Fetal distress, fetal monitoring & Cardiotokography; dr. Alfaina // EB 2

Question 1

Monitoring fetal intrapartum untuk pemantauan DJJ secara berkala menggunakna

Answer 1

Doppler dan laenec

Question 2

Monitoring fetal intrapartum untuk pemantauan DJJ secara continyu menggunakan

Answer 2

Cardiotokografi

Question 3

Komponen penilaian pada partograph adalah

Answer 3

Djj, air ketubam, molding/moulage, pembukaan cerviks, penurunan kepala, kontraksi, pemberian oksitoksin, pemberian cairan dan obat, teknan darah dan nadi, lab urin dan suhu

Question 4

Alert line adalah

Answer 4

pada persalinan normal labor, mulai 4 cm & bertambah minimal 1 cm/jam

Question 5

action line adalah

Answer 5

jika garis plot evaluasi menabrak garis bertindak, diperlukan intervensi

Question 6

Moulding adalah

Answer 6

Kemampuan bayi untuk melewati panggul

Question 7

Warna air ketuban dengankode U

Answer 7

U = utuh, j = jernih, h = hijau

Question 8

Fase apakah yang dicatat pada partograph?

Answer 8

Fase aktif (pembukaan serviks dilatasi serviks 4)

Question 9

Dilatasi serviks dicatat dengan symbol

Answer 9

X

Answer 10

0-3 cm, tidak seharusnya lebih lam adari 8 jam

Question 11

Normalnya fase aktif dilatasi serviks adalah

Answer 11

4-10cm

Question 12

Kemajuan persalinan normal dikatakan normal apabila..

Answer 12

Tidak bergerak kea rah kanan dari garis peringatan

Question 13

Kontraksi dengan gambaran garisgaris menandakan durasi kontraksi … detik

Answer 13

20-40 s

Question 14

Apa saja pada partograf yang dilihat pada kondisi ibu?

Answer 14

Nadi, tekanan darah, suhu, urin, pemberian oksitoksin, obat dan cairan IV

Question 15

Cardiotokografi adalah

Answer 15

Alat untuk pemantauan DJJ secara kontinyu

Question 16

Berdasarakan perubahan FHR pada cardiotokografi dipengaruhi oleh factor luar.. yaitu

Answer 16

Kontraksi uterus

Question 17

Berdasarakan perubahan FHR pada cardiotokografi dipengaruhi oleh factor instrinsik yaitu

Answer 17

Gerak janin

Question 18

Cardiotokografi bisa untuk melakukan pemantauan .. dan ..

Answer 18

Pemantauan antepartum dan intrapartum

Question 19

Pemantauan intrapartum dilakukan untuk melihat

Answer 19

menCurigai adanya fetal distress

Question 20

tanda apabila adanya fetal disteress pad cardiotokografi adalah

Answer 20

late deceleration

Question 21

cardiotokografi nromalnya fetal heart berapa

Answer 21

• 120-160

Question 22

Berapakah akselerasi normal pada cardiotokografi

Answer 22

> 15 beat/m

Question 23

NST reaktif tandanya..

Answer 23

Fhr basal 120-160/min, variabilitas 10 atau lebih/menit, gerak janin berjuumlah 5 dalam 20 memnit, reaksi fhr akselerasi pola omega

Question 24

Fetal distress adalah

Answer 24

hipoksia janin progresif dan / atau asidemia sekunder akibat oksigenasi janin yang tidak memadai.

Question 25

Manifestasi klinis dengan fetal distress adalah

Answer 25

Pola jantung janin, berkurangnya Gerakan janin, hambatan pertumbuhan janin, dan adanya meconium pada saat persalinan

Question 26

Ph asidosis atau hipoksi moderat berapa

Answer 26

7,25 -7,35

Question 27

apakah yang terjadi pada asidosis hipoksia moderat

Answer 27

Terjadi refleks rangsangan saraf simpatis -> takikardi -> pengeluaran Co2 melalui plasenta

Question 28

Berapakah ph asidosis berat

Answer 28

7-7,2

Question 29

Apakah yang terjadi pada asidosis berat?

Answer 29

Terjadi ramgsangan nervus vagus – bradikardi yang diikuti peningkatan peristaltic usus – spincter ani terbuka -keluar meconium yang tercampur dalam air ketuban (air ketuban kehijauan)

Question 30

Factor dari ibu yang meneyabbakan fetla distress

Answer 30

Anemia, hipertensi, dan dm

Question 31

Factor uteroplasenta yang menyebabkan fetal distress adalah

Answer 31

Trauma akibat jatuh, kelainan tali pusat dan penyakit plasenta

Question 32

factor janin yang menyebabkan fetal distress adalah

Answer 32

Kompresi tali pusat dan solution plasenta.

Question 33

Kondisi diagnosis ditemukan adanya fetal distress pada pemantauan djj adalah

Answer 33

Peningkatran frekuensi djj

Question 34

Diagnosis fetal distress pada cardiotokografi adalah

Answer 34

Takikardi, bradikardi <90/menut, late decelerstion, severe variable deceleration, FHR drop <70x/menit, dan deceleration persisten >1x/menit

Question 35

Apa hal yang harusnya dilakukan untuk melakukan auskultasi intermitten apabila CTG tidak tersedia?

Answer 35

Stetoskop janin atau doppler genggam.

Question 36

Non reassuring fetal status ditandai dgn..

Answer 36

Takikardia janin yang berkepanjangan atau bradikardi adanya deselerasi yang berulang atau berkepanajngan dan takisisitol uterus (lebih dari 5 kontraksi uterus dalam periode 10 menit)

Question 37

Manejemen FD aktif (dalam persalinan)

Answer 37

Perbaiki sirkulasi darah dan oksigenasi, dan segera dilahirkan

Question 38

Pada kala 2 maemjement fd yang harus dilakukan

Answer 38

Dgn vakum ekstraksi

Question 39

Jika belum masuk kala2 maka dilakukan

Answer 39

Section caesaria

Question 40

Manejemen FD konservatif yang harus dilakukan adalah

Answer 40

Resusitasi intrauterine dengan stop pacuan, tidur miring, oksigenasi pada ibu

Question 41

Cara memperbaiki sirkulasi dalam uterus pada resusitasi ntrauterin

Answer 41

Posisi miring, pemberian cairan, relaksasi uterus dan pacuan di stop

Question 42

Cara memperbaiki sirkulasi tali pusat pada resusitasi intrauterine

Answer 42

Trendelberg/knee chest dan prolas psy kepala didodrong.

Question 43

Seorang perempuan usia 27 tahun, G2P1A0, dengan usia kehamilan 38 minggu datang dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu, sedikit-demi sedikit dan tidak terasa, tadi pagi terasa seperti ngompol. Pasien belum mengeluh kenceng-kenceng pada perutnya dan masih merasakan gerakan janin. Pemeriksaan fisik 110/70 mmHg, denyut nadi 96x/menit, suhu 37,5°C. Pemeriksaan obstetri : punggung kiri, presentasi kepala, belum masuk panggul DJJ 100x/menit, His 5x dalam 1 jam dengan durasi 20-30 detik. Pemeriksaan vagina belum ada pembukaan, sarung tangan terdapat mekonium. Pemeriksaan nitrazin test (+). Apakah diagnosis yang paling penting dari kasus tersebut?

Answer 43

fetal distress

Question 44

Seorang perempuan usia 30 tahun, G3P1A1, usia kehamilan 28 minggu datang ke IGD RS dengan keluhan gerakan janin berkurang 3 hari terakhir. Pemerik-saan obstetri janin tunggal, presentasi kepala, bagian terendah belum masuk panggul, TFU setinggi pusat, DJJ 120 x/menit, belum ada his. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling diperlukan pada kasus tersebut

Answer 44

cardiotokografi

Question 45

Perempuan 26 th G1P0A0 uk 39 mgg jam 08.00 datang mengeluh keluar darah 10 jam yll, janin tunggal, DJJ + reg, HIS + adekuat, preskep, TFU 30cm, pembukaan 4 cm, eff 50%, penunjuk jam3, kulit ketuban (-), hodge II. Kapan perkiraan terjadi persalinan menurut partograf?

Answer 45

14.00