Principal fator de risco para CA ovário??
Historia familiar
Principal fator de proteção??
uso de anovulatorios
lesões suspeitas??
solida usg doppler com baixa resistencia septo dentro da lesao papila espessamento da parede irregular tamanho maior que 8cm apos menopausa
NUNCA PUNCIONAR LESOES SUSPEITAS (pode espalhar para o peritoneo)
Se suspeita: dosar marcadores tumorais
quais??
CA 125 - principal marcador. nao é sensivel e nem especifico. negativo nao exclui CA
DESIDROGENASE (LDH) - disgerminoma
ALFAFETOPROTEINA E HCG - carcinoma embrionário
Tumores benignos?
adenoma
teratoma benigno (maduro)
struma ovarii (tem tecido tireoidiano e secreta hormonios da tireoide - tireotoxicose)
fibroma (síndrome de meigs)
sindrome de meigs?
tumor benigno do ovario (fibroma)
ascite
derrame pleural
malignidade na usg?
cistos > 8 cm
cistos que apresentam septo espesso (>3mm), papilas, espessamento da parede do cisto, nodularidades, multiloculacoes, presença de componente solido em seu interior (muito sugestivo)
massas sólidas
tumor de ovario mais comum??
adenocarcinoma seroso
tumor germinativo mais comum?
disgerminoma
tumor de ovario mais comum em criancas?
disgerminoma
tumor de ovario que pode cursar com pseudopuberdade precoce?
teratoma imaturo - secreta estrogênio
diagnostico, tratamento e estadiamento?
laparotomia
qmt adjuvante?
para a maioria, exceto IA e IB bem diferenciado
IA apenas em 1 ovario
IB em ambos os ovários