Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

soins infirmiers session 3 > cancer de la prostate > Flashcards

cancer de la prostate Flashcards

1
Q

qu’est que le cancer de la prostate?

A
  • un adénocarcinome androgène dépendant
  • évolue lentement ou très rapide
  • généralement dans les zones postérieure et latérale de la glande prostatique
  • les cellules sécrétoires qui deviennent cancéreuses
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

facteurs de risque?

A
  1. génétique (5à10% dû à une mutation génétique)
  2. familiale (père ou frère atteint du cancer de la prostate)
  3. âge > 65 ans
  4. alimentation riche en viandes rouges ou transformées, produits laitiers et matières grasses
  5. obésité
  6. origines ethniques (africaine aug.)(asiatique et autochtone dim.)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qu’elles sont les 2 choses qui a un effet protecteur?

A

lycopène (tomate)

antioxydants (vitamine E, D, Sélénium)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

manifestations cliniques?

9

A 
- stade précoces: asymptomatique 
stade avancé:
- difficulté à commencer à uriner
- intermittence
- persistance de l'égouttement à la fin de la miction
- miction plus fréquents, impérieuse (urgente)
- dysurie
- nycturie
- incontinence
- présence de sang
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

manifestations tardives?

A
  • dlr région combo-sacrée qui irradient dans les hanches ou jambes associées à des symptômes urinaires (peuvent indiquer la présence de métastases)
  • perte de poids
  • dim. état général
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

à quel tx donne-t-on à un cancer de la prostate tardive?

A

tx palliatif visant la gestion de la douleur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

toucher rectal (TR):
à quel âge?
on recherche?
Prostate normale?

A
  • homme de plus de 50 ans
  • on recherche des protubérances, indurations
  • prostate normale: lisse, caoutchouteuse, entre 1 et 2,5 cm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dosage de l’antigène prostatique spécifique (APS)
pourquoi?
c’est quoi?

A
  • suite à un TR douteux
  • APS est une enzyme produite par les cellules normales de la prostate
  • témogne de la présence de tissus prostatique, mais ne signifie pas nécessairement un cancer si augmenté
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Échographie transrectale + biopsie de la prostate:

pourquoi?

A
  • toucher rectal anormaux et taux d’APS élevé

- confirme le dx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Échographie transrectale + biopsie de la prostate:

avant le test?

A
  • pas à jeun
  • laveement Fleet 1 heure avant
  • 1 dose d’antibio po la veille et au souper
  • peut entraîner tout de suite après des crampes dans le bas-ventre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

score de Gleason:

pourquoi?

A

mesurer le degré d’agressivité d’un cancer de la prostate, sa vitesse de propagation selon le degré de différenciation cellulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Phosphates acide prostatique (PAP)?

A

ponction veineuse

- augmente en cas de cancers prostatique AVANCÉS (en lien avec métastases osseuses)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

à quoi consiste l’hormonothérapie?

A
  • le cancer dépend de la présence des androgènes (testostérone et dihydrotestostérone)
  • la privation d’androgènes est la principale approche
  • réduire le taux d’androgènes systémique permet de faire diminuer la croissance de la tumeur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

quand on a recours à l’hormonothérapie?

A

pour stopper le progrès du cancer:

  • dim. masse avant chirurgie ou radiothérapie
  • après chirurgie si il y a doute que des cellules cancéreuses peuvent être disséminées dans l’organisme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

orchidectomie:
c’est quoi?
ça fait quoi?

A

ablation des testicules

diminution de l’accroissement du cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Analogue synthétique de l’hormone de libération de la gonadotrophine (LH-RH):
Lupron, Zoladex, Eligard
effet?

A

dim. le taux de testostérone sécrété par les testicules

17
Q

Agents anti-androgènes:
Casodex, Euflex, Androcur, Anandron
effet?

A

bloquent les effets de la testostérone sur les cellules cancéreuses prostatiques
(bloquer des récepteurs des androgènes)

18
Q

Effets secondaires des médicaments?

A
  1. dim. libido et impuissance
  2. bouffée de chaleur, sueurs
  3. gain de poids et fonte musculaire
  4. ostéoporose
  5. anémie
  6. perte de poils, cheveux, dim taille des testicules
  7. fatigue, dépression, instabilité émotionnelle
19
Q

radiothérapie externe?

A

vise à stériliser les cellules cancéreuses de la prostate en les exposants à des ayons ionisants (radioactifs)

20
Q

effets secondaire de la radiothérapie externe?

A
  1. fatigue
  2. réactions cutanées a/n pubien (rougeurs)
  3. perte de poils aux endroits touchées
  4. aug. fréquence à uriner
  5. hématurie
  6. sensation de brûlure à la miction
  7. diarrhée, irritation anale ou saignements rectaux
21
Q

Complications à long terme de la radiothérapie externe?

A
  1. fonctions intestinales et urinaire ne reviennent pas à la normale
  2. dysfonctionnement érectile permanent (dim. importante de l’éjaculât)
  3. infertilité
22
Q

brachythérapie (curiethérapie)?

A

rayonnement est émis à partir de petits grains radioactifs qui sont insérés directement dans la prostate
seulement efficace si cancer pas trop agressif

23
Q

brachythérapie (curiethérapie):

nécessité et pourquoi?

A

le cancer ne doit pas être trop agressif
la prostate ne doit pas être trop volumineuse

car tx la fait grossir temporairement et cela risquerait de comprimer l’urètre

24
Q

brachythérapie (curiethérapie)

avantage vs radiothérapie externe?

A

nécessite beaucoup moins de visites à l’hôpital
permet une récupération plus rapide
se fait en une seule journée

25
Q

brachythérapie (curiethérapie):

préparation du pt?

A
  1. à jeun la veille
  2. lavement la veille et matin de l’examen
  3. antibio. po veille et souper
  4. anti-inflamma. (Naprosyn) durant 2 semaines
  5. antagoniste des récepteurs alpha (Silodosine)
26
Q

brachythérapie (curiethérapie):

effets secondaires?

A
  1. enfler (car prostate percée à plusieurs reprises)
  2. problème de miction
  3. blocage complet des urines
  4. diarrhée, irritation anale, saignements rectaux
27
Q

Tx chirurgical:

prostatectomie radicale?

A

ablation totale de la prostate + dissection des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux
par 2 voies

28
Q

Tx chirurgical:
prostatectomie radicale:
voies rétropubienne?

A

incision dans le bas de l’abdomen puis atteint prostate entre la vessie et symphyse pubienne

29
Q

Tx chirurgical:
prostatectomie radicale:
voie périnéale?

A

incision effectuée dans le périnée

30
Q

Résection transurétrale de la prostate (RTUP)?

A

retrait du tissu prostatique avec résectoscope inséré dans l’urètre dans le but de réduire la taille de la prostate

ne guérit pas le cancer, mais dégager obstruction et soulager symptômes urinaires

31
Q

complications et soins post-op:

obstruction de la sonde vésicale?

A
  • désobstruer la sonde (rx médiacle requis)

- irrigation manuelle ou continue

32
Q

complications et soins post-op:

spasmes vésicaux?

A

irrigation de la muqueuse vésicale par le résectoscope, la présence de la sonde ou d’une obstruction de la sonde

  • aviser de ne pas faire d’effort pour uriner
  • Ditropan: anticholinergique pour dim. contractions de la vessie
  • dim: caféine, alcool, colas, chocolat
  • technique de relaxation
33
Q

complications et soins post-op:

incontinence urinaire?

A

faiblesse du tonus du sphincter de la vessie. Peut prendre 12 mois avant de s’améliorer

  • pratiquer les exercices de Kegel (10-20fois/h)
  • pads de protection
34
Q

complications et soins post-op:

dysfonctionnement sexuel?

A

les nerfs érectiles on été sectionnés ou endommagés

  • difficulté érectile dans 50% des cas
  • 10 à 15% des cas sont fonctionneles avec meds (libido et orgasme sont préservés, mais pas d’éjaculation)
35
Q

complications et soins post-op:

thrombophlébite?

A

douleur, rougeur, sensibilité du mollet qui augmente lors de la marche

  • bas compressifs, jambière pneumatiques
  • exercices circulatoires
  • favoriser mobilisation précoce
  • héparine s/c, fragmin, coumadin

soins infirmiers session 3 (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions