Bases do Sistema Lacrimal I

Question 1

Glândulas lacrimais acessórias

Função?

Answer 1

Produção basal do componente aquoso da lágrima.

Question 2

Glândulas lacrimais acessórias

Caracterize-as. (3)

Answer 2

Écrinas (merócrinas);
Contêm túbulos;
Não possuem ácinos verdadeiros (pseudoacinos);
Se localizam no estroma da conjuntiva.

Question 3

Glândulas lacrimais acessórias

Tipos? (2)

Answer 3

Glândulas de Krause (⅔);
Glândulas de Wolfring.

Question 4

Glândulas de Krause

Onde se localizam?

Answer 4

Fórnice superior e carúncula.

Question 5

Glândulas de Wolfring

Onde se localizam?

Answer 5

Base dos tarsos.

Question 6

Glândula de Meibomius

Localização, tipo e produção? (3)

Answer 6

Tarso.
Holócrina.
Lipídica.

Question 7

Glândula de Zeis

Localização, tipo e produção? (3)

Answer 7

Margem palpebral.
Holócrina.
Lipídica.

Question 8

Glândula de Moll

Localização, tipo e produção? (3)

Answer 8

Margem palpebral.
Apócrina.
Lipídica.

Question 9

Glândula de Manz

Localização e produção? (2)

Answer 9

Limbo.
Mucina.

Question 10

Glândula de Henle

Localização, tipo e produção? (3)

Answer 10

Conjuntiva tarsal superior.
Merócrina.
Mucina.

Question 11

Células caliciformes

Localização, tipo e produção? (3)

Answer 11

Conjuntiva.
Merócrina.
Mucina.

Question 12

Glândula lacrimal principal

Função?

Answer 12

Produção do componente aquoso da lágrima.

(secreção reflexa)

Question 13

Glândula lacrimal principal
Caracterize-a. (4)

Answer 13

Écrinas;
Contêm túbulos;
Possuem ácinos verdadeiros;
Se localizam na fossa p/ glândula lacrimal (osso frontal).

Question 14

Glândula lacrimal principal
Peso?

Answer 14

60-80 gramas.

Question 15

Glândula lacrimal principal
Partes? (2)

Answer 15

Orbital e palpebral.
(dividida pela TMEPS)

Question 16

Glândula lacrimal principal
V ou F?
Todos os ductos da glândula lacrimal principal passam pela porção palpebral, por isso se opta fazer biópsia nesta porção.

Answer 16

Falso.

V ou F?
Todos os ductos da glândula lacrimal principal passam pela porção palpebral, por isso se opta fazer biópsia na porção orbital.

Question 17

Glândula lacrimal principal
Histologia? (4)

Answer 17

Células epiteliais piramidais;
Lúmen central;
Células mioepiteliais;
Estroma rico em plasmócitos produzindo IgA.

Question 18

Glândula lacrimal principal
Artéria que vasculariza a glândula lacrimal?

Answer 18

Artéria lacrimal.
(ramo da artéria oftálmica)

Question 19

Glândula lacrimal principal
Mecanismo da secreção reflexa? (2)

Answer 19

Aferência: n. trigêmio (ramo lacrimal do n. oftálmico);
Eferência: parassimpática (núcleo salivatório superior → n. facial → n. petroso superficial maior e n. do canal pterigóide → n. zigomático → n. lacrimal).

Question 20

Glândula lacrimal principal
Principal superfície refrativa do olho?

Answer 20

Lágrima.
(N: 1,336-1,35)

Question 21

Filme lacrimal
Espessura?

Answer 21

3,4-7,3 micras.

Question 22

Filme lacrimal
Volume?

Answer 22

7,4 microlitros (s/ anestesia) e 2,6 microlitros (c/ anestesia).

Question 23

Filme lacrimal
Turnover?

Answer 23

16%/min.

Question 24

Filme lacrimal
pH?

Answer 24

7,3-7,7.

Question 25

Filme lacrimal Taxa de secreção?

Answer 25

3,8 microlitros/min (s/ anestesia) e 1,8 microlitros/min (c/ anestesia).

Question 26

Teste de Schirmer Tipos? (3)

Answer 26

Basal; Schirmer I; Schirmer II. (Papel filtro Whatman 5 x 35 mm)

Question 27

Teste de Schirmer basal Realização e interpretação? (2)

Answer 27

Com anestésico, para avaliar secreção basal; Secreção lacrimal ineficiente se < 5 mm.

Question 28

Teste de Schirmer I Realização e interpretação? (2)

Answer 28

Sem anestésico, para avaliar secreção basal + reflexa; Secreção lacrimal ineficiente se < 10 mm.

Question 29

Teste de Schirmer II Realização e interpretação? (2)

Answer 29

Sem anestésico + estímulo, para avaliar secreção basal + reflexa máxima; Secreção lacrimal ineficiente se < 15 mm.

Question 30

Filme lacrimal Osmolaridade?

Answer 30

Aproximadamente 300 mOsm/L. (se > 308 → olho seco)

Question 31

Filme lacrimal Testes de osmolaridade? (2)

Answer 31

IPen; TearLab.

Question 32

Filme lacrimal Camadas? (3)

Answer 32

Lipídica; Aquosa; Mucosa.

Question 33

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I Filme lacrimal Glândulas que produzem a camada lipídica? (3)

Answer 33

Meibomius (principal); Zeis; Moll.

Question 34

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I Filme lacrimal Constituintes da camada lipídica? (3)

Answer 34

Colesterol (não polar); Triglicerídeos (não polar); Fosfolipídeos (polar).

Question 35

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I Filme lacrimal Função da camada lipídica?

Answer 35

Reduz a evaporação da lágrima e promove estabilidade.

Question 36

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I Filme lacrimal Teste de avaliação da camada lipídica e mucosa?

Answer 36

Tempo de quebra do filme lacrimal (Tear break-up time - TBUT). (normal se > 10s)

Question 37

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I Filme lacrimal Glândulas que produzem a camada aquosa? (2)

Answer 37

Lacrimal principal (95%) - basal + reflexa; Lacrimais acessórias (5%) - basal.

Question 38

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I Filme lacrimal Constituintes da camada aquosa? (5)

Answer 38

Água (98%); O2; Eletrólitos (principalmente K+); Solutos; Proteínas (principalmente IgA e IgE / lisozima, lactoferrina, defensinas / albumina > globulina).

Question 39

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I Filme lacrimal Glândulas que produzem a camada mucosa? (3)

Answer 39

Caliciformes; Criptas de Henle; Manz.

Question 40

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I Filme lacrimal Tipos de mucinas?

Answer 40

Transmembrana (glicocálix) e secretórias.

Question 41

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I Filme lacrimal Função da camada mucosa?

Answer 41

Estabilidade.

Question 42

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I Filme lacrimal Avaliação da camada mucosa? (5)

Answer 42

TBUT; Rosa bengala; Lisamina verde; Ocular Ferning test (normal: cristalização); Citologia de impressão.