CAT devant une adénopathie Flashcards
Quand une adénopathie est-elle considérée comme pathologique?
Une adénopathie est considérée pathologique lorsqu’elle dépasse 1 cm de diamètre, et 1.5 cm si elle est inguinale.
Quelle est la démarche à suivre lors de l’évaluation d’une adénopathie?
L’évaluation comprend un interrogatoire approfondi, un examen clinique systématique, et des explorations biologiques complémentaires.
Quelles informations recherche-t-on lors de l’interrogatoire?
On recherche la date d’apparition, les circonstances, les symptômes associés, les conditions de vie, et les antécédents de vaccinations.
Quels sont les éléments essentiels de l’examen clinique?
L’examen clinique vise à confirmer l’adénopathie et à en caractériser les aspects tels que adhérences, mobilité, sensibilité, et apparence de la peau adjacente. On recherche également la présence de fièvre, d’hépatomégalie, de splénomégalie, et d’autres signes cliniques pertinents. Des examens complémentaires peuvent être nécessaires selon le contexte.
Quels sont les examens paracliniques d’orientation?
Les examens paracliniques incluent l’échographie, la cytoponction, l’hémogramme, la vitesse de sédimentation (VS), des sérologies virales et parasitaires, des biopsies pour études histologiques, immunologiques et bactériologiques, ainsi que des radiographies thoraciques et des échographies abdominales avec éventuellement une tomodensitométrie (TDM).
Quelles sont les principales étiologies des adénopathies?
Les étiologies des adénopathies comprennent les maladies infectieuses (locales, d’inoculation, ou systémiques), les maladies tumorales (locales, métastatiques, lymphomes, leucémies aiguës), ainsi que les maladies auto-immunes et les maladies inflammatoires systémiques (telles que le lupus, la sarcoïdose, etc.).
Qu’est-ce qu’une escarre?
Une escarre est une lésion cutanée due à une pression prolongée, souvent observée chez les personnes alitées. Dans le contexte des adénopathies, il peut s’agir d’une complication de certaines infections, comme la rickettsiose.
Quelle est la relation entre le BCG et les adénopathies?
La bécégite est une réaction inflammatoire rare mais grave des ganglions lymphatiques après la vaccination par le BCG. Elle est traitée par des antibiotiques et parfois par un drainage des abcès.
Quels sont les caractéristiques du tableau clinique de la forme aiguë des adénopathies?
La forme aiguë se manifeste sur une période inférieure à un mois et est associée à un syndrome infectieux. Elle peut être liée à une carie dentaire, une infection des membres ou des organes génitaux.
Quelles sont les caractéristiques du tableau clinique de la forme subaiguë des adénopathies?
La forme subaiguë se développe sur une période allant d’un mois à trois mois et peut être associée à une infection ou à une leucémie aiguë selon le contexte clinique.
Quels sont les caractéristiques du tableau clinique de la forme chronique des adénopathies?
La forme chronique se prolonge au-delà de trois mois et peut être due à une maladie systémique ou maligne.
Quelles autres étiologies peuvent être associées aux adénopathies?
Parmi les autres étiologies possibles, on trouve les surcharges pigmentaires ou lipidiques, les formes idiopathiques, ainsi que les formes associées à des dermatoses telles que l’eczéma ou le prurigo avec des cellules de Langerhans (histiocytose langerhansienne).
Quelles sont les étiologies des adénopathies chez les enfants?
Chez les enfants, les étiologies courantes incluent la mononucléose infectieuse, la toxoplasmose, les maladies inflammatoires, et les hémopathies malignes
Quelles sont les étiologies des adénopathies chez les adolescents et les adultes?
Pour les adolescents et les adultes, les étiologies courantes comprennent la mononucléose infectieuse, le virus Epstein-Barr (EBV), les lymphomes non hodgkiniens (LNH), les lymphomes hodgkiniens (LH), ou une infection par le VIH.
Quelles sont les étiologies des adénopathies chez les personnes âgées?
Chez les personnes âgées, les étiologies fréquentes incluent les lymphomes non hodgkiniens, les lymphomes hodgkiniens, la leucémie lymphoïde chronique (LLC), ainsi que les maladies inflammatoires.
