Câncer de pâncreas Flashcards

1
Q

Qual o quadro clínico do paciente com câncer de pâncreas?

A

Icterícia, perda de peso, diabetes mellitus súbito e sinal de courvoisier (vesícula palpável mas indolor pelo preenchimento lento de bile na vesícula)

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2
Q

Qual o principal tipo de câncer de pÂncreas?

A

cabeça

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3
Q

O sinal de Courvoisier é mais frequente em que tipo de tumor de pâncreas?

A

Cabeça

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4
Q

O sintoma dor é mais comum na topografia de CA de cabeça de pâncreas. F ou V?

A

F. é um sintoma mais comum nos tumores de corpo e cauda, que por serem mais insidiosos, acabam atingindo maior tamanho.

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5
Q

Qual a porcentagem de pâncreas deve estar tomado para que haja insuficiência pancreática?

A

95-97%.

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6
Q

Qual a fisiopatologia da dor abdominal no CA de pÂncreas?

A

Compressão do plexo celíaco após crescimento de massa.

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7
Q

Como é realizado o diagnóstico de CA de pÂncreas?

A

Pelo auxílio da tc de abdome

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8
Q

Quais as vantagens da TC de abdome no CA de pâncreas?

A

Visualizar metástase, comprometimento linfonodal e captação de contraste

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9
Q

Qual o marcador mais específico para CA de pÂncreas e qual o objetivo da sua dosagem?

A

CA 19.9, para acompanhar prognóstico e evolução da doença

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10
Q

Como avaliar o estadiamento do CA de pÂncreas?

A

Presença de invasão vascular ou metástase

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11
Q

Qual a interferência do estadiamento no tratamento do CA de Pâncreas?

A

O tratamento vai depender da presença de metástase e invasão vascular.

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12
Q

Quais são os vasos mais preocupantes caso exija invasão vascular?

A

Tronco celíaco e A.mesentérica inferior

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13
Q

Em que casos é possível é possível realizar uma cirurgia curativa do CA de pâncreas?

A

Quando não há sinais de invasão+ metástase (20%)

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14
Q

Qual o nome da cirurgia curativa do CA de cabeça de pâncreas?

A

duodenopancreatectomia (cirurgia de Whipple) ou gastroduodenopancreatectomia (com ressecção de piloro)

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15
Q

Qual a anastomose criada na cirurgia de Whipple?

A

Alça única de Child (anastomose pancreatojejunal, hepaticojejunal e gastrojejunal)

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16
Q

Qual a principal complicação da Whipple?

A

ulceração da anastomose gastrojejunal

17
Q

Qual o nome da cirurgia curativa do CA de corpo de pâncreas?

A

pancreatectomia distal + esplenectomia

18
Q

Qual o critério para definir CA de pÂncreas borderline?

A

invade ângulo <180 nas AMS e tronco celíaco e > 180 em veias (VMS ou porta)

19
Q

Como tratar pacientes CA de pâncreas borderline?

A

Neoadjuvância (quimio/radio) + cirurgia