Bronquiectasias Flashcards
significado de ectasia
dilatación
Bronquiectasias definición
Enf progresía de las vías áreas caracterizada por:
dilatación permanente de los bronquios
Tos permanente, obstrucción área, infecciones recurrentes y producción de esputo
Etiopatogenia de la bronquiectasias
Múltiples causas
infecciones, colonización, inflamción, acción enzimática
Etiologías infeccionesas de bronquiectasias
Aspergillus, micobacterias, TB, EPOC, ASMA, Sx aspiración, inmunológicos y autoinmunes
Etiología central
infección bacteriana (colonización)
Causa inflamación, daño del árbol bronquial, reclutamiento de neutrófilos y proteasas
Cxcx de la bronquiectasias
Tos crónica 90%
expectoración 75-100%
Hiperreactividad bronquial/obstrucción 75%
Hemoptisis 45-50%
Disnea
Dolor torácico
Esteroides/acropaquias
Criterios de estudio de imagen para dx de bronnquiectasias
Criterios de TC de TACAR
Signos directos
Signos indirectos
Signos directos de los criterios de TACAR
dilatación bronnquial
Anillo en sello
Bronquios a 1cm de la pleura
Signos indirectos de los criterios de TACAR
Engrosamiento de la pared bronquial
Tapones de moco
Nódulos de árbol en gemación
PAtron de panal de abeja
Exacerbaciones de la bronquiectasias
Esputo: volumen, consistencia, purulenta o hemoptisis
Tx de las bronquiectasias
Etiológico
Sintomátologico
Drenaje “drenaje postural, en posición de chanca perdida”
Nebulizaciones
Colonización en la bronquiectasia: colonización bronquial fases
inicial: cultivo + germen no habitual
intermedio: cultivo +/- mismo germen un mes de diferencia
Crónica: 3 o más cultivos para un mismo germen en 6 meses
Infección bronquial crónica en bronquiectasias
respuesta inflamatoria y manifestaciones clínicas
P. auruginosa
Inflamación bronquial en bronquiectasias
daño estructural persistente
