aula7_CH6 Flashcards
O que caracteriza a Diabetes Mellitus?
- Hiperglicémia
- Hipertrigliceridemia
- Glucosúria (níveis elevados de glucose na urina)
- Polidipsia e Poliúria (Sede e hiperdiurese)
- Complicações de longo prazo: retina, rins, nervos periféricos, grandes vasos sanguíneos.
- Cetoacidose (muito frequente no tipo 1; ocasional no tipo 2)
- Coma
Quais são os principais tipos de diabetes mellitus?
Diabetes tipo 1, tipo 2 e diabetes gestacional.
Qual é a principal causa da diabetes tipo 1?
Destruição autoimune das células β do pâncreas.
Quais são os fatores de risco para a diabetes tipo 2?
Obesidade, resistência à insulina e fatores genéticos.
Como se diagnostica a diabetes mellitus?
Através da glicemia em jejum e do teste oral de tolerância à glucose.
O que é HbA1c e qual sua importância no diagnóstico da diabetes?
É a hemoglobina glicada, usada como indicador da exposição crónica à hiperglicemia.
Quais são as principais complicações de longo prazo da diabetes?
Neuropatia, retinopatia, nefropatia e doenças cardiovasculares.
O que são os produtos finais de glicação avançada (AGE)?
Compostos formados pela glicação não enzimática de proteínas, associados a inflamação e complicações da diabetes.
Como a insulina regula o metabolismo da glicose?
Aumenta a captação de glicose pelos tecidos, promove glicogénese e inibe a gluconeogénese.
O que é a diabetes gestacional e quais são suas consequências?
É uma resistência à insulina durante a gravidez que pode levar a macrossomia fetal e hipoglicemia neonatal.
O que são insulinomas e qual seu impacto metabólico?
São tumores das células β pancreáticas que causam hipoglicemia severa devido ao excesso de insulina.
Quais são as principais vias metabólicas que utilizam o piruvato?
Ciclo de Krebs, gliconeogénese, fermentação láctica e síntese de ácidos gordos.
Quais as enzimas do complexo da piruvato desidrogenase?
Piruvato desidrogenase (E1), dihidrolipoil transacetilase (E2) e dihidrolipoil desidrogenase (E3).
Qual a função do complexo da piruvato desidrogenase (PDH)?
Converter piruvato em acetil-CoA para entrada no ciclo de Krebs.
Como o PDH é regulado?
Por regulação alostérica (Acetil-CoA/NADH) e por fosforilação/desfosforilação (PDH cinase e PDH fosfatase).
Quais são as possíveis utilizações do acetil-CoA?
Síntese de corpos cetónicos, ácidos gordos, colesterol ou oxidação no ciclo de Krebs.
Como o excesso de glicose pode causar dano celular?
Pela via da aldose redutase (acumulação de sorbitol) e pela formação de AGE.
Quais são os três principais grupos de fármacos para diabetes tipo 2?
1) Sulfonilureias (aumentam secreção de insulina), 2) Biguanidas (melhoram resposta à insulina) e 3) Inibidores da alfa-glucosidase (reduzem absorção de carboidratos).
Como o metformina atua no metabolismo da glicose?
Reduz a gluconeogénese hepática e melhora a utilização da glicose nos tecidos periféricos.
Como o exercício físico beneficia diabéticos tipo 2?
Melhora a sensibilidade à insulina, promove a captação de glicose e ajuda na perda de peso.
Qual a relação entre a obesidade e a resistência à insulina?
A obesidade pode levar à inflamação e acumulação de lípidos nos tecidos, reduzindo a resposta à insulina.
Por que a hipoglicemia pode ser perigosa?
Pode causar sintomas como fraqueza, transpiração, taquicardia e, em casos graves, coma.
Como a dieta pode influenciar no controle da diabetes?
Dietas com baixo índice glicémico e ricas em fibras ajudam a controlar os níveis de glicose no sangue.
O que ocorre no metabolismo hepático durante o jejum?
Ativação da glicogenólise e gluconeogénese para manter a glicemia.