Cefaleias

Question 1

Set point do paciente com cefaleia:

Answer 1

A cefaleia é primária ou secundária?

Question 2

Sinais de alarme no paciente com cefaleia

Answer 2

• Início súbito;
• Progressão imediata do nível da dor;
• Paciente > 65a que nunca teve cefaleia;
• Déficit neurológico focal;
• Febre (pensar em meningite);
• Alteração visual

Question 3

Conduta para paciente com provável quadro de cefaleia secundária:

Answer 3

Solicitar exame de imagem (regular paciente para realizar TC de crânio).
- Na suspeita de meningite, realizar punção liquórica.

Question 4

Prescrição de cefaleias não enxaquecosas:

Answer 4

1. Dipirona 1g
2. Cetoprofeno 100 mg
3. Tramadol 100 mg
4. Bromoprida 10 mg
5. Dexametasona 4-10 mg
6. RL 500-1000 mL se desidratação

Question 5

Para uma cefaleia que não possui sinais de alarme, mas persiste mesmo com manejo de analgesia:

Answer 5

Dexametasona ou clorpromazina

Question 6

Cefaleia em salvas deve ser tratada com:

Answer 6

Oxigenoterapia 10 L/min na máscara + sumatriptano

Question 7

Prescrição para casa do paciente com cefaleia

Answer 7

1. Analgésico simples
2. Antieméticos
3. Orientações de sinais de alarme e gatilhos
4. Encaminhar ao especialista