Blutgerinnung

Question 1

Das Gerinnungssystem schütz uns vor Verblutungen und beseht aus drei Schritten. Zähle diese drei Schritte auf.

Answer 1

• Vasokonstriktion
• Blutstillung
• Blutgerinnung

Question 2

Welche Mechanismen laufen bei der Vasokonstriktion ab?

Answer 2

Das Gefäß verengt sich –> Vasokonstriktion

Das Endothel rollt sich zusammen und verklebt.

Thrombosen A2 unterstützt die Vasokonstriktion

Question 3

1. Nenne ein Synonym für Blutstillung

2. Welche Mechanismen laufen bei der Blutstillung ab?

Answer 3

1. Blutstillung = primäre Hämostase
2. Thrombozyten lagern sich an den Wundrändern an
   - -> Thrombozytenadhäsion

Thrombozyten ballen sich zusammen und bilden einen Thrombozytenpfropf
–> Thrombozytenaggregation

Question 4

1. Nenne ein Synonym für Blutgerinnung

2. Welche Mechanismen laufen bei der Blutgerinnung ab?

Answer 4

1. Blutgerinnung = sekundäre Hämostase
2. Gerinnungsfaktoren kommen ins Spiel:

aktivierter Faktor X + Faktor V + Kalzium überführen:
Prothrombin in Trombin und dieses Fibrinogen in Fibrin

Fibrin –> Thrombozytenpfropf wird vernetzt

Danach wandern Bindegewebszellen ein und bilden einen organisierten Thrombus.

Question 5

Nenne zwei Thrombozytenaggregationshemmer

Answer 5

• Acethylsalicylsäure

* Clopidogrel

Question 6

Nenne zwei Antikoagulantien

Answer 6

• Cumarin

* Heparin

Question 7

Was ist der Wirkmechanismus von Cumarinen?

Ist der Gegenspieler von Vit. K

Answer 7

Die Synthese von Gerinnungsfaktoren wird gehemmt.

Ist der Gegenspieler von Mit. K

Question 8

Was hat man bei der Pflege bei Cumarintherapie zu beachten?

Answer 8

• Antikoagulantienpass ständig bei sich tragen
• Medikamente jeden Tag zur selben Zeit einnehmen
• Zahnärzte informieren
• Vitamin K reiche Ernährung (grünes Gemüse, Spinat, Zwiebeln)
• Weiche Zahnbürste benutzen
• Nase nicht zu doll schnauben
• Urin und Stuhlgang beobachten

Question 9

1. Wofür steht NOAK?

2. Wofür steht DOAK?

Answer 9

1. NOAK = neue orale Antikoagulantien

2. DOAK = direkte orale Antikoagulantien

Question 10

Wie wirken NOAKs?

Answer 10

Sie hemmen den Gerinnungsfaktor Xa

Question 11

Was sind Vorteile der NOAKs?

Answer 11

• Ständige Kontrolle der Gerinnungswerte ist nicht nötig
• Wirkung ist schnell einsetzend und schnell abnehmend
• müssen nicht injiziert werden

Question 12

1. Nenne drei NOAKs
2. Was sind Kontraindikationen für NOAKs?
3. Nenne ein Antidot für NOAKs

Answer 12

1. • Apixaban
   • Edoxaban
   • Rivaroxaban
2. • Niereninsuffizienz
3. Dabigatran

Question 13

Definiere Quick ud INR

Answer 13

Quick = Der Quicker ist ein Test dafür, wie schnell das Blut eines Menschen gerinnt

INR = Ist ein Messwert für die Gerinnungsfähigkeit des Blutes

Question 14

1. Nenne den Quick Normwert
2. Nenne den INR Normwert
3. In wie viel Sekunden gerinnt Blut normalerweise?

Answer 14

1. Quick Normwert = 80-100%
2. INR Normwert = 1
3. 20 sec.
   INR 4 = 4x20 –> 80 sec.