Question 1

Tétrade clássica da asma

Answer 1

Sibilância
Tosse
Dispneia
Dor torácica

Question 2

Fatores de risco para crises asmáticas

Answer 2

Infecções
Exercício
Alérgenos
Alteração climática

Question 3

Achados mais comuns do exame físico

Answer 3

Sibilância
Taquipneia
Taquicardia
Manifestações alérgicas

Question 4

Diagnóstico através da espirometria

Answer 4

VEF1 Incremento de ≥12% e ≥200mL após uso de broncodilatador

Question 5

Diagnóstico através do “Peak flow”

Answer 5

PFE Incremento de ≥20% após uso de broncodilatador

Question 6

Prescrição de alta do paciente tratado para crise asmática

Answer 6

Orientar uso correto das medicações
Corticoide oral por 07 dias
Introduzir corticoide inalatório
Conversar sobre fatores desencadeante
Procurar médico assistente em até 07 dias

Question 7

Indicação de internamento em UTI para crise asmática

Answer 7

Paciente que piora, a despeito do tratamento
Paciente com sonolência, confusão mental ou tórax silencioso
VEF1 < 30%
PaCO2 > 45 mmHg / PO2 < 60 mmHg

Question 8

Tratamento de crise asmática

Answer 8

Agonista beta-2-adrenérgico de curta (SABA)
Anticolinérgico (Ipratrópio)
Corticoide sistêmico (Oral ou venoso)

Question 9

Outras medicações usadas no tratamento de crise asmática refratária

Answer 9

Sulfato de magnésio venoso
Epinefrina (anafilaxia concomitante)
Cetamina venosa

Question 10

03 fatores de risco para crise asmática graves

Answer 10

Histórico prévio de intubação
Histórico prévio de crise grave súbita
Uso de mais de dois frascos de beta-2 agonista/mês
03 ou mais visitas ao pronto socorro em 01 ano
Acompanhamento ambulatorial inadequado

Question 11

Metas de resposta após 04 semanas de tratamento

Answer 11

VEF1 Incremento de ≥12% e ≥200mL OU
PFE Incremento de ≥20%

Question 12

04 perguntas para se fazer no retorno após inicio do tratamento

Answer 12

Sintomas durante o dia mais de duas vezes por semana?
Acordou a noite por sintomas?
Uso medicação de resgate mais de duas vezes por semana?
Houve alguma limitação de atividade física devido a sintomas?

Question 13

Paciente em uso de inalador com corticoide.
Resgate com SABA.

Answer 13

Step 1

Question 14

Paciente em uso contínuo de inalador com baixa dose de corticoide.
Resgate com SABA

Answer 14

Step 2

Question 15

Paciente em uso contínuo de inalador com LABA e dose baixa de corticoide.
Resgate com SABA.

Answer 15

Step 3

Question 16

Paciente em uso contínuo de inalador com LABA e dose média/alta de corticoide.
Resgate com SABA.

Answer 16

Step 4

Question 17

Paciente em uso contínuo de inalador com LABA e dose alta de corticoide, além de LAMA.
Resgate com SABA.

Answer 17

Step 5