🟠AVC Flashcards
Qual é o impacto do AVC em relação a mortalidade?
Mortalidade em 30 dias ocorre em 10% dos casos
Mortalidade em 1 ano ocorre em até 40% (relacionado com sequelas)
Qual é a porcentagens dos pacientes que ficam com sequelas limitantes e que por isso não voltam ao trabalho?
75% não retornam ao trabalho
30% caminham com ajuda
Quantos anos de vida o paciente perde a cada AVC?
36 anos
Qual é a definição do AVC agudo?
Instalação súbita de déficit neurológico focal relacionado a um território arterial
O que significa instalação súbita?
Que entre o inÃcio do sintoma e o pico do sintoma, não se passam mais que alguns segundos, no máximo 1 minuto
O que deve pensar se o paciente diz que o sintomas estão piorando ao longo do dia?
Não será diagnóstico de AVC
O que significa déficit nerológico focal?
Tem que pensar num racional neuroanatômico, ou seja
Se o paciente tem formigamento em uma mão, é uma unidade focal neurológica
Se tem formigamento neurológico nas duas mãos, tem que se imaginar uma única lesão que anatômica que possa justificar uma lesão bilateral distal em ambos membros. Não existe algo que justifique
Ou exemplo, dificuldade para se falar súbita, diplopia…faz sentido
Quais são os sintomas mais clássicos do AVC?
Hemiparesia (fraqueza) e hemi-hipestesia (dormência/menor sensibilidade tátil) de um lado do corpo
Quais são os déficits focais agudos neurológicos mais frequentes?
Se tem um desses 3, tem mais de 75% de chance de acertar o diagnóstico
Queda do braço (hemi-hipestesia, hemiparesia)
Desvio da boca
Dificuldade para falar
O que significa que está relacionado a um território arterial?
Deve fazer sentido
A artéria cerebral média esquerda i.e, causa hemiparesia direita e uma afasia, pois o centro de linguagem está a esquerda e como fibras do corticoespinhal cruzam nas pirâmides, é contralateral
Se o paciente aparece com dificuldade para falar e hemiparesia direita, qual território está afetado?
Artéria cerebral média do lado esquerdo
O que é negligência?
Dificuldade de perceber uma parte do corpo, uma parte do espaço
Se o indivÃduo tiver negligência e tiver hemiparesia a esquerda, onde é a lesão?
Na cerebral média direita
Pois negligência é uma lesão tÃpica secundária a uma lesão parietal direita
O que são AIT?
Ataque isquêmico transitório
Como reconhecer um AVC?
Através da escala de cincinnatti
SAMU
- Sorria (peça para dar um sorriso)
- Abrace (Peça para elevar os braços)
- Música (repita a frase como uma música)
- Urgente (ligue para o 192 -samu)
Quais são os sistemas que fazem parte da circulação encefálica?
Sistema carotÃdeo (circulação anterior)
Sistema vértebro-basilar (circulação posterior)
Onde se inicia o sistema vértebro-basilar?’
Artéria vertebral é um ramo da artéria subclávia
Por que qualquer obstrução da carótida interna pode ter repercussões distais?
Porque a carótida interna não tem anastomose
Em qual nÃvel aproximadamente ocorre a bifurcação da carótida?
Mais ou menos no nÃvel da mandÃbula
A artéria cerebral posterior é ramo de qual artéria?
Da artéria basilar
A artéria cerebral média é ramo de qual artéria?
Da carótida interna
O que a artéria cerebral anterior irriga?
Porção mais medial dos lobos frontais
Pega muito mais a parte motora, principalmente de membros inferiores
Qual é a artéria mais comum de sofrer AVC?
Artéria cerebral média, pois irriga um espaço muito maior
O que um AVC na A. cerebral média altera?
Sensibilidade e motricidade alterada
É mais comum e mais mórbido
