benignejä gyn. ongelmia Flashcards
(19 cards)
Bartholin rauhasen kysta
Häpyhuulten takaosassa.
Skenen kysta
virtsaputken vieressä
gartnerin kysta
emättimessä sikiökautinen jäte, ei vaadi hoitoa jos pieni ja oireeton
nabotin kysta
kohdunnapukan epiteelipullistuma, johtuu rauhaskäytävän tukkeumasta, ei tarvitse hoitoa, usein cx:n infektion jälkitila
Kohdunkaulan polyyppi
Voidaan poistaa vastaanotolla. Joskus voi olla pitkävartinen endometriumpolyyppi, joka poistetaan hysteroskopiassa. Harvoin myooma.
Kohdun kasvaimet
polyyppi, myooma, sarkooma, adenomyoosi
Kohdun limakalvon polyypit
Lisääntyvät iän myötä. Pahanlaatuisia muutoksia <0,5%. Diagnoosi UÄ+hydrosonografia HSG. Hoitona poisto hysteroskopiassa. Oireettomia alle 1 cm polyyppeja voi seurata.
Myooma
Kohtulihaksen hyvänlaatuinen kasvain joka yleensä on lähtöisin yhdestä sileälihassolusta. Ovat yleisiä 20-60%, insidenssi nousee iän myötä. Kavu on hormoniriippuvaista.
Myooma oireet
- 70-80% oireettomia
- oiree vaihtelee sijainnin mukaan: submukoosti, intramuraalit, subseröösit, intraligamentaariset
Myooman aiheuttamia ongelmatilanteita
- varrellisen myooman kiertymä
- submukoottisen myooman “syntymä”
- myoomanekroosi
Myooman oireet
- vuotohäiriöt
- paineoireet: virtsa/ suolisto
- kipu: paikallinen/ nekroosi
- keskenmeno
- raskaushäiriöt: ablaatio, vuoto, perätila/ tarjontavirhe
- infertiliteetti
Myooma kons. hoito
embolisaatio, HIFU, e-pillerit, GnRH-analogit
Myooma kirurginen hoito
hysteroskopia, resektio, enukleaatio, hysterektomia
adenomyoosi
endometriumin rauhasten infiltraatio myometriumin sisään
munanjohtimen “kasvaimet”
- parovariaali-/ partubaarikysta (kysta munasarjan viereen Wolffin tiehyen jäänteestä)
- sactosalpinx
- pyosalpinx
Sactosalpinx
munanjohdin tukkeutuu distaalipäästä, laajenee ja sisältää nestettä. Tyypillisesti infektion jälkitila.
Pyosalpinx
Akuutti tulehdus, PID, abskessi
Kuinka iso osa munasarjakasvaimista on hyvänlaatuisia?
85% Toiminnalliset kystat esim. corpus luteum kysta. Endometriooma, dermoidikysta (itusolukasvain, malignimuoto on teratooma)
Simplex-kysta
Eli follikkelikysta, kypsä munarakkula ei puhkea. Yksilokeroinen, ei väliseiniä, ei reunapapillaarikasvua. Oireeton ei tartte hoitoa.