La splénomégalie Flashcards
Quelle est la démarche à suivre en cas de splénomégalie?
La démarche comprend un interrogatoire détaillé, un examen clinique approfondi avec classification, suivi d’un traitement étiologique approprié.
Quels sont les signes cliniques généralement associés à la splénomégalie?
Les signes cliniques associés incluent la fièvre, l’anémie, les hémorragies, l’ictère ou le subictère, ainsi que des signes d’hypertension portale.
Quel est le diagnostic différentiel de la splénomégalie?
Le diagnostic différentiel comprend les tumeurs, les pathologies rénales avec grossissement du rein, et le sympathoblastome.
Quelle est la classification de l’OMS pour la splénomégalie?
type 0: pas de SPM
type 1: inspiration profonde
type 2: ne dépasse pas
horizontale passe = distance
(rebord costal et ombilic)
type 3: arrive a ombilic et ne
le dépasse pas
type 4: au dessous de
ombilic sans dépassé
horizontale passe = distance
(ombilic et symphyse
pubienne)
type 5: dépasse, palpable
Quels sont les examens de première intention à réaliser?
Les examens de première intention incluent une numération formule sanguine avec réticulocytes, ainsi qu’une échographie (en cas de splénomégalie mesurant plus de 15 cm).
Quelles sont les différentes étiologies de la splénomégalie?
Les étiologies de la splénomégalie peuvent être regroupées en plusieurs catégories: hématologique (acquise ou congénitale) donc ( FNS/ FROTTIS SANGUIN/ MEDULLOGRAMME etc..)
infectieuse (sérologie/hémoculture/ PCR) congestive ( EDH/ bilan hépatique/ ponction d’ascite)
de surcharge (bilan enzymatique) et tumorale (marqueurs tumoraux/ TDM / biopsie et splénoectomie)
