Cap 23 - Anemias y Policitemia Flashcards
(26 cards)
Es un trastorno caracterizado por una disminución en la concentración de hemoglobina en la sangre, que resulta en una reducción de la capacidad de transporte de oxígeno a los tejidos.
Anemia
Clase de la anemia en relación al tamaño del globulo rojo.
Microcítica, normocítica y macrocítica.
Se mide por el Volumen Corpuscular Medio (VCM)
Valores normales y alterados del VCM que clasifica la anemia en micro, normo o macrocítica.
- Microcítica: < 84 fL
- Normal: 85-100 fL
- Macrocítica: > 101 fL
Clases de la anemia en relación a la concentración de hemoglobulina de un glóbulo rojo, lo que a su vez afecta su coloración al microscopio.
Anemia hipocrómica y normocrómica
Hipocrómica: disminución de la HCM y/o CHCM
Hipercrómica: Un término obsoleto y fisiológicamente incorrecto para describir un glóbulo rojo individual con “demasiada” hemoglobina. En la práctica, se refiere a condiciones donde el VCM es alto o hay esferocitos, pero la CHCM no está aumentada.
Causas comunes de la anemia hipocrómica.
1. Anemia ferropénica (por deficiencia de hierro): Es la causa más común de anemia hipocrómica. El hierro es un componente esencial de la hemoglobina, y su deficiencia impide la síntesis adecuada.
2. Talasemias: Trastornos genéticos que afectan la producción de las cadenas de globina de la hemoglobina.
3. Anemia de las enfermedades crónicas: En algunos casos, puede haber una alteración en la utilización del hierro, aunque con frecuencia es normocítica-normocrómica.
4. Anemia sideroblástica: Trastornos donde el cuerpo tiene hierro pero no puede incorporarlo correctamente a la hemoglobina.
Puede deberse a diversas causas que afectan la producción, destrucción o pérdida de glóbulos rojos. Tipos de anemia: (7)
- Anemia por pérdida de sangre
- Anemia hemolítica
- Talasemias
- Anemia por insuficiencia de hierro
- Anemias megaloblásticas
- Anemia aplásica
- Anemias por enfermedades crónicas
Tipos de anemia:
Anemias causadas por defectos en la síntesis del ADN, generalmente por deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico.
Anemias megaloblásticas
Macrocítica
Tipos de anemia:
Anemia secundaria a enfermedades inflamatorias, infecciosas o neoplásicas prolongadas que afectan la producción de glóbulos rojos.
Anemias por enfermedades crónicas
Generalmente normocítica, puede ser microcítica
Tipos de anemia:
Destrucción acelerada de glóbulos rojos que supera la capacidad regenerativa de la médula ósea.
Anemia hemolítica
Normocitica
Tipos de anemia:
Insuficiencia medular para producir células sanguíneas debido a daño en las células madre hematopoyéticas
Anemia aplásica
Normocítica
Tipos de anemia:
Disminución en el número de glóbulos rojos y hemoglobina debido a hemorragia aguda o crónica
Anemia por pérdida de sangre
Tipos de anemia:
Trastornos hereditarios con síntesis deficiente o ausente de cadenas globínicas de hemoglobina, causando anemia microcítica
Talasemias
Tipos de anemia:
Anemia causada por déficit de hierro, esencial para la producción de hemoglobina
Anemia por insuficiencia de hierro (ferropénica)
Microcítica e hipocrómica
Causas de las anemias:
Talasemias
Trastornos hereditarios con síntesis deficiente o ausente de cadenas globínicas de hemoglobina, causando anemia microcítica.
Causas:
- Mutaciones genéticas en los genes de las
cadenas alfa o beta de globina.
Causas de las anemias:
Anemia por insuficiencia de hierro
Anemia causada por déficit de hierro, esencial para la producción de hemoglobina.
Causas:
1. Ingesta insuficiente o dieta pobre en hierro.
2. Malabsorción intestinal (ej. enfermedad celíaca).
3. Pérdidas crónicas de sangre (menstruación, hemorragias digestivas).
Causas de las anemias:
Anemia por pérdida de sangre
Disminución en el número de glóbulos rojos y hemoglobina debido a hemorragia aguda o crónica.
Causas:
1. Hemorragia aguda: traumatismos, cirugía, hemorragia gastrointestinal.
2. Hemorragia crónica: menstruaciones abundantes, sangrados digestivos lentos
Causas de las anemias:
Anemias por enfermedades crónicas
Anemia secundaria a enfermedades inflamatorias, infecciosas o neoplásicas prolongadas que afectan la producción de glóbulos rojos
Causas:
1. Enfermedades inflamatorias (artritis reumatoide, lupus).
2. Infecciones crónicas (tuberculosis, VIH).
3. Cáncer
Causas de las anemias:
Anemias megaloblásticas
Anemias causadas por defectos en la síntesis del ADN, generalmente por deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico.
Causas:
1. Deficiencia dietética.
2. Malabsorción (atrofia gástrica, cirugía gástrica).
3. Anemia perniciosa (déficit de factor intrínseco).
4. Aumento de requerimientos (embarazo, crecimiento).
Causas de las anemias:
Anemia hemolítica
Destrucción acelerada de glóbulos rojos que supera la capacidad regenerativa de la médula ósea
Causas:
1. Hereditaria: esferocitosis, déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD).
2. Adquirida: anemia hemolítica autoinmune, infecciones, tóxicos, medicamentos.
Causas de las anemias:
Anemia aplásica
Insuficiencia medular para producir células
sanguíneas debido a daño en las células madre
hematopoyéticas.
Causas:
1. Idiopática (desconocida).
2. Radiación, quimioterapia.
3. Exposición a tóxicos químicos o medicamentos.
Aumento anormal en el número de glóbulos rojos y concentración de hemoglobina.
Policitemia
Causas de la policitemia
Policitemia: Aumento anormal en el número de glóbulos rojos y concentración de hemoglobina.
Causas:
1. Primaria: Policitemia vera, un trastorno mieloproliferativo.
2. Secundaria: respuesta a hipoxia crónica (enfermedades pulmonares, vida en altura), tumores productores de eritropoyetina.
- También conocida como síndrome de Gaisbock, ocurre cuando el hematocrito aumenta debido a una pérdida de volumen plasmático, sin una disminución real de glóbulos rojos.
- Esto puede deberse a deshidratación, uso excesivo de diuréticos o pérdidas gastrointestinales.
- Se corrige simplemente restaurando el volumen delíquido en el cuerpo.
Policitemia Relativa
Policitemia Absoluta La policitemia absoluta implica un aumento real de la masa total de glóbulos rojos y se divide en primaria y secundaria.
