BA1B1 TT 2020/2021 HER

Question 1

waar staan de letters A, B en M voor als het gaat om echografie?

Answer 1

A: amplitude
B: brightness
M: motion

Question 2

Verklaar waardoor echografie in B-mode een doorsnedebeeld oplevert en niet een projectiebeeld?

Answer 2

In B-mode worden structuren zowel in axiale richting als in laterale richting door middel van de echo’s van de zendpulsen zichtbaar. De looptijd
van de echo wordt hierbij omgerekend naar indringdiepte of -hoogte, waardoor een 2-dimensionale doorsnede ontstaat. Bij een projectiebeeld zijn
alle structuren op elkaar geprojecteerd

Question 3

wat betekenen axiale en laterale resolutie als het gaat om echografie?

Answer 3

axiale resolutie: de minimaal waarneembare afstand tussen structuurovergangen -> bepaald door tijdsduur zendpuls

laterale resolutie: de minimaal waarneembare afstand van 2 structuren naast elkaar -> bepaald door breedte zendpuls

Question 4

rangschik de pacemakercellen van hoogste naar laagste vuurfrequentie

Answer 4

SA-AV-purkinje vezels

Question 5

hoe heet de structuur op de myosine-filament, die bindt aan het actine-filament?

Answer 5

myosine bindend eiwit C

Question 6

beschrijf regulatie van contractie in dwarsgestreepte spier met de functies van de troposinecomplex

Answer 6

–> ca bindt aan TnC en het complex ondergaat een vormverandering
–> TnT verplaatst de tropomyosine van de myosine bindingsplaats en plaatst het in de A-groeve op actine filament en kan myosine binden aan actine
–> TnI remt de verwijdering van tropomyosine van de myosinebindingsplek

Question 7

bradycardy

Answer 7

lage hartfrequentie

Question 8

via welk mechanisme geeft cocaïne een versterking van sympatisch systeem?

Answer 8

de presynaptische re uptake van NA wordt geblokkeerd

Question 9

een erfelijk tekort van welke 2 eiwitten kan een oorzaak zijn van een verhoogde tromboseneiging?

Answer 9

proteïne C en proteïne S

Question 10

Wat is het gevolg van behandeling met een mineralocorticoïd receptor blokker?

Answer 10

het tegengaan van hypokalemie door onderdrukking van de K uitscheiding door de nieren (antihypertensiva)

Question 11

waar zorgt aldosteron voor mbt de mineralen in de nieren?

Answer 11

aldosteron zorgt voor na uptake in het bloed en k uitscheiding
op deze manier zal er meer water resorptie plaatsvinden

Question 12

welke 2 mechanismen zijn dominant bij arteriolen van 10-20 micrometer?

Answer 12

1. metabole mechanisme –> behoefte
2. myogene behoefte –> rekking

Question 13

wat is een kernmerk bij hartfalen?

Answer 13

de contractiliteit van het linkerventrikel is verminderd en de sympatische activiteit is verhoogd

Question 14

wat is een verklaring voor het feit dat een patiënt over de jaren heen een lagere bloeddruk heeft maar de pulsdruk gelijk blijft?

Answer 14

cardiac output is afgenomen tgv lagere hartfrequentie

Question 15

wat is het verschil tussen de werking van verapamil en nifedipine?

Answer 15

• verapamil is vooral voor de vermindering van de contractiekracht van het hart en verlaging van de hartslag
• nifedipine is meer gefocused op de vaatverwijding en heeft dus minder invloed op de contractie en frequentie van het hart

Question 16

Verklaar met behulp van de continuïteitswet waardoor de stroomsnelheid van het bloed vlak voor een bloedvatvernauwing
lager is dan in de vernauwing

Answer 16

–> de continuiteitswet houdt in dat in een gesloten systeem flowin = flowout
–> er geldt v1A1=v2A2 en in de stenose is de doorsnede van het vat kleiner oftewel kleiner opp en zal dus de snelheid groter moeten zijn
–> de flow is verder constant

Question 17

hoe hoog mag de LDL-cholesterol waarde zijn?

Answer 17

<2,6 mmol/L

Question 18

door welk proces neemt het aantal fibroblasten erg toe na een myocardinfarct?

Answer 18

hyperplasie

Question 19

wat is atrofie

Answer 19

afname van weefsel door tekort aan voedingsstoffen

Question 20

worden de risico’s op mortaliteit en myocardinfarct verlaagd door revascularisatie?

Answer 20

nee!

Question 21

wat is de timing voor diagnose en behandeling voor NON-STEMI patiënten?

Answer 21

• zsm als patiënt hartritmestoornissen heeft, hemodynamisch instabiel is en niet pijnvrij is
• bij alle andere patiënten binnen 24 uur

Question 22

staan gelijkheid en eigenbelang volgens het egalitarisme op gespannen voet met elkaar?

Answer 22

nee

Question 23

de gezondheidszorg zo maximaliseren dat de gezondheidswinst gemaximaliseerd wordt is in strijd met het egalitarisme

Answer 23

juist