Hématimétrie

Question 1

les éléments et les paramètres retrouvés dans l’hémogramme ?

Answer 1

• les éléments figurés du sang
  -la formule leucocytaires
  -hématocrite
  -taux d’hémoglobine
  -VGM (volume globulaire moyen)
  -CCMH (concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine)
  -TCMH (la teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine )
• taux des réticulocytes

Question 2

le paramètre qui reflète l’anémie ?

Answer 2

-hémoglobine
se fait par la mesure de la densité optique de l’hémoglobine transformée en méthémoglobine par spectrométrie

Question 3

taux d’hémoglobine normal ?

Answer 3

F : 12-16 g/dl
H: 13-18 g/dl
si bas : anémie

Question 4

l’hématocrite ?

Answer 4

volume occupé par les hématies dans une quantité de sang connue
en %
H: 45-54 %
F: 35-47 %

Question 5

numération des GR ?

Answer 5

H: 4.5-6.2 Millions/mm3
F: 4-5.4 Millions/mm3

Question 6

numération des GB ? en ordre décroissant selon la prédominance ?

Answer 6

• PNN : 1800-7000/mm3
  -lymphocytes : 800-4000/mm3
  -monocytes : 100-1000/mm3
  -PNe: 0-500/mm3
  -PNb: 0-50/mm3

Question 7

taux de plaquettes normal ?

Answer 7

de 150.000-450.000/mm3

Question 8

taux des leucocytes ?

Answer 8

4000-10.000/mm3

Question 9

VGM ?

Answer 9

• hématocrite/ GR*10
  normocytose: entre 80-100 FL (femtolitre)
  si inf de 80fl : microcytose
  si sup de 100fl: macrocytose

Question 10

CCMH ?

Answer 10

*hémoglobine/hématocrite *100
en %
normochrome : entre 32-36%
si sup : polychromatophilie
si inf : hypochrome

Question 11

TCMH ?

Answer 11

hémoglobine/GR10
en pg (picogramme)
normal : 27-32 pg

Question 12

taux des réticulocytes ?

Answer 12

reflète la quantité de la production quotidienne d’hématies par la moelle osseuse.
-taux relatif entre: 0.5-2%
-taux absolu: entre 20.000 à 120.000/mm3
si égale ou sup à 120.000/mm3: anémie régénérative: reflète une origine périphérique
entre 25.000 et 80.000/mm3: anémié arégénérative (reflète une origine centrale)

Question 13

le frottis sanguin au doigt colore au MMG étudie quoi ?

Answer 13

-la forme/ coloration et taille des éléments figurés du sang

Question 14

GR dans le frottis ?

Answer 14

-arrondis
-gris rosé
-centre clair
-uniforme

Question 15

les plaquettes dans le frottis ?

Answer 15

-arrondies
-countours irréguliers
-gris clair
-fines granulations rosées
- si le frottis est prélevé sans anticoagulant les plaquettes formes des agrégats
ça permet de détecter les fausses thrombopénies

Question 16

segmentation des PNN reflète quoi ?

Answer 16

-hypersegmentés:
plus de 5 lobes
dans le cas d’anémie par carence en facteurs anti pernicieux
-hyposegmentés : se voient dans les syndromes myélodysplasiques et les infections sévères

Question 17

la distribution entre lymphocytes PNN selon l’age ?

Answer 17

-avant 5 ans : lymphocytes plus que PNN
-5 ans : lymphocytes = PNN
- plus de 5 ans : PNN plus que lymphocytes

Question 18

la déviation de la formule d’Arneth à droite reflète quoi ?

Answer 18

-hypersegmentation des PNN : (carence en FAP )

Question 19

devant toute pancytopénie ( par exemple carence en FAP )

Answer 19

on pratique un médullogramme

Question 20

indication de médullogramme ?

Answer 20

-bicytopénie
-pancytopénie
-leucopénie
-thrombopénie
-anémie régénérative
-immunoglobuline monoclonale sérique ou urinaire
-présence des cellules anormales au frottis sanguin

Question 21

lieu et trocart de médullogramme ?

Answer 21

-sternum / épine illiaque postéro-supérieure
*trocart de Mallarmé

Question 22

étapes de biopsie ostéo-médullaire ?

Answer 22

-moelle pauvre (aplasie médullaire)
-aspiration infructueuse
-bilan d’extension des lymphome