Câncer De Estômago

Question 1

Qual o quadro clínico ?

Answer 1

-Inicialmente incaracterístico - dispepsia
-Dor Epigastrica
-Plenitude pós prandial
-Anorexia
-Eructações
-Fraqueza
-Perda de Peso
-Náuseas e vômitos
-Disfagia
-Hematemese e melena

Question 2

Quais os exames são necessários para o diagnóstico e estadiamento ?

Answer 2

-EDA com biópsia - principal para diagnóstico
-TC abdominal
-Laparotomia exploratória

Question 3

Quais técnicas cirúrgicas que podem ser realizadas com intenção curativa para tratar esta afecção?

Answer 3

-Tumores de antro > gastrectomia subtotal radical + gastrojejunoanastomose
-Tumores de corpo, fundo e cárdia > gastrectomia total radical + esôfago jejuno anastomose
-Com linfadenectomia

Question 4

Para avaliar o prognostico e programar terapêutica adjuvante, é utilizado o estadiamento TNM. Explique a sigla

Answer 4

-T: grau de invasão do tumor
-N: acometimento linfonodal
-M: metastases

Question 5

Quais os fatores de risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma do estômago ?

Answer 5

-Fatores ambientais > alimentos defumados, sal, nitratos e nitritos, tabagismo, H.Pylori
-Hospedeiro > gastrectomia prévia, pólipos adenomatosos, anemia perniciosa, gastrite atrófica, Metaplasia intestinal
-Geneticos > história familiar, ativação de oncogenes, inativação de genes de supressão celular, redução da molécula de adesão cultuar (e-caderina), sangue tipo A