Benign disorders of female reproductive; dr Alfun // EB 2

Question 1

Apa saja yang termasuk tumor ginekologi jinak?

Answer 1

Vulva (Kistik & Solid), Vagina (Kistik & Solid), Uterus (Endo.ektoserviks & Endometrium dan Ovarium (Non Neoplastik & Neoplastik)

Question 2

Organ apa saja yang dapat diserang oleh tumor ginekologi ganas?

Answer 2

Vulva, Vagina, Serviks Uteri, Uterus, Ovarium

Question 3

Tumor jinak uterus yang letaknya di superfisial disebut?

Answer 3

Kista endometriosis

Question 4

Tumor jinak uterus ektoserviks terbagi menjadi?

Answer 4

Kista endometriosis, kista naboti, papilloma, dan hemangioma

Question 5

Polip merupakan suatu adenoma/adenofibroma dari selaput lendir?

Answer 5

Endoserviks

Question 6

Apa saja tumor jinak uterus yang berada di endometrium?

Answer 6

Polip endometrium, anedoma-adenofibrinoma, mioma submukosum dan polip plasenta

Question 7

Mioma yang tumbuh bertangkai keluar dari uterus atau bisa disebut sebagai mioma geburt adalah?

Answer 7

Mioma submukosum

Question 8

Neoplasma jinak yang berasal dari otot uterus dan jaringan ikat bisa disebut dengan?

Answer 8

Fibrinoma, leiomyoma, fibroid. Ini merupakan tumor jinak uterus myometrium guys

Question 9

Tumor jinak myometrium secara patologi anatomi dibagi menjadi?

Answer 9

3, mioma submukosum dia di bawah endometrium, mioma intramural didinding uterus, dan mioma subserosum dia dari luar dinding uterus

Question 10

Pasien dengan usia 36 tahun rasa penuh atau berat pada perut bagian bawah sampai teraba benjolan. Massa dengan konsistensi padat kenyal, batas tegas, punya pseudokapsul, tidak nyeri dan bisa soliter, apa kecurigaan yang bisa kita berikan kepada pasien?

Answer 10

Leioma uteri/mioma uteri/fibroids

Question 11

Apa etiologi yang diduga menjadi penyebab paling banyak timbul mioma uteri?

Answer 11

Estrogen

Question 12

Jenis mioma uteri yang paling banyak adalah?

Answer 12

intramural

Question 13

Bentuk lain dari mioma uteri ada apa saja?

Answer 13

Pedunculated (bertangkai) dan wandering mioma (parasite)

Question 14

Pada seseorang dengan mioma uterus keluhan bergantung pada?

Answer 14

Lokasi, besar dan jumlah mioma

Question 15

Pada pasein dengan mioma uteri gangguan apa yang bisa terjadi?

Answer 15

Gangguan haid (mono-metroraghi) atau perdarahan abnormal dari uterus

Question 16

ada beberapa hal yang dapat menyebabkan gangguan haid pada pasien dengan mioma uteri, apa aja?

Answer 16

PAGKH
Permukaan endometrium melebar
Adanya ulkus mukosa di atas mioma submukosum
Gangguan kontraktilitas uterus
Kompresi pleksus vena di sekitar jaringan kongesti dan pelebaran pembuluh darah,
Hyperplasia endometrium (pengaruh estrogen).

Question 17

Pada pasien mioma uteri mengeluh dismenore, nyeri perut bagian bawah, dysuria, inkontinensia urin, edem tungkai, apakah hal yang mendasari keluhan tersebut?

Answer 17

Gangguan akibat penekanan mioma

Question 18

Pada pasien mioa uteri penyebab keadaan akut abdomen dapat berasal dari?

Answer 18

Putaran tungkai mioma, rupture kapsul dari otot mioma yang disertai perdarahan, dan infeksi pada jaringan mioma

Question 19

Apa yang dapat ditemukan pada palpasi abdomen pasien dengan mioma uteri?

Answer 19

Tumor suprapubic atau abdomen bagian bawah dengan konsistensi padat-kenyal, berdungkul, tidak nyeri, berbatas tegas, mobil (jika tidak ada perlekatan)

Question 20

Mengapa mioma uteri dapat menyebabkan infertilitas?

Answer 20

Terjadi obstruksi mekanik dari serviks atau tuba. Perubahan pada bentuk kavum uteri (penambahan Panjang uteri. Iritasi pada mioma akibat perubahan degenerasi. Kontraktilitas uteri terganggu. Gangguan vaskularisasi endometrium dan gangguan endokrinologi endometrium

Question 21

Pada pasien dengan gejala mioma uteri kita dapat mencurigai beberapa diagnosis lainnya seperti?

Answer 21

Kehamilan, tumor solid ovarium, adenomyosis (endometriosis), kanker uterus tumor solid pelvis non ginekologis. Kelainan bawaan uterus.

Question 22

Pada pasien mioma uteri dilakukan pemeriksaan penunjang dilatase dan kuraetase bertingkat, tujuannnya?

Answer 22

Untuk menyingkirkan patologi lain seperti hiperplasi endometrium atau adenokarsinoma endometrium. Selain itu bisa USG sama PA

Question 23

Pasien mioma uteri dengan besar uteri < ukuran uterus pada kehamilan 12 minggu, tanpa penyulit lain, terapi apa yang tepat?

Answer 23

Observasi

Question 24

Bagaimana Tindakan yang harusnya dilakukan ketika tidak ada keganasan menurut usia dan prioritas?

Answer 24

Usia <35 tahun ingin anak dapat dilakukan Tindakan konservatif

Question 25

apa Tindakan yang harus dilakukan ketika usia >35 dan cukup anak pada mioma uterus?

Answer 25

Operatif

Question 26

Jika fungsi reproduksi diperlukan dan secara teknis memungkinkan dapat dilakukan Tindakan apa pada pasien mioa uteri?

Answer 26

Miomektomi

Question 27

Kapan histerektomi bisa menjadi pilihan terapi?

Answer 27

Besar tumor > uterus hamil 12 minggu ada atau tidak ada keluhan. Resproduksi tidak diperlukan. Pertumbuhan tumor sangat cepat. Perdarahan yang membahayakan penderita (hemostasis)

Question 28

Tumor jinak ovarium yang termasuk non neoplastic adalah?

Answer 28

akibat radang, kista (folikel, kospus luteum, lutein, insklusi germinal, endometrium, dan stein-leventhal)

Question 29

Tumor jinak ovarium yang termasuk neoplastic kistik adalah?

Answer 29

kista ovarii simpleks, kistadenoma ovarii serosum, kistadenoma ovarii musinosim, kista endometroid, kista dermoid

Question 30

Tumor jinak ovarium yang termasuk neoplastic solid adalah?

Answer 30

fibroma, leioma, fibroadenoma, papilloma, angioma, limdangioma, tumor brenner, dan tumor sisa adrenal

Question 31

Apa saja penyebab dari tumoe ovarium?

Answer 31

Pertumbuhan, aktivitas endorktin dan akibat komplikasi

Question 32

Serviks uteri disebabkan oleh?

Answer 32

virus HPV tipe 16,18

Question 33

Apa saja factor risiko serviks uteri?

Answer 33

Lebih tinggi pada Wanita yang kawin terutama hubungan seksual pertama < 16 tahun Insiden meningkat sesuai paritas Jarak persalinan terlalu dekat Golongan social ekonomi rendah (hygiene seksual rendah) Aktivitas seksual berganti pasangan : promiskuitas Jarang ditemui pada Wanita yang suaminya disunat Adanya kebiasaan merokok

Question 34

Bagaimana cara menegakkan diagnosis serviks uteri?

Answer 34

Biopsy terarah atau di bantu dengan olesan yodium, asam asetat 5%

Question 35

Seorang pasien dengan keputihan dan busuk mengalami post coital bleeding, anemia serta rasa nyeri. Diagnosis?

Answer 35

Serviks uteri

Question 36

Bagaimana penanganan serviks uteri stadium 0 dan IA adalah?

Answer 36

konisasi dan histerektomi

Question 37

Bagaimana penanganan serviks uteri stadium IB dan IIa?

Answer 37

Histerektomi radikal dengan limphadenektomi pelvik, pasca bedah dilanjutkan dengan penyinaran

Question 38

Bagaimana pananganan serviks uteri stadium IIB III dan IV?

Answer 38

Tindakan bedah tidak dapat dilakukan, dapat dilakukan terapi primer yaitu radioterapi

Question 39

Apa yang harus dilakukan kepada pasien dengan karsinoma serviks dalam kehamilan stadium 0?

Answer 39

Kehamilan ditunggu sampai aterem

Question 40

Apa yang dilakukan kepada pasien dengan karsinoma serviks dalam kehamilan stadium lanjut trimester I dan awal II?

Answer 40

Histerektomi radikal, limphadenektomi pelvik dengan janin in-utero

Question 41

Apa yang harus dilakukan pada ibu hamil timester III dengan karsinoma serviks?

Answer 41

SC, dan langsung operasi

Question 42

Bagaimana pengamatan lanjut pasien dengan serviks uteri?

Answer 42

Setiap 3 bulan 2 tahun pertama, setiap 6 bulan sampai 5 tahun, setiap 1 tahun dst

Question 43

Sebutkan keganasan genitalia (3) di akhir slide dr alfun?

Answer 43

bilateral ovarian serous, dysgerm, dan dysgerminoma

Question 44

Apa saja factor penentu dalam prognosis dari serviks uteri?

Answer 44

Umur, keadaan umum, tingkat klinik, cici histologi, kemampuan tim untuk penanganan, dan sarana pengobatan untuk yang ada

Question 45

Seorang perempuan berusia 24 tahun, P2A0, datang ke puskesmas dengan keluhan kadang sering merasakan kram pada perut bagian bawah sejak 2 hari yang la-lu. Siklus menstruasi teratur. Pemeriksaan ultrasonografi didapatkan gambaran hipoechoik dengan ukuran 2x1 cm pada bagian adneksa kanan. Apakah kemungkinan diagnosis pada ka-sus?

Answer 45

kista ovarii

Question 46

Seorang perempuan, usia 22 tahun, P0A0 datang ke puskesmas dengan mengeluhkan siklus haid tidak teratur. Jumlah pembalut yang digunakan bertambah per harinya, sejak 2 bulan terakhir pasien harus mengganti pembalut sampai antara 5-6 pembalut per hari. Nyeri haid tidak ada. Pada pemeriksaan fisik vital sign dbn. Pemeriksaan genitalia didapatkan pada inspeksi tidak ditemukan kelainan pada genitalia eksterna. Pada inspekulo didapatkan mukosa vagina licin, portio licin, ostium tertutup, tidak ditemukan fluor atau perdarahan. Periksa dalam mendapatkan portio konsistensi kenyal dengan ukuran normal, uterus teraba membesar hingga sepusat, mobile. Perabaan adneksa lemas, tidak teraba massa, dan tidak ada nyeri tekan. apakah kemungkinan diagnosis pada kasus diatas ?

Answer 46

mioma uteri

Question 47

Seorang perempuan 18th datang ke puskesmas dengab keluhan sakit di bagian kanan bawah dan muntah. Vital sign dbn, dari hasil px fisik didapatkan masa kistik, datar dan mobile di pelvis kanan bawah. Dari hasil USG didapatkan gambaran hipoechoic dengan ukuran 10x8x6. 6 bulan yang lalu juga pernah USG dan didapatkan masa dengan ukuran 4x4x5. Dx?

Answer 47

torsi kista

Question 48

Seorang perempuan berusia 35 tahun, P2A0. Perdarahan 2 minggu. Setiap hari ganti pembalut 5-6 kali. Disminore (-). Px fisik didapatkan tampak anemis. TD 100/60 mmHg, nadi 92x/menit. Teraba massa di abdomen batas tegas setinggi 1 jari di bawah pusar, mobile padat. Nyeri (-), px bimanual flek +, porsio tertutup licin. Corpus uteri ante fleksi sebesar 18-20 minggu. Lab : Hb 7.6 gr/d, plano -. Dx?

Answer 48

mioma uteri