Assistência Pré-Natal

Question 1

Periodicidade do pré-natal

(baixo risco)

Answer 1

1. Mensalmente: até 28 semanas de gestação
2. Quinzenalmente: 28-35 semanas
3. Semanalmente: 36 até 41 semanas
4. Encaminhar se não ocorrer até a 41ª semana → para avaliação do bem-estar fetal (avaliação do índice do líquido amniótico e monitoramento cardíaco fetal)

Question 2

Período de maior chance de compicações

(após __ semanas)

Answer 2

Após 36 semanas

Question 3

Maiores causas de morte fetal

Answer 3

Pós-datismo e anemia materna

Question 4

Número adequado de consultas

(OMS)

Answer 4

Igual ou superior a 6

Question 5

Após __ semanas o Beta HCG é negativo, sendo positivo o ___.

Answer 5

20; HCG

Question 6

Manobras de Leopold

Answer 6

Determinar posição do bebê

Question 7

Situação do bebê (3)

Answer 7

Longitudinal (mais comum), transversal ou oblíqua

Question 8

Apresentação do bebê (2)

Answer 8

Cefálica ou pélvica

Question 9

Batimento cardíaco fetal (BCF) normal

Answer 9

110-170 bpm

Question 10

Quando pedir USG no pré-natal

Answer 10

1. Primeira consulta
2. 11-14ª semana: translucência nucal
3. 18-20 semanas: morfológico 2º semestre
4. 3º semestre: crescimento fetal

Question 11

Valores normais de glicemia em gestantes

Answer 11

• Jejum < 92 mg/dl
• 1 hora < 180 mg/dl
• 2 horas < 153 mg/dl

Question 12

Para gestantes não-diabéticas, qual exame de rastreio para diabetes gestacional pode ser feito com IG de 24-28 semenas, além da glicemia de jejum?

Answer 12

Teste de Tolerância Oral à Glicose (TTOG) com Dextrosol 75g de glicose (2h)

• Esse exame é solicitado quando a glicemia de jejum se apresenta entre 85-91 mg/dL → risco aumentado de DG

Question 13

Quando pedir sorologia para HIV em gestantes

Answer 13

1º e 3º trimestre

Question 14

Se Coombs indireto negativo na gestante, realizar profilaxia com ___________ com __ semanas.

Answer 14

Imunoglobulina anti-D; 28 semanas

Question 15

Quando repetir sorologia para toxoplasmose em casos de gestante não imune?

Answer 15

20-30 semanas

Question 16

Gestação

Quando realizar swab vaginal para pesquisa de streptocococcus beta-hemolítico do grupo B (S. agalactie)?

Answer 16

Entre 35-37 semanas de IG

Question 17

Gestação

Sorologia solicitada em caso de LES

Answer 17

VDRL

• Se negativo, repetir em 3º trimestre
• Se ≥ 1:8 tratar e encaminhar parceiro
  
  • Solicitar FTA-abs para gestante

Question 18

Gestação

Quando solicitar urocultura?

Answer 18

Até 16 semanas para pesquisa de bacteriúria sintomática

• +: tratar e repetir
• -: repetir apenas com sintomas

Question 19

Conduta

Gestante com sorologia para toxoplasmose negativa

Answer 19

• Orientar higiene-dieta em casos saudáveis
• Repetir sorologia com 20-30 semanas se não for imune

Question 20

Vias de parto (3)

Answer 20

1. Via Baixa: tem que ser parto vaginal
2. Via alta: cesárea
3. Via obstétrica: comandar parto vaginal mas se houver intercorência passa para via alta