Cefalosporians y quinolonas Flashcards Preview

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Flashcards in Cefalosporians y quinolonas Deck (89):
1

Diferencia entre Cefalosporinas de 1era y penicilinas en cuanto a cobertura:

La cefalosporina no cubre enterococo

2

De eleccion en enterococo;

Penicilina C y ampi

3

En que grupos siempre tratamos la bacteriuria asintomatica:

Diabeticos y embarazada

4

Cefalosporinas de 1era y vias de administracion:

Cefalexina: Oral
Cefadroxilo: Oral
Cefazolina: EV
Cefalotina: EV

5

Donde puedo usar una Cefa de 1

Faringomaigalitis, IVU no complicada de la comunidad, IPTB, profialxis qx

6

Una endocarditis que sale con un staph que no es resistente a nada, que le puedo dar?

Cefazolina o penicilina antistaph

7

Puedo usar cefalosporina de 1ra en neumonia?

No, no penetra bien las secresiones bronquiales

8

Puedo usar Cefazolina en meningitis?

NO

9

Cobertura de Cefa2:

cocos gram + , bacilos gram – , anaerobios (bacteroides fragilis solamente el
cefoxitin EV) y cubre H. influenzae, M. catarrhalis.

10

Que no cubre Cefa2?

Pseudomonas, acinetobacter y klebsiella

11

Puedo dar una cefa2 en neumonia?

Si

12

Germenes de EPI:

Anaerobios, BG-, atipicos

13

En cuanto a epi que me va a cubrir cefoxitin?

BG- y anaerobios

14

Las penicilinas antistaph a que son equivalentes?

A antianaerobiosq

15

Mujer embarazada con epi, tx:

Cefoxitin + azitro (Dicloxa se asocia a deposito)

16

Cefa2 que es tanto EV como VO

Cefuroxima

17

Unica Cefa2 qque pasa la BHE

Cefuroxima

18

Cuando le doy cefuroxima a un px con meningitis?

Cuando no tengo una cefalosporina de 3ra

19

Mencione 2 Cefa2

Cefuroxima
Cefoxitin
Cefalclor

20

Paradoja del cefalclor en cuanto al tx:

Cubre bien moraxella y h. influenzae. No se usa en nuemonia. Si se usa en sinositis y OMA

21

Px hospitalizado que se le va a dar de alta, por neumonia, se le estaba tratando con ceftraxona, con que lo mando pa su casa?

Cefuroxima

22

Indicaciones de CEFA2

IVU
Infección de vías respiratorias altas.
Infección de vías respiratorias bajas (neumonía)
Infección de piel y tejidos blandos

23

Cefa3 antipseudomona, que no cubren estas:

Cefoperazona y Ceftazidima. No cubren neumococo

24

Un staph productor de Betalactamas va a ser sensible a ceftraxona?

No

25

ATB casi igualito a la ceftriaxona

Cefotaxima

26

Cefa3 con el que el px se puede ir a la casa, EN QUE SE USAN?:

Cefpodoxima y cefixima. Se usan en IVU leve y leptospira

27

Que cubren las Cefa3 orales?q

No pseudomona, no neumococo, solo BG- aerobios

28

Tx de eleccion para neisserias:

Ceftriaxona

29

3 agentes principales de meningits:

Pneumococo
Menincoco
HI

30

Por que en meningitis vanco y ceftriaxona?

Por si el neumococo es resistente a la ceftriaxona.

31

Tx para leptospira:

Penicilinas y Ceftriaxona

32

¿Cuándo prefiero la ceftriaxona sobre la penicilina en un px que tenga una leptospira
severa?

Cuando el fallo renal sea muy importante y yo le quiera poner un tx de secreción
hepática.

33

-Si tengo que dar una Cefa3 cual doy si tiene dano hepatico y cual si tiene dano renal?

-Ceftriaxona: Dano reanl
-Cefotaxima; Dno hepatico

34

Cobertura del cefepime

BG-, pseudomonas, estreptococo (solamente)

35

Si tengo una erisipela que le puedo dar que tambien cubra pseudomona??

Cefepime

36

Unicos betalactamicos que cubren MRSA? Cual es el mecanismo?

Cefa5 por inhibicion de la PBP2

37

Cobertura de Cefa5

MRSA, Pseudomonas. NO ATIPICOS, NO ANAEROBIOS

38

Usos de Cefa5

Neumonia y IPTB

39

iVU, en el cultivo me sale un coco + en cadena, en una px emebarada, que le das?

Cefotaxima (eliminacion renal), en embarazadas pueden hacer colecistitis. La ceftriaxona se relaciona al barro biliar.

40

3 colores de los ATB y sus mecanismos:

- Gris: Cloranfenicol (deficit de glucoronil transferasa en higado)
- Negro: Tetraciclina (esmalte dentario
- Rojo: Vancomicina (no una reaccion alergica, es una reaccion directa de la histamina, hay que pasarla lenta)

41

Quinolonas son _____________

Bactericidas

42

Mecanismo de accion de quinolonas:

Inhiben sintesis de ADN, union a Topoisomerasa 2 y 4 y ADN girasa 2 o 4

43

Mencione las quinolonas en orden:

Ácido nalidixico
Norfloxacina
Ciprofloxacina
Levofloxacina
Moxifloxacina

44

Ventaja del ac. nalidixico y pipedimico

No tiene molecula de lfuor, lo puedo usar en embarazadas.

45

Quinolona que sirve de analgesico:

Ac nalidixico

46

Desventaja de Quinolonas1

No alcanzan concetraciones sistemicas

47

Usos de quinolonas1:

Cistitis y pielonefritis leve

48

Usos de norfloxacina:

Proceso de IVU leve o moderado, infesion del TGI, PERITONITIS espontanea (e coli_

49

Por que no puedo dar Quino 1 nI 2 en px malitos?

Su administracion son por via oral

50

Que no cubre el norfloxacina

NI ATIPICOS, NI COCOS GRAM POSITIVOS NI
ANAEROBIOS

51

Que cubre la norfloxacina?

BG-

52

A que ATB se parece la norfloxacina?

Aztreonam

53

Lo mas activo contra pseudomonas:

Cipro

54

Unico G+ que cubre bien la cipro:

Gonococo

55

Las quinolonas de 3 cubren atipicos v o f?

Verdadero. Cipro: Legionela Levo: Todos

56

Cuando nunca se debe indicar cipro de las infecciones mas comunes?

IPTB

57

Antipseudomonico de eliminacion hepatica

Cefoperazona y Ciprofloxacina

58

NAC con fibrosis quistica que le das?

Cipro

59

Atipico cubrido por ciprofloxacina:

Legionella

60

Cobertura levofloxacina:

G+, G-, atipicos, no anaerobios

61

Vias de administracion de levo

EV y OraL

62

Vias de administracion de cefa3

ev y oral

63

Tienes una levofloxacina, que le agregas para tratar uretritis?

Nada

64

Cuales son los CEFA3 y que atipicos cubren?

Cipro (legionela)
Levo (todos)
Ofloxacina (todos menos micoplasma)

65

Tienes que usar una quinolona, el tiguere tiene cirrosis, que le das?

Ofloxacina (el mayor excrecion renal)

66

Cuantos PMN para decir peritnoits espontanea:

>250PMN

67

Quinolonas respiratorias:

Levo y moxi

68

Unica quinolona que cubre anaerobios:

Moxifloxacina

69

Moxifloxacina que cubre:

Atipicos, BG-, G+, anaerobios. NO CUBRE PSEUDOMONA, ACINETOBACTER NI ENTEROBACTER

70

Uso de MOXI:

Peritonis secundaria

71

Efectos adversos de quinolona:

Ruputura del tendon de aquiles, disminucion de umbral convulsivo, neuropatia periferica, prolongacion del qt.

72

Que tipod e arritmia es la prolongacion del QT:

Torsado de la punta

73

QUE NO CUBRE moxi que si cubren penicilinas?

Listeria y treponema

74

Por que tiempo tiene que tratarse una MDF, cuando es MDF?

16-24 meses. Es mdf cuando resiste isoniacida y rifampicina

75

Por que tiempo tiene que tratarse una MDF, cuando es XDR?

rESISTENE A ISONIACIDA, RIFAMPICINA, QUINOLONAS MAS UN MEDICAMENTO INYECTDO. por mas de 2 anos se trata

76

En que patologia \bien peligrosa se puede usar quinolonas

TB

77

A un px con VIH nunca se le puede dar quinolonas solas empiricamente, por que?

Puede desarrolar XDR

78

Quinolonas en osteomielitis:

Moxi y levo

79

2 NEUMONIAS DONDE DOY CIPRO

NAV y NAC con fibrosis quistica.

80

La menor barrera genetica de las quinolonas:

Ciprofloxacina

81

Le diste una quinolona a un px, que le dices?

Que no se lo beba con leche o vitaminas.

82

2 vainas importantes donde no se usa quinolonas:

Ni meningitis ni endocarditis

83

Px con infeccion peridontal/neumonia por broncoaspiracion/romo, que le doy de las quinolonas?

Moxifloxacinas: Anaerobios

84

En pie diabetico que hay que cubrir y por que?

Coco +l, anaerobios (aleteracion en la microceicualicion), BG-.

85

Situacion en que los aminoglucosidos se pueden dar para meningitis:

RN

86

Eliminacion de aminoglucosidos?

Igual que penicilinas, renal.

87

TE AMO

Tetraciclina: 30s
Aminoglucosidos: 30s

88

Categoria de aminoglucosidos en embarazo:

D!!!!!

89

Que cubre mayormente Cipro?

BG- aerobios, pseudomonas, un chin g+