Ausgewählte Konzepte #2 Paranoid-schizoide, depressive und manis Flashcards

1
Q

Melanie Klein

A

 Arbeitet mit analytischer Technik (Übertragungsanalyse) mit Kindern – Disput mit Anna Freud
 Archaische Phantasiewelt
– Spiel als Reflektion von inneren Objekte, die mit den realen Personen nicht in
Deckung zu bringen sind
 Objektbeziehungen und unbewusste Phantasie von Anfang an
– Reifung intrapsychischer Beziehungsphantasien
– Entwicklungsaufgabe: Bewältigung existenzieller Ängste und destruktiver Kräfte
 Zentraler Konflikt: erhaltende Liebe versus destruktiver Hass

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ronald Britton über Melanie Klein

A

“I feel I have a contact with this younger woman. Rebel, actually. Producing all kinds of shock and horror in some of her colleagues in Berlin, about the way she talked about children and even particularly at the way she talked to them, which worried them all, ‚How can you talk to children like that?‘, about she was very confident.”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Positionen

A
  • Anstatt eines in der Psychoanalyse oft angenommenen Modells von Stufen…
  • … konzipierte Melanie Klein ein Modell mit Positionen
  • Die Positionen werden nicht sequentiell durchlaufen, sondern im Laufe der Entwicklung bzw. des Lebens immer wieder eingenommen
    123
  • Eine Position entspricht einer Organisationsform unbewusster Phantasien

Bei versuchen konflikte von hass/liebe zu bewältigen durchläuft immer wieder positionen:

  • Paranoid-Schizoide Position
  • Depressive Position
  • Manische Position
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Paranoid-schizoide, depressive und manische Position

A

Bei versuchen konflikte von hass/liebe zu bewältigen durchläuft immer wieder positionen:

Paranoid-schizoide Position
– Angst um das eigene Selbst aufgrund massiver und tödlicher Rache von außen

Depressive Position
– Angst um das Liebesobjekt aufgrund der eigenen Aggression

Manische Position
– Ohne Angst aufgrund von
grandioser Unabhängigkeit

Kritik: rolle der realen person nur auf die reaktion auf aggression kind beschränkt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Innere Welt als Organisation unbewusster Phantasien

A

„Die Prozesse der Introjektion und Projektion [führen] vom Lebensbeginn an zu der Errichtung von geliebten und gehassten Objekten in uns, die als ‚gut‘ und ‚böse‘ empfunden werden und die miteinander und mit dem Selbst verbunden sind: d.h., sie stellen eine innere Welt dar. Diese Summe von inneren Objekten organisiert sich zusammen mit der Organisation des Ichs [… und ist] eine verwickelte Objektwelt, die vom Individuum in den tiefen Schichten des Unbewussten konkret in seinem Inneren empfunden wird und für welches ich und einige meiner Kollegen deshalb den Ausdruck ‚verinnerlichte Objekte‘ und ‚innere Welt‘ gebrauchen. Diese innere Welt besteht aus unzähligen Objekten, die in das Ich aufgenommen sind […]. Außerdem stehen alle diese Objekte der inneren Welt in einer unendlich verwickelten Beziehung miteinander und mit dem Selbst.“ (Klein, 1994, S. 120f)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Paranoid-schizoide Position

A

Angst um das eigene Selbst aufgrund massiver und tödlicher Rache von außen

-Annahme: Von Anfang an Zerstörungstrieb gegen das Objekt
– Aggression wird über projektive Identifikation in mütterliche Teilobjekt gelegt,
daher wird Zerstörungstrieb als vom Objekt ausgehend erlebt

-Problem: Auf ‚gute Brust‘ existenziell angewiesen und gleichzeitig von aggressiv-destruktiver ‚böser Brust‘ bedroht und verfolgt

-Bewältigung: Spaltung
– Objektwelt enthält in den ersten Lebensmonaten nur feindliche
oder freundliche Teile der realen Welt (Teilobjektbeziehungen)
– Angst um das eigene Selbst aufgrund massiver und tödlicher Rache von außen
– Idealisierung und Verfolgung wechseln rasch ab

  • Körper als Waffe in der Paranoid Schizoiden Position
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Der Körper als Waffe in der paranoid-schizoiden Position

A
  • „[…] Blähungen und Urin werden als brennend, zersetzend und vergiftende Mittel empfunden. Nicht nur die ausscheidenden, sondern auch alle anderen physischen Funktionen werden in den Dienst des Bedürfnisses nach aggressiver (sadistischer) Entladung und Projektion in der Phantasie gestellt. Gliedmaßen sollen trampeln, treten und schlagen; Lippen, Finger und Hände sollen saugen, verdrehen und kneifen; Zähne sollen beißen, nagen, zerfleischen und schneiden; …“
  • Buchbeispiel? Faserland von Christian Kracht
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Paranoid-schizoide Position

Überwindung früher Spaltungsprozesse

A
  • Liebevolles Verstehen der Bezugsperson in mütterlicher Rolle als Voraussetzung dafür, primitive psychotische (=verfolgende) Ängste aufzunehmen
    – Reminder: Bions Container/Contained
    – Kind nicht mit rachsüchtigen Impulsen belasten

-Zyklus aus Projektion und Introjektion, interne harsche Objekte werden projiziert, und beim re-introjizieren durch die Positivität des tatsächlichen Objekts verändert, dann erneute Spaltung, etc.
– Normale Entwicklung: Annäherung

-Je mehre Vertrauen in eigene Liebesfähigkeit, desto weniger paranoide Ängste vor dem bösen Objekt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Depressive Position

A

Angst um Liebesobjekt aufgrund eigenen Aggressionen

-Rücknahme der Spaltung bedingt Entstehung ganzer Objekte
-Depressive Angst: Existenz eigener neidischer und destruktiver Affekte, die das
gleichzeitig geliebte und begehrte Objekt bedrohen
-Angst um das (innere und äußere) Liebesobjekt durch eigene Aggression
-Extreme Gefühle von Schuld, Trauer und Verlustangst, dadurch Versuch der Wiedergutmachung des Schadens am zuvor idealisierten guten Objekt
-Bewältigung: Fantasien, Wunsch und Fähigkeit zur Wiedergutmachung
-Nun Omnipotenz im Dienst der Liebe
-Getrenntheit bewältigen und ggf. betrauern können
-Ungünstige Entwicklung: chronischer Rückzug auf paranoid-schizoide Position oder…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Manische Position

A

Ohne Angst aufgrund von grandioser Unabhängigkeit

-Behauptung gegenüber Abhängigkeit von guten Objekten
– Verleugnung der psychischen Realität (teilweise, zeitweilig),
um Bedrohung in depressiver Position zu vermeiden – Abwehr gegen die depressive Position
-Aufbau omnipotenter Phantasien (grandiose, triumphale Unabhängigkeit) …
– … um böse Objekte zu kontrollieren und zu bewältigen (destruktive, sadistische
Phantasien) sowie
– … um geliebte Objekte zu retten und wiederherzustellen (reparative, konstruktive Phantasien)
-Verhindert Wiedergutmachung

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Behandlungstechnische Konsequenzen

A

-Verzerrung früher Objektrepräsentanzen durch intrapsychische Konflikte
-Gefühle von Liebe und Hass gegenüber dem Analytiker
bzw. der Analytikerin
– Schwer erträgliche Übertragungen containen, um ihnen nicht auszuweichen (z.B. durch Rationalisierung  siehe VL Abwehrmechanismen)
-Betonung des Hier-und-Jetzt in der therapeutischen Beziehung
-Integration von Destruktivität für Ausbildung von Beziehungskompetenzen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kritik (Greenberg & Mitchell, 1983)

A

-Theaterstück mit immer denselben Rollen und nur neuen Schauspielern
-Rolle realer Personen (Eltern) reduziert auf sich auf deren Wirkung auf und Umgang mit den Aggressionen des Kindes
– Höchstens nicht „gut“ genug… – … aber nie „böse“
-(Psychische) Probleme der Eltern können auch vom Kleinkind registriert werden
– Z.B. tatsächlichen (nicht phantasierten) Schmerz der Eltern auffangen wollen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Triangulation

A

Triangulation ist der Prozess der Bestimmung der Lage eines Punktes durch Bildung von Dreiecken zu diesem Punkt aus bekannten Punkten.

Primäres familiäres Dreieck:

  • kind von Beziehung ausgeschlossen -> HASSLIEBE optimalerweise überwiegt liebe
  • Für kind ensteht die Vorstellung SELBST BEOBACHTET ZU WERDEN und fähigkeit perspektivenübernahme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Therapeutische Implikationen

A
  • Welche Schwierigkeiten könnten PatientInnen in der psychodynamischen Therapie haben, die die dritte Position bzw. den triangulären Raum nicht zur Verfügung haben?
  • Versuche, Verbindungen zwischen empathischen Verständnis der Subjektivität des/der P. und objektiver Einschätzung herzustellen, werden als unerträglich erlebt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Relationales Feld (Verständnis von D. Stern, 1997)

A

Bestimmt, welches erleben, die im prozess der Ko-kreierung des Feldes beteiligten personen in ihrer gegenseitigen präsenz haben können

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zirkularität des relationale Feldes

A

ZIRKULARITÄT und ist abhängig und unabhängig

- Bereiche in denen sich beide unwohl fühlen, aber auch Bereiche in die keiner will

17
Q

Relationale Freiheit (Stern, 2015)

A

-Das relationale Feld kann an einigen ‚Stellen‘ rigide bzw. gefroren sein
– Dissoziiertes Erleben (‚not-me‘letzte Vorlesung)
– Führt wozu?
Interpersonalisierung von Dissoziation
Enactments/Inszenierungen

-Relationale Freiheit: „Spielraum“, den PatientIn
und AnalytikerIn zum sich miteinander in Beziehung setzen haben, ohne Beschränkungen durch unbewusste Abwehr

18
Q

Wer hat um wen Angst in der depressiven Position? Wer hat um wen Angst in der paranoid-schizoiden Position?

A

– D: Angst um das Liebesobjekt

– PS: Angst um das eigene Selbst

19
Q

In welchem Verhältnis steht der trianguläre Raum zur depressiven Position?

A

Die depressive Position, in der Liebe den Hass gegenüber der Verbindung der Eltern überwiegt, ermöglicht erst das Beobachten von Objektbeziehungen

20
Q

Ist das relationale Feld im Sinne Sterns eine abhängige oder eine unabhängige Variable?

A

– Beides, aufgrund der Zirkularität

21
Q

Take-Home-Message: Positionen

A

Positionen: Die paranoid-schizoide und die depressive Position stellen Organisationsformen unbewusster Phantasien dar, die eine Art der Bewältigung des Konflikts zwischen Liebe und Hass widerspiegeln

22
Q

Take-Home-Message: Triangulation

A

Triangulation: Die „Dritte Position“ im Sinne von Britton befähigt dazu, Objektbeziehungen zu beobachten und umgekehrt sich auch als Beobachteten vorzustellen, ohne die eigene subjektive Sicht dabei aufgeben zu müssen

23
Q

Take-Home-Message: Relationales Feld

A

Relationales Feld: Relationale Freiheit kann als Spielraum des Sich-miteinander-in-Beziehung-setzens verstanden

24
Q

Ist das relationale Feld im Sinne Sterns eine abhängige oder eine unabhängige Variable?

A

Beides, aufgrund der Zirkularität

25
Q

In welchem Verhältnis steht der trianguläre Raum zur depressiven Position?

A
  • Die depressive Position, in der Liebe den Hass gegenüber der Verbindung der Eltern überwiegt, ermöglicht erst das Beobachten von Objektbeziehungen
26
Q

Wer hat um wen Angst in der depressiven Position? Wer hat um wen Angst in der paranoid-schizoiden Position?

A
  • D: Angst um das Liebesobjekt

- PS: Angst um das eigene Selbst