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Thématique en médecine clinique > Bactéries entéropathogènes > Flashcards

Bactéries entéropathogènes Flashcards

1
Q

est ce que diarrhée = infection

A

non

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2
Q

4 bactéries gram - responsables de gastro-entérites

A

campylobacter
e-coli
salmonella
shigella

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3
Q

2 types de e-coli qui peuvent causer de la diarrhée

A

e-coli entérotoxigène (ETEC)
e-coli producteur de shiga toxines (STEC)

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4
Q

quelle bactérie cause le plus de diarrhée au québec

A

campylobacter jejuni

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5
Q

quelle est la principale cause de diarrhée bactérienne dans les pays en développement

A

e-coli entérotoxinogène (diarrhée des voyageurs)

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6
Q

comment est acquise ETEC

A

ingestion d’un aliment ou d’eau contaminée (se retrouve alors dans la partie proximale de l’intestin)

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7
Q

est ce que ETEC est transmissible de personne en personne

A

non

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8
Q

que voyons nous à l’examen de selle d’un ETEC

A

absence de leucocytes

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9
Q

2 facteurs de virulence de ETEC et leur fonction

A

plasmide: permet synthèse d’entérotoxine
entérotoxine: stimule hypersécrétion de liquide/électrolytes

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10
Q

symptomes d’infection ETEC

A

selles liquides
sans sang
crampes

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11
Q

traitement de ETEC

A

hydratation

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12
Q

réservoir de STEC

A

animaux

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13
Q

qu’est ce qui cause le plus souvent une infectino au STEC

A

en été, ingestion de boeuf haché/viande mal cuite

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14
Q

localisation de l’infection à STEC

A

colon

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15
Q

que voyons nous à l’examen de selles de STEC

A

leucocytes: polymorphonucléaire

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16
Q

comment sont acquises les toxines de e-coli producteur de shiga toxines (STEC)

A

par un bactériophage (virus qui infecte + réplique dans les bactéries)

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17
Q

facteur de virulence de STEC et leur fonction

A

cytotoxine (shiga 1 ou 2) : détruit les microvilli de la muqueuse intestinale ce qui empêche la réabsorption du liquide + inflammation

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18
Q

symptomes de infection de STEC

A

vomissement
crampes
diarrhée liquide
rectorragie = sang dans les selles

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19
Q

est ce que les patients avec une infection STEC ont de la fièvre

A

non

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20
Q

traitement de la diarrhée STEC

A

hydratation

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21
Q

complication grave d’une infection STEC

A

syndrome hémolytique urémique

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22
Q

3 maladies qui sont associées au syndrome hémolytique urémique

A

thrombocytopénie (moins de plaquettes)
anémie hémolytique (moins de GR)
insuffisance rénale

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23
Q

comment est ce que la bactérie STEC induit un syndrome hémolytique urémique

A

shiga toxines détruisent l’endothélium des glomérules, ce qui active des plaquettes
ceux-ci forment des thrombus au niveau des vaisseaux

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24
Q

traitement du syndrome hémolytique urémique

A

hémodialyse

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25
Q

méthode diagnostique d’une infection à STEC

A

recherche de shiga toxines dans les selles par biologie moléculaire

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26
Q

au québec, quelles sont les selles qu’on envoie au labo lorsqu’on suspecte la présence de STEC

A

selles chez moins de 5 ans (pour recherche d’entéropathogènes)
inscrit sur requête (shiga toxine ou sang)
si on voit du sang

27
Q

quel type de salmonella sont les plus graves

A

salmonella typhi et paratyphi

28
Q

est ce que salmonella typhi et paratyphi infectent uniquement les humains

A

oui (les autres infectent aussi les animaux)

29
Q

quelle salmonella est plus fréquente: salmonella typhi et paratyphi ou salmonella autre

A

salmonella autre

30
Q

infection causée par salmonella typhi et paratyphi

A

bactériémie envahissant des tissus profonds à distance (os, méninges, vaisseaux)

31
Q

personnes succeptibles d’avoir une infection salmonella autre que typhi et paratyphi

A

personnes vulnérables (grossesse, âge, cancer, anémie falciforme, asplénique)

32
Q

la fièvre est présente dans infection de quelle salmonella

A

salmonella typhi et paratyphi

33
Q

caractéristique commune à tout les types de salmonella

A

possibilité d’avoir des porteurs sains après une infection

34
Q

si qqun attrape salmonella au québec, ou peut il avoir été attrapé

A

poulet mal cuit
exposition à des animaux

35
Q

si qqun attrape salmonella en voyage, que cherchons nous pour identifier la salmonella

A

présence de fièvre typhoïde (même si pas de diarrhée)

36
Q

qu’est ce qu’une fièvre typhoide

A

fièvre ou salmonella typhi est l’agent étiologique

37
Q

est ce qu’on traite salmonella autre que typhi et paratyphi avec des antibiotiques

A

non

38
Q

est ce que la salmonella peut survivre dans les macrophages

A

oui

39
Q

est ce que la salmonella contient une capsule

A

oui

40
Q

symptomes d’une infection à salmonella typhi et paratyphi 5

A

douleurs abdominales
sang dans les selles
hépatomégalie
splénomégalie
fièvre

41
Q

réservoir de shigella

A

humain

42
Q

transmission de shigella

A

personne à personne par voie fécale orale

43
Q

facteurs de risques de shigella

A

gay
enfants

44
Q

comment est ce que la shigella parvient à envahir la muqueuse du colon

A

résiste à l’acidité gastrique

45
Q

que cause une infection par la bactérie shigella

A

diarrhée inflammatoire et sanglante

46
Q

qu’est ce qu’on retrouve (2) dans les selles des personnes infectées par shigella

A

polynucléaires (leucocytes)
mucus

47
Q

est ce que une infection à shigella cause de la fièvre

A

oui

48
Q

est ce que une infection à shigella cause une bactériémie

A

non, n’atteint pas la circulation sanguine

49
Q

comment est ce que l’humain s’infecte à campylobacker jejuni

A

poulet cru (ingestion aliment, eau contaminé, lait non pasteurisé)

50
Q

différence entre l’allure des campylobacker jejuni et les autres batonnets gram -

A

elles sont recourbées

51
Q

problème avec la culture des campylobacker jejuni

A

ne pousse pas sur les géloses, car besoin de conditions spécifiques (aime bcp chaleur)

52
Q

4 facteurs de virulence de campylobacker jejuni

A

adhésines
cytotoxines
entérotoxines
enzymes

53
Q

que cause les facteurs de virulence (entérotoxines, cytotoxines, adhésines et enzymes) de campylobacker jejuni (3)

A

ulcération de la muqueuse
abcès (pus)
saignement

54
Q

ou sont fait les dommages de campylobacker jejuni

A

muqueuse du jéjunum, iléon et colon

55
Q

principales bactéries en ordre responsable de diarrhée au qc

A

campylobacker
salmonella autre que typhi et paratyphi
shigella

56
Q

est ce que la diarrhée campylobacker jejuni à besoin de traitement

A

non

57
Q

2 complications possible de la diarrhée campylobacker jejuni

A

syndrome de guillain barré (compression médullaire = paralysie)
arthrite réactionnelle (gonglement et douleurs des articulations)

58
Q

est ce que tout le monde avec de la diarrhée devrait avoir un prélèvement de selles pour la recherche de bactéries entéropathogènes

A

non, uniquement ceux qui:
fièvre
déshydraté
immunodéficient
investiguer une éclosion

59
Q

3 choses qu’on ne fait pas lorsqu’on reçoit un échantillon de selle

A

coloration de gram (pas distinguable)
recherche de cellules inflammatoires
recherche de bactéries entéropathogènes

60
Q

dans les entérobactéries, lesquelles peuvent pousser à l’air ambiant et gélose mcconkey

A

salmonella
shigella
yersnia enterocolitica

61
Q

quelle entérobactérie ne pousse que dans des géloses spéciales

A

campylobacker jejuni

62
Q

au québec, quelle méthode est recommandée pour la recherche de shiga toxine dans des échantillons

A

par TAAN (test d’amplification des acides nucléiques)

63
Q

quand est ce qu’un traitement d’antibiotique est requis pour la résolution d’infection à entérobactérie (3)

A

salmonella typhi ou paratyphi dans les selles
hémoculture positive
shigella (car contagieux et sévère)

64
Q

quel type d’infection est il recommandé d’éviter les antibiotiques et pourquoi

A

STEC
car risque d’insuffisance rénale augmentée avec prise d’antibiotique

Thématique en médecine clinique (19 decks)

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