Cardiopatías congénitas

Question 1

Punto más importante a preguntar en la HC

Answer 1

antecedentes obstétricos

Question 2

Síntomas generales que nos indican cardiopatía congénita

Answer 2

• Diaforesis
• Fatiga al comer alimentos
• Disnea
• Edema
• Dolor precordial
• Poca ganancia de peso
• Infecciones respiratorias de repetición

Question 3

Es ma´s común que las cardiopatias congenitas se den en

Answer 3

sx de down (50%)

Question 4

4 cardiopatias más asociadas a sx de down

Answer 4

• Canal AV
• Comunicación interauricular
• Comunicación IV
• Persistencia del conducto

Question 5

Frémito

Answer 5

percepción táctil del soplo

Question 6

A todos los niños con sx de down

Answer 6

hay que enviarlos al cardiólogo.

Question 7

Algo característico que vamos a ver CIV o CIA

Answer 7

Por el corto circuito hay sobrecarga de vol en VD, entonces la pulmonar tarda más en cerrar siempre, no solo en inspiración, entonces vamso a escuchar un DESDOBLAMIENTO FIJO DEL SEGUNDO RUIDO

Question 8

Clasificación clínica para los soplos cardiacos

Answer 8

Levine - harvey

Question 9

Clasificación clínica d elos soplos Levine Harvey

Answer 9

Question 10

clasficación cardiopatías congénitas

Answer 10

Question 11

cuando se produce la cianosis?

Answer 11

Cuando la mezcla de flujos se va hacia la circulación sistémica

Question 12

Características flujo pulmonar aumentado y disminuido

Answer 12

• Aumentado: no hay obstrucción de salida de cavidades derechas, cortocircuito izquierda a derecha
• Disminuido: hay obstrucción de salida a cavidades derechas, cortocircuito de derecha aizquierda

Question 13

2 condiciones para que se de cardiopatía acianógenas

Answer 13

1. Cortocircuito o mexcla de flujos vaya de izquierda a derecha
2. Que la mezcla de flujos se vaya a la circulación pulmonar y no haya obstrucción

Question 14

Caracaterísticas d elas cardiopatías acianógenas

Answer 14

• Mezcla o cortocircuito de izquierda a derecha
• Sangre oxigenada va a arteria pulmonar
• No hay cianosis
• Puede no haber cortocircuito (arritmias, valvulopatías aisladas, etc)

Question 16

Rx flujo pulmonar aumentado y normal

Answer 16

Question 17

Cardiopatpías acianógenas con flujo pulmonar aumentado:

Answer 17

• Persistencia conducto arterial (PCA)
• CIA
• CIV
• Canal AV
• Ventana aortopulmonar

Question 18

PCA

Answer 18

Peristencia conducto arterial, más en PREMATUROS

Acianogena alto flujo

Question 19

Comunicación Interauricular

Answer 19

Acianogena alto flujo

Question 20

Comunicación IV

Answer 20

Acianogena alto flujo

Question 21

Canal AV

Answer 21

Acianógena alto flujo

Question 22

Ventana aorto pulmonar

Answer 22

Acianógena alto flujo

Question 23

qué vamos a escuchar en una comunicación IV?

Answer 23

• Soplo holosistólico débil paraesternal izquierdo que se irradia hacia la derecha
• Desdoblamiento fijo del segundo ruido - pensarlo si no hay bloqueo de rama derecha del has de his

Lo más común es que el desdoblamiento fijo del segundo ruido se de en CIA, pero cuando es el caso, hay un bloqueo de rama derecha del has de his. Si no hay bloqueo ahora si pensamos en comunicación IV

Question 24

tipo de comunicación interventricular más común

Answer 24

Perimembranosa

Question 25

Comunicación interauricular

Answer 25

* Soplo débil paaresternal alto que se irradia hacia la derecha * Desdoblamiento fijo del segudno ruido * DEBE TENER BLQOUEO DE RAMA DERECHA 4 tipos: Ostium secundum - MÁS COMÚN Ostium primum Tipo vena cava Tipo seno coronario

Question 26

Persistencia de conducto venoso (PCA)

Answer 26

- Se asocia a prematurez - No se cierra el conducto al nacer (normalmente se cierar al nacer (fisiológico) y a los 30 días (anatómnico), aquí no

Question 27

Cuadro clínico de cardiopatías congénitas con flujo pulmonar AUMENTADO

Answer 27

Depende el tamaño del defecto Las comunicantes suelen dar infecciones recurrentes - Patrón de polipnea - Tiraje intercostal - Retracción xifoidea Rx: Líneas A y B de kerley, hiperflujo pulmonar

Question 28

Lo más importante d elas cardiopatías acianógenas de flujo pulmonar normal:

Answer 28

NO HAY CORTOCIRCUITO (mezcla de flujos)

Question 29

Cuáles osn las cardiopatías acianógenas de flujo pulmonar normal?

Answer 29

- Valvulopatías aisladas - Arritmias - Anillos vasculares - Coartación aórtica