C2 anticoagulantes

Question 1

Fases plaquetarias

Answer 1

Adhesión
Activación
Agregación

Question 2

Bloquea producción de tromboxano A2, inhibe COX-1. Tx. Profilaxis de IAM.

Answer 2

Aspirina/acido acetilsalicilico

Question 3

Profármaco que actúa inhibe irreversiblemente al receptor P2Y12, lento inicio de acción. Se prefiere respecto a ticlopidina. Efecto antiplaquetario de 7-10 días.

Answer 3

Clopidogrel

Question 4

Tx. #1 Antiplaquetario, usado con AAS post angioplastia, disminuye tasa de apoplejías y muerte en IAM o apoplejía reciente, arteriopatía periférica o so
coronario agudo.

Answer 4

Clopidogrel

Question 5

Profármaco que se unen sus metabolitos de manera irreversible a
P2Y12, inicio de acción aún más rápido e intenso. Tx. Profilaxis de eventos aterotrombóticos en adultos con so coronario agudo que se manejan con intervención percutánea. C.I Antecedentes de EVC

Answer 5

Prasugrel

Question 6

Profármaco que inhibe irreversiblemente al receptor P2Y12 bloqueando la acción del ADP. Tx. Profilaxis EVC por apoplejías, se da en
alérgicos a AAS.
E.A Trombocitopenia, neutropenia grave, SHU, náusea, vómito y diarrea.

Answer 6

Ticlopidina

Question 7

Unión REVERSIBLE a P2Y12. Comienzo y desaparición de acción más rápidos que clopidogrel. Para evitar crisis trombótica en px con so
coronario agudo combinado con AAS. EA: disnea

Answer 7

Ticagrelor

Question 8

Antagonista REVERSIBLE de p2y12. PARENTERAL. Tx. Reducir riesgo de IAM perioperatorio, revascularización coronaria repetida y trombosis
en endoprótesis

Answer 8

Cangrelor

Question 9

Grupo de medicamentos que actúan como receptor del fibrinógeno y factor de Von Willebrand

Answer 9

Inhibidores de glucoproteína Ilb/Illa:

Question 10

Fragmento Fab de Ac monoclonal humanizado, unión irreversible al receptor GP IIb/Illa (NO ES ESPECÍFICO)

Answer 10

Abciximab

Question 11

Fragmento Fab de Ac monoclonal humanizado, unión irreversible al receptor GP IIb/Illa (NO ES ESPECÍFICO)y se une al receptor de vitronectina en plaquetas, células endoteliales y m. liso. VM de 5 minutos PERO Inhibe agregación plaquetaria de 18-24 h. Tx px sometidos a angioplastía percutánea por trombosis coronaria, junto a AAS y heparina para impedir repetición de estenosis, infarto repetitivo de miocardio y muerte. EA: hemorragia y trombocitopenia.

Answer 11

Abciximab

Question 12

Inhibe sitio de unión del fibrinógeno en el receptor lIb/Illa. Menos beneficioso. Tx so coronario agudo y angioplastias coronarias y angina inestable.
ELIMINACION RENAL

Answer 12

Eptifibatida

Question 13

Inhibidor de molécula pequeña del sitio de unión del complejo Ilb/Illa.
Tx. Previene trombosis posterior a angioplastia y en IAM. IV. Junto con heparina.
ELIMINACION RENAL

Answer 13

Tiofiban

Question 14

Inhibe la fosfodiesterasa (aumenta AMPc) y evita
la activación plaquetaria, Tx con warfarina para evitar
embolización de prótesis de válvulas cardíacas, se combina con aspirina para prevención secundaria de ACV. EA: dolor de cabeza

Answer 14

Dipiridamol

Question 15

Cinética de orden CERO, actúa sobre factores Xa y lla, unión con antitrombina III y acelera inhibición de factores de coagulación, se obtiene del intestino de los cerdos.

Answer 15

Heparina alto peso molecular

Question 16

EA de Heparina alto peso molecular

Answer 16

E.A Osteoporosis (prolongado) e hiperpotasemia (aldosterona), vigilancia estrecha de TTP (hemorragia), TROMBOCITOPENIA.

Question 17

SC. Actúa en los factores Xa y lla, se une a antitrombina. Tx. TVP y embolia pulmonar (extrahospitalario), embarazadas.
HEPARIN
C.I NO px con IR (por acumulación)

Answer 17

Heparina bajo peso LMWH

Question 18

Tx. TVP y embolia pulmonar (extrahospitalario),

Answer 18

Heparina LMWH

Question 19

Inactiva factor Xa y se une a antitrombina.
Profilaxis y tx de tromboembolia venosa, profilaxis de cx de cadera o rodilla o fractura coxofemoral, venoclisis continua y catéter periférico.
SON SINTÉTICOS. C.I NO px con IR por acumulación

Answer 19

Fondarapinux

Question 20

Factor que inactiva el fondarapinux

Answer 20

Xa

Question 21

En caso de hemorragias por fondarapinux dar:

Answer 21

sulfato de protamina

Question 22

Ximelagatran relevante

Answer 22

• Profármaco
• unión a trombina.
• Tx. TVP.

Question 23

Inhibe factor Xa, absorcion mejora con alimentos. Tx. Profilaxis de ACV (px con fibrilación auricular, Cl si tienen valvulas mecanicas) y tromboembolias venosas.

Answer 23

Rivaroxaban

Question 24

Inhibe el factor Xa. Profilaxis de apoplejía y embolia.

Answer 24

Apixaban:

Question 25

requiere terapia inicial con heparina, excelente para hepatopatas. ANDEXANET ALFA IV

Answer 25

Endoxaban

Question 26

Vía de admin de CIRAPARANTAG

Answer 26

IV

Question 27

Menciona 5 rodenticidas

Answer 27

Bromadiolona, Cumarina, Bodifacoum, Difacinona, Difenacum, Idandiona, Difenadiona, Pindona, Clorofaciona. SV de sermanas.

Question 28

Es de la saliva de sanguijuelas (derivados de hirudina), inhibidor de trombina. Tx ambos de trombosis por trombocitopenia. Desirudina profilaxis de TVP en reemplazo de cadera. Cuidado en IR.

Answer 28

Lepirudina y desirudina

Question 29

Derivados de saliva de sanguijuelas

Answer 29

Lepirudina y Desirudina

Question 30

Tx Angioplastía coronaria, trombocitopenia. Inhibe DIRECTAMENTE Ila

Answer 30

Bivalirudina

Question 31

Obtenido en bioingeniería a partir de leche de cabras, anticoagulante Tx. Deficiencia hereditaria de antitrombina.

Answer 31

Antitrombina

Question 32

Obtenido en bioingeniería a partir de leche de cabras, anticoagulante Tx. Deficiencia hereditaria de_______.

Answer 32

Antitrombina

Question 33

Forma de antitrombina C humana inactivada, Inhibe factores Va y VIlla

Answer 33

Drotrecogin a

Question 34

Factores de inhibe Drotrecogin a

Answer 34

Va y VIIIa

Question 35

Se une de manera REVERSIBLE a la trombina, compuesto sintético a base de l-arginina. Tx. Trombocitopenia por heparina. Usable en IR. Parenteral

Answer 35

Argatroban

Question 36

VO. Profármaco que bloquea el sitio de trombina REVERSIBLEMENTE Tx. Tromboembolias venosas y profilaxis de ACV (Cl si tienen válvulas mecánicas), postqx de reemplazo de cadera o rodilla. Alternativa de anticoagulación crónica. IDARUCIZUMAB IV.

Answer 36

Etexilato de Dabigatran

Question 37

Antagonista de vitamina K (inhibe epoxireductasa de la carboxilación de los factores II, VII, IX y X, proteína C y S), SV 40 HRS, BD 100%, alta unión a proteínas 99% (albúmina). Accion en 4-5 dias

Answer 37

Warfarina

Question 38

Tx. Tromboembolia venosa o protector en infarto recurrente al miocardio. E.A Manchas cianóticas, necrosis cutánea, hemorragia, prolonga TP, TERATÓGENO. El paracetamol potencia su efecto anticoagulante, reacciona con fármacos que desplazan su unión a proteínas. Hemorragia se revierte con vitamina K (fitonadiona), plasma fresco congelado o concentrado de complejo protrombina y VIla.

Answer 38

Warfarina

Question 39

CI de los fibrinolíticos

Answer 39

C.I Hemorragia intracraneal previa, EVC, neoplasia,

Question 40

(t-PA) Tx. trombolisis en ACV agudo, IAM y embolia pulmonar masiva. Bolo e infusion

Answer 40

Alteplasa

Question 41

fibrinolítico, TX. Trombolisis en IAM. Dos bolos IV

Answer 41

Reteplasa

Question 42

Fibrinolítico, Tx. Trombolisis en embolia pulmonar e IAM. Bolo unico.

Answer 42

Tenecplasa

Question 43

Proveniente de los estreptococos B hemolíticos forma un complejo inestable con el plasminógeno, expone su sitio de activación facilitando la formación de plasmina, rara vez usado. Tx. IAM. E.A Anafilaxis. Urocinasa/ t-PA y u-PA: Activadores del plasminógeno.

Answer 43

Estreptocinasa

Question 44

Antiagregntes planetarias que son profarmacos:

Answer 44

Clopidogrel Prasugrel Ticlopidina (PRO - TI - CLO

Question 45

Tx. IV o SC. #1 embarazadas, TVP y embolia pulmonar, angina inestable e IAM. E.A Osteoporosis (prolongado) e hiperpotasemia (aldosterona), vigilancia estrecha de TTP (hemorragia), TROMBOCITOPENIA.

Answer 45

Warfarina alto peso

Question 46

Inhibidores de la trombina #1 embarazadas

Answer 46

Warfarina

Question 47

Inhibidor sintético competitivo de la activación del plasminógeno, rápida absorción oral, eliminación renal.

Answer 47

Inhibidores de fibrinolisis: * Ácido E-aminocaproico:

Question 48

Tx Oral en procedimientos dentales en hemofilia, hemorragia por tx fibrinolítico y profilaxis para repetición de hemorragia por aneurismas intracraneales, hemorragia Gl postax y post prostatecomía. EA: Trombosis intravascular, miopatía y diarrea. CI: CID o hemorragia genitourinaria alta por potencial de coagulación.

Answer 48

Inhibidores de fibrinolisis: * Ácido E-aminocaproico:

Question 49

Igual que acido e-aminocaproico. Tx. Reanimación de traumatismos y metrorragia.

Answer 49

Ácido tranexámico

Question 50

Expande más el suero. Precaución en ICC, IR, policitemia y deshidratados.-----37 ml. Cl en px con tendencia hemorrágica grave, ICC grave e IR con anuria, hipersensibilidad conocida, embarazo.

Answer 50

Dextrano 40

Question 51

Tx inicial de hipovolemia con hipotensión por traumatismo o shock hipovol. disminuye la viscosidad sanguínea. Profilaxis en complicaciones tromboembólicas y postax o post traumáticas. -29 ml CI: hipersensibilidad (+ antigénico) y embarazo a término. Precaución en IC, DM con hiperglucemia grave con hiperosmolaridad.

Answer 51

Dextrano 70

Question 52

Derivado de la sacarosa. No es antigénico. Usado para reposición de líquidos al expandir vol intravascular y causar hemodilución, indicado cuando cristaloides no sean suficientes. Cl: insuficiencia hepática, sepsis, precaución en niños. EA: prurito, aumento de amilasa séricas, dilución excesiva. - De sacarosa - Usado para reposición liquidos

Answer 52

Hidroxietil almidón