C12_NEUROLOGIE : AVC, ÉPILEPSIE, TUMEURS Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un AVC?

A

c’est un manque d’oxygène dans le cerveau qui entraine une mort neuronale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quand devons-nous agir pour un AVC et pourquoi?

A

le plus tôt possible, pcq plus on attend , plus l’étendue de la mort neuronale sera grande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quel type d’AVC? obstruction ou embolie (déplacement d’un caillot)

A

Ischémique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel type d’AVC? obstruction transitoire (quelques minutes à quelques heures)

A

Ischémique transitoire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quel type d’AVC? symptômes bénins et de courte durée (trouble du langage, perte de la vision)

A

silencieux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel type d’AVC? symptômes bénins et de courte durée (trouble du langage, perte de la vision)

A

Hémorragique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel type d’AVC permet un meilleur pronostic s’il est stabilisé assez tôt?

A

hémorragique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels facteurs influencent le pronostic de l’AVC?

A
  • Âge
  • sévérité de la lésion
  • Réseau social
  • Mode de vie
  • Réserves cognitives
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quand se fait la plus grande récupération après un AVC?

A

3 à 6 mois après l’AVC, ensuite c’est plus lent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est le rôle du neuropsychologue dans l’évaluation de l’AVC en milieu hospitalier?

A
  • courte évaluation et tenter de faire une évaluation la plus globale possible
  • possibilité d’anosognosie
  • tenir compte des difficulté de langage
  • utiliser l’environnement pour faire l’évaluation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quel est le rôle du neuropsychologue dans l’évaluation de l’AVC en réadaptation?

A
  • évaluation et réévaluation fréquente pour voir l’évolution des fonctions cognitives
  • soutien psychologique
  • établir les forces et les faiblesses
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les symptômes de l’AVC?

A
  • ++ fatigabilité
  • différents selon l’emplacement de la lésion
  • atteintes motrices controlatérales à la lésion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles sont les conséquences fréquentes d’un AVC à gauche?

A
  • atteintes du langage
  • mémoire verbale
    atteinte motrice à
  • lecture et orthographe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les conséquences fréquentes d’un AVC à droite?

A
  • atteinte de la mémoire spatiale
  • atteinte motrice à gauche
  • langage de second niveau (sarcasme, intonation, prosodie, humour)
  • mémoire visuelle
  • organisation perceptuelle
  • habiletés visuospatiales
  • calculs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les conséquences fréquentes d’un AVC dans le lobe temporal?

A
  • mémoire (encodage et consolidation, récupération)

- apprentissge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles sont les conséquences fréquentes d’un AVC dans le lobe pariétal?

A
  • attention brute (déplacement attentionnel et traitement spatial)
  • héminégligence
  • troubles somato-sensoriel
  • Apraxies
  • Troubles visuo-perceptuel
17
Q

Quelles sont les conséquences fréquentes d’un AVC dans le lobe occipital?

A
  • Troubles de la vision
18
Q

Quelles sont les séquelles psychologiques de l’AVC?

A
  1. dépression
  2. labilité émotionnelle
  3. Anxiété
  4. Fatigue
  5. Troubles du sommeil (apnée obstructive)
19
Q

Qu’est-ce que le test à l’étomidate?

A

une injection qui gèle un hémisphère du cerveau pour permettre d’établir la latéralisation des fonctions cognitives de la personne

20
Q

Lors du test à l’étomidate à gauche, si la personne comprendre bien ce que l’on demande et peut s’exprimer clairement, pourrions-nous retirer le foyer épileptique à gauche?

A

oui, pcq le langage est localisé soit complètement à droite ou partiellement à droite chez cette personne, donc moins de risque post-opératoire au niveau du langage (mais on doit évaluer la mémoire verbale aussi)

21
Q

Comment trouvons-nous le foyer épileptique?

A

électrodes sur la tête ou dans le cerveau et on attend le déclanchement d’une crise pour voir ou se trouve l’hyperactivation neuronale (privation de sommeil)

22
Q

Quel est le rôle du neuropsy dans l’évaluation de l’épilepsie?

A

la latéralisation des fonctions et l’évaluation pré / post-opératoire des fonctions cognitives

23
Q

Quel est le rôle du neuropsy dans l’évaluation de l’épilepsie?

A
  • la latéralisation des fonctions et l’évaluation pré / post-opératoire des fonctions cognitives
  • identification des forces et des faiblesses
  • évaluation de l’impact des crises et du foyer sur le fonctionnement cognitif
24
Q

Quel est le type d’épilepsie le plus courant?

A

temporale

25
Q

Quels sont les risques si l’on retire un foyer épileptique à droite?

A
  • attention
  • Mémoire visuelle
  • Organisation perceptuelle
  • Habiletés visuospatiales
  • Calcul
  • Discrimination visuelle de formes
26
Q

Quels sont les risques si l’on retire un foyer épileptique à gauche?

A
  • langage
  • mémoire verbale
  • lecture et orthographe
27
Q

Pourquoi devons-nous retirer le foyer épileptique chez une personne pharmacorésistante?

A

pcq plus il y a de crises, plus cela abime le cerveau en raison de la trop grande synchronisation neuronale au moment

28
Q

Quelles sont les sphères cognitives les plus fréquemment affectées dans l’épilepsie?

A
  • Mémoire verbale (gauche)
  • Mémoire visuelle (droite)
  • Attention
29
Q

Dans quels contextes procèdons-nous à une chirurgie dans l’épilepsie?

A
  1. Pharmacorésistante
  2. dommages cognitifs importants dus aux crises
  3. On connait le foyer épileptique
  4. chirurgie = permet de réduire le nombre de crises
30
Q

Que devons-nous prendre en considération avant une chirurgie dans l’épilepsie?

A
  1. la latéralisation des fonctions
  2. présence de troubles psychiatriques
  3. ressources sociales de la personne
31
Q

Dans quel contexte est utilisée la callosotomie?

A

lorsque la cire peut passer d’un hémisphère à l’autre

32
Q

Quelles fonctions devons-nous prioriser lorsqu’on évalue la latéralisation des fonctions chez les personnes épileptiques?

A
  • mémoire

- langage

33
Q

Comment les résultats à l’évaluation neuropsychologique nous aident à comprendre la latéralisation des fonctions?

A

Certaines fonctions cognitives se trouvent dans certaines régions

34
Q

• Pourquoi une bonne connaissance de la latéralisation des fonctions du cerveau est essentielle dans l’évaluation neuropsychologique d’une personne épileptique?

A

pour s’assurer de ne pas créer des dommages supplémentaires post-opératoires

35
Q

Quelles sont les recommandation pour l’épilepsie?

A
  • compenser les faiblesses par les forces

- adapter l’environnement à la personne

36
Q

Nomme tout ce que tu sais sur les tumeurs

A
  1. Profil très hétérogène (++ variabilité inter-individuelle)
  2. les symptômes peuvent être dus à un processus neurodégénératif sous-jacent
  3. les traitements de chimiothérapie peuvent avoir un impact sur le cerveau (personnalité, émotivité, comportements)
  4. population qui vit beaucoup de stress et cela a un impact sur les fonctions cognitives